دوار الحركة: لماذا يحدث وكيف تجعل رحلتك أكثر راحة؟

دوار الحركة استجابة تحدث عندما يستقبل الدماغ معلومات غير متوافقة عن وضع الجسم وحركته. تشارك العينان، وجهاز التوازن في الأذن الداخلية، والمستقبلات الحسية في العضلات والمفاصل في إرسال هذه المعلومات. لذلك لا يُفسَّر الاضطراب بأنه مشكلة في «مركز الحركة» وحده، بل يرتبط بطريقة دمج الدماغ للإشارات الحسية المختلفة.

عند قراءة كتاب داخل سيارة متحركة، مثلًا، ترى العينان صفحة ثابتة نسبيًا، بينما تشعر الأذن الداخلية بالتسارع والانعطاف. وقد يحدث العكس أمام مشاهد بصرية متحركة على شاشة كبيرة، إذ توحي العينان بالحركة بينما يبقى الجسم ساكنًا. هذا التعارض قد يثير الغثيان وأعراضًا أخرى لدى الأشخاص القابلين للإصابة.

تظهر الأعراض عادة أثناء التعرض للحركة، وقد تتدرج بدلًا من أن تبدأ بالقيء مباشرة. ملاحظة العلامات المبكرة تمنحك فرصة لتغيير وضعك أو أخذ استراحة قبل اشتدادها. وتشمل الأعراض الشائعة:

• الغثيان، وقد يتبعه القيء.
• الدوخة أو الشعور بعدم الاتزان، وأحيانًا الصداع.
• التعرق البارد وشحوب الوجه.
• زيادة إفراز اللعاب وانزعاج المعدة.
• التثاؤب المتكرر والتعب والنعاس.
• انزعاج عام وصعوبة التركيز.

قد يزداد التنفس سرعة لدى بعض الأشخاص، خصوصًا مع القلق، لكنه ليس علامة خاصة بدوار الحركة. تتحسن الأعراض غالبًا بعد توقف الحركة، وقد يحتاج بعض الناس إلى فترة من الراحة حتى يختفي الغثيان والتعب تمامًا.

لا يقتصر دوار الحركة على وسيلة سفر واحدة. تزيد احتمالية حدوثه عندما تكون الحركة متكررة أو غير متوقعة، أو عندما ينشغل الشخص بشيء قريب بدلًا من متابعة الطريق. من المحفزات المعتادة:

• السفر بالسيارة، خاصة على الطرق المتعرجة أو مع التوقف والانطلاق المتكررين.
• ركوب القوارب والسفن، خصوصًا في الأمواج.
• الطيران أثناء المطبات الهوائية، وبعض رحلات القطارات.
• الألعاب الدوارة وأجهزة المحاكاة والواقع الافتراضي.
• القراءة أو استخدام الهاتف أثناء التنقل.

قد تزيد الروائح القوية والحرارة والهواء الخانق الشعور بالغثيان، لكنها ليست السبب الأساسي للتعارض الحسي. كما أن قلة النوم أو تناول وجبة ثقيلة قبل الرحلة قد يجعل التجربة أصعب لدى بعض الأشخاص.

يمكن أن يصيب دوار الحركة أي شخص، لكنه أكثر شيوعًا لدى الأطفال بعد سن الرضاعة، ولا سيما في سن المدرسة. وقد تقل القابلية للإصابة مع التقدم في العمر أو الاعتياد على نوع معين من الحركة. كذلك تختلف الحساسية بين الأفراد، وقد يوجد استعداد عائلي.

تزداد القابلية لدى المصابين بالشقيقة، وقد تؤثر التغيرات الهرمونية أثناء الحمل أو الدورة الشهرية في شدة الأعراض لدى بعض النساء. وقد يفاقم القلق المرتبط بالسفر الغثيان، من دون أن يعني ذلك أن المشكلة نفسية فقط.

أما اضطرابات الأذن الداخلية والأمراض العصبية مثل مرض باركنسون، فقد تسبب الدوخة أو اختلال التوازن لأسباب أخرى. لا ينبغي اعتبارها تلقائيًا أسبابًا مباشرة لدوار الحركة؛ فظهور أعراض جديدة لدى المصابين بهذه الحالات يستحق مراجعة الطبيب بدلًا من افتراض أنها مجرد مشكلة سفر.

يعتمد التشخيص عادة على وصف الأعراض وارتباطها بركوب وسيلة نقل أو التعرض لمشهد متحرك، ثم تحسنها بعد زوال المحفز. في الحالات المعتادة لا تكون هناك حاجة إلى تحاليل أو تصوير. وقد يسأل الطبيب عن الشقيقة، والأدوية المستخدمة، واحتمال الحمل، ووجود أعراض سمعية أو عصبية.

إذا حدثت الدوخة في أثناء السكون، أو تكررت دون محفز واضح، أو رافقها طنين أو ضعف سمع، فقد يلزم البحث عن سبب آخر. كذلك لا يُعد انخفاض ضغط الدم علامة أساسية لدوار الحركة، لكنه قد يسبب الدوخة بصورة مستقلة، أو يحدث مع فقدان السوائل بسبب القيء المتكرر.

اختر موضعًا يقلل الحركة

في السيارة، قد يفيد البالغ الجلوس في المقعد الأمامي والنظر إلى الطريق مع الالتزام بحزام الأمان. أما الأطفال فيجب أن يبقوا في المقاعد الخلفية ووسائل التثبيت المناسبة لأعمارهم وأحجامهم. في الطائرة، يكون الموضع القريب من الجناحين أقل إحساسًا بالحركة عادة، وفي السفينة قد يساعد اختيار موضع قريب من المنتصف وتجنب الأطراف الأكثر تأرجحًا.

قلل التعارض بين العين والتوازن

• انظر إلى الأفق أو نقطة ثابتة بعيدة أمامك.
• توقف عن القراءة ومشاهدة الهاتف عند بدء الانزعاج.
• اسند رأسك وقلل حركاته المفاجئة.
• أغمض عينيك واسترح إذا تعذر رؤية الخارج.
• خذ استراحات آمنة أثناء الرحلات البرية عندما يكون ذلك ممكنًا.

استعد قبل السفر

احصل على نوم كافٍ، وتناول وجبة خفيفة بدلًا من وجبة كبيرة دسمة، وتجنب الكحول. حافظ على تهوية مريحة وابتعد عن الروائح التي تزعجك. إذا بدأ الغثيان، جرّب التنفس بهدوء وشرب رشفات صغيرة متكررة من الماء. وعند القيء المتكرر قد يفيد محلول الإماهة الفموي لتعويض السوائل والأملاح.

قد يشعر بعض الأشخاص بتحسن مع الزنجبيل أو أساور الضغط، لكن الدليل على فعاليتها في دوار الحركة غير حاسم. لا تعتمد عليها وحدها إذا كانت الأعراض شديدة، واستشر المختص قبل تناول المكملات أثناء الحمل أو مع أدوية أخرى.

قد تساعد بعض مضادات الهيستامين المخصصة لدوار الحركة، أو السكوبولامين المتاح بوصفة في بعض البلدان. وغالبًا تكون الوقاية الدوائية أنفع عند استخدامها قبل التعرض للحركة وفق تعليمات المستحضر والطبيب أو الصيدلي. ليست كل أدوية الحساسية أو مضادات القيء فعالة لهذا الغرض.

قد تسبب هذه الأدوية النعاس وجفاف الفم وتشوش الرؤية؛ لذلك لا تقد السيارة إذا تأثر انتباهك، وتجنب جمعها مع الكحول أو المهدئات. يحتاج الأطفال والحوامل والمرضعات وكبار السن، وكذلك المصابون بالزَرَق أو صعوبة التبول، إلى استشارة قبل الاستخدام. ولا تشارك دواءك مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض.

راجع الطبيب إذا تكرر دوار الحركة بدرجة تعطل السفر، أو لم تفد التدابير البسيطة، أو استمرت الأعراض بعد انتهاء الرحلة بدلًا من التحسن. واطلب تقييمًا عاجلًا عند القيء المتواصل أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل، خاصة مع قلة التبول أو جفاف الفم أو دوخة شديدة عند الوقوف.

اطلب المساعدة الطارئة إذا صاحبت الدوخةَ صعوبةٌ مفاجئة في الكلام، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو صداع شديد غير معتاد، أو إغماء أو ألم في الصدر. هذه ليست أعراضًا تُنسب ببساطة إلى دوار الحركة، وتحتاج إلى استبعاد أسباب أكثر خطورة.