شعيرة العين: أسباب التهاب غدد الجفن وطرق العناية

توجد في الجفون غدد دهنية تساعد إفرازاتها على حماية سطح العين وتقليل تبخر الدموع. من بينها غدد ميبوميوس داخل الجفن، إضافة إلى غدد صغيرة مرتبطة ببصيلات الرموش. ولهذه الغدد دور مهم في راحة العين واستقرار طبقة الدموع، وليست مجرد أنسجة زائدة.

شعيرة العين التهاب حاد، غالبًا بكتيري، يصيب بصيلة رمش أو غدة في الجفن. قد تكون خارجية عند حافة الجفن، فتشبه بثرة صغيرة قرب أحد الرموش، أو داخلية نتيجة التهاب إحدى غدد ميبوميوس، فتكون أعمق وقد يصاحبها تورم أوضح. ويمكن أن تظهر في الجفن العلوي أو السفلي.

تحدث الشعيرة غالبًا عندما تتكاثر بكتيريا، خاصة المكورات العنقودية الموجودة طبيعيًا على الجلد، داخل بصيلة رمش أو غدة. وقد يسهم انسداد الفتحة وتراكم الإفرازات في تهيئة الظروف للالتهاب. ولا يعني ظهورها بالضرورة وجود إهمال في النظافة، فهي قد تصيب أي شخص.

تزيد بعض العوامل احتمال ظهور الشعيرة أو تكرارها، ومنها:

• التهاب حواف الجفون المزمن واضطراب إفراز الغدد الدهنية.
• الوردية، وهي حالة جلدية قد تؤثر أيضًا في الجفون وسطح العين.
• فرك العينين بأيدٍ غير نظيفة أو عدم إزالة مكياج العين قبل النوم.
• استخدام مستحضرات قديمة أو ملوثة، أو مشاركة أدوات تجميل العين.
• التعامل مع العدسات اللاصقة دون الالتزام بنظافة اليدين والعدسات.

أبرز علامة هي كتلة صغيرة حمراء ومؤلمة، مع إيلام عند لمسها وتورم موضعي في الجفن. وقد يظهر رأس أصفر صغير في الشعيرة الخارجية، لكنه لا يكون واضحًا دائمًا، خصوصًا إذا كان الالتهاب داخل الجفن.

وقد ترافقها أعراض أخرى، مثل:

• الدموع وتهيج العين أو الشعور بالحرقان.
• إحساس بوجود جسم غريب، وعدم راحة أثناء الرمش.
• قشور عند جذور الرموش، خاصةً مع التهاب حواف الجفن.
• إفرازات بسيطة أو التصاق خفيف للرموش بعد الاستيقاظ.
• ثقل الجفن أو تدليه مؤقتًا إذا كان التورم كبيرًا.

تبقى الرؤية عادةً طبيعية. وقد تسبب الدموع تشوشًا عابرًا يزول مع الرمش، لكن التشوش المستمر أو الحساسية الواضحة للضوء أو الألم داخل العين ليس مما ينبغي نسبته تلقائيًا إلى شعيرة بسيطة، ويحتاج إلى تقييم طبي.

البردة أو الكيس الدهني بالجفن

البردة كتلة تنتج عادةً عن انسداد غدة ميبوميوس وتجمع إفرازاتها، وليست في الأصل عدوى بكتيرية. قد تبدأ باحمرار وألم خفيف، ثم تصبح كتلة أكثر تماسكًا وأقل ألمًا، بعيدًا نسبيًا عن حافة الرموش. وقد تبقى كتلة من هذا النوع بعد هدوء شعيرة داخلية. لذلك لا تفيد المضادات الحيوية في كل كتلة بالجفن.

التهاب الجفن والحالات المشابهة

يميل التهاب حواف الجفن إلى التسبب بقشور وحرقان وتهيج ممتد على الحافة، وقد يصيب العينين دون كتلة محددة. أما الحساسية فغالبًا تكون الحكة فيها أوضح مع تورم أوسع. ويمكن أن تسبب الأكياس الجلدية وآفات أخرى كتلًا مشابهة. ونادرًا قد تشبه آفة ورمية البردة، لذا تستحق الكتلة المتكررة في الموضع نفسه أو المصحوبة بفقدان الرموش فحصًا متخصصًا.

يعتمد التشخيص عادةً على السؤال عن بداية الأعراض وتكرارها، وفحص الجفن وحافة الرموش وسطح العين. وقد يقلب الطبيب الجفن بلطف لرؤية موضع التهاب داخلي، ويفحص حدة البصر إذا وُجد تشوش أو تورم ملحوظ. لا تحتاج الحالات البسيطة عادةً إلى تحاليل أو تصوير.

إذا كانت الكتلة غير معتادة أو مستمرة أو تتكرر في المكان نفسه، فقد يوصي طبيب العيون بفحوص إضافية أو أخذ عينة لاستبعاد أسباب أخرى. أما عند الاشتباه بانتشار العدوى إلى الأنسجة العميقة حول العين، فيختلف التقييم والعلاج ويصبح التدخل أكثر استعجالًا.

الكمادات الدافئة هي الخطوة الأساسية في معظم الحالات البسيطة؛ إذ تساعد على تليين الإفرازات وتسهيل التصريف الطبيعي. اغسل يديك، ثم بلل قطعة قماش نظيفة بماء دافئ مريح للجلد وليس ساخنًا، وضعها على العين المغلقة لمدة خمس إلى عشر دقائق، وكرر ذلك ثلاثًا إلى أربع مرات يوميًا. أعد تدفئة القماش عند برودته، وتجنب الضغط على الكتلة.

• نظف الإفرازات والقشور برفق، باستخدام ماء نظيف وقطعة قماش ناعمة، دون فرك سطح العين.
• توقف مؤقتًا عن مكياج العين والعدسات اللاصقة حتى زوال الالتهاب والإفرازات.
• لا تعصر الشعيرة ولا تثقبها بإبرة، ولا تحاول نزع الرمش المرتبط بها بنفسك.
• لا تضع خلطات عشبية أو زيوتًا أو مواد غير مخصصة للعين على الجفن الملتهب.
• تجنب قطرات المضادات الحيوية أو الكورتيزون دون وصفة مناسبة.

تبدأ كثير من الشعيرات بالتحسن خلال أيام وتزول غالبًا خلال أسبوع أو أسبوعين، بينما قد تحتاج البردة إلى عدة أسابيع أو أكثر. إذا انفتحت الشعيرة تلقائيًا، امسح الإفراز بلطف واستمر في النظافة والكمادات دون محاولة إخراج ما تبقى بالقوة.

لا تحتاج كل شعيرة إلى مضاد حيوي. قد يصف الطبيب مستحضرًا موضعيًا في حالات مختارة، أو مضادًا حيويًا بالفم إذا امتدت العدوى إلى الأنسجة المحيطة. ويعتمد الاختيار على الفحص، وليس على حجم الكتلة وحده. أما قطرات الكورتيزون فقد تخفي بعض الأمراض أو تزيدها سوءًا، لذا لا تُستخدم ذاتيًا.

إذا استمر تجمع صديدي أو لم تتحسن الحالة، قد يجري طبيب العيون تصريفًا بسيطًا في ظروف معقمة. وللبردة المستمرة خيارات أخرى، مثل حقن دواء مضاد للالتهاب أو إفراغ محتوياتها جراحيًا، بحسب تقييم الطبيب. هذه إجراءات متخصصة لا يمكن تقليدها في المنزل.

معظم الحالات موضعية ولا تترك ضررًا دائمًا. لكن قد تبقى بردة، أو يتكرر الالتهاب عند وجود مشكلة مزمنة في غدد الجفن. ونادرًا تنتشر العدوى إلى جلد الجفن والأنسجة المحيطة. وقد تضغط كتلة كبيرة على القرنية وتؤثر في وضوح الرؤية، وهو أمر مهم خصوصًا لدى الأطفال ويستدعي المتابعة.

احجز موعدًا إذا لم يبدأ التحسن خلال عدة أيام من العناية المنتظمة، أو استمرت الكتلة أكثر من أسبوعين، أو تكررت كثيرًا. وراجع طبيب العيون أيضًا عند وجود كتلة صلبة مستمرة، أو نزف أو تقرح أو فقدان رموش، أو تأثير في فتح العين والرؤية.

اطلب تقييمًا عاجلًا عند حدوث أي من الآتي:

• ضعف الرؤية أو تشوش مستمر، أو ألم شديد داخل العين.
• ألم عند تحريك العين، أو صعوبة حركتها، أو بروزها.
• حمى مع احمرار وتورم ينتشران سريعًا حول العين.
• حساسية شديدة للضوء أو تورم يمنع فحص العين وفتحها.

اغسل يديك قبل لمس العينين، وتجنب فركهما ومشاركة المناشف ومستحضرات التجميل. أزل مكياج العين قبل النوم وتخلص من المنتجات القديمة أو المشتبه بتلوثها. التزم بتعليمات تنظيف العدسات، وعالج التهاب الجفن أو الوردية بالتعاون مع الطبيب. وإذا كانت المشكلة تتكرر، فقد تحتاج إلى روتين منتظم للعناية بحواف الجفون بدل الاكتفاء بعلاج كل كتلة عند ظهورها.