صحة شرايين الساقين تبدأ بالحركة والعادات اليومية

الشرايين هي الأوعية التي تنقل الدم من القلب إلى أنسجة الجسم. وقد تتراكم داخل جدرانها ترسبات دهنية تُعرف باللويحات، فتضيق وتقل كمية الدم الواصلة إلى العضلات. عندما يصيب ذلك شرايين الأطراف، وخاصة الساقين، يُسمّى مرض الشرايين الطرفية. وتزداد احتمالاته مع التدخين والسكري وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والتقدم في العمر.

ولا يقتصر الاهتمام بهذه الحالة على راحة الساقين؛ فوجود تصلب في شرايينهما قد يدل على زيادة خطر أمراض القلب والسكتة الدماغية. كما أن مرض الشرايين يختلف عن دوالي الساقين، التي تصيب الأوردة المسؤولة عن إعادة الدم إلى القلب، ولذلك تختلف طرق التقييم والعلاج.

النشاط البدني المنتظم يدعم وظيفة بطانة الأوعية الدموية ويساعد الجسم على استخدام الأكسجين بكفاءة أفضل. كما يساهم في خفض ضغط الدم، وتحسين حساسية الجسم للإنسولين، وإدارة الوزن، وتحسين بعض مستويات الدهون في الدم. وهذه فوائد تتكامل لتقليل العوامل التي تؤذي الشرايين على المدى الطويل.

وعند المصابين بمرض الشرايين الطرفية المستقر، يمكن لبرامج التمرين المنظّمة تحسين مسافة المشي والقدرة على أداء الأنشطة اليومية وتقليل تأثير الأعراض. غير أن تحسن المشي لا يعني زوال التضيق؛ فقد يظل المريض بحاجة إلى أدوية أو إجراءات أخرى وفق شدة الحالة وتقييم الطبيب.

لمن لا يعاني أعراضًا مقلقة

ابدأ بما تستطيع الاستمرار عليه، مثل المشي لفترات قصيرة ثم زيادة المدة والسرعة تدريجيًا. ويمكن التنويع بين المشي وركوب الدراجة والسباحة حسب القدرة والحالة الصحية. وللبالغين عمومًا، يُنصح بالوصول إلى 150–300 دقيقة أسبوعيًا من النشاط الهوائي متوسط الشدة، مع تمارين تقوية العضلات يومين أسبوعيًا. وأي قدر من الحركة أفضل من الخمول.

• اختر شدة تسمح لك بالتحدث أثناء النشاط، مع ملاحظة زيادة التنفس دون إجهاد شديد.
• ابدأ بحركة هادئة للإحماء، وخفف السرعة تدريجيًا قبل التوقف.
• ارتدِ حذاءً مريحًا مناسبًا، وافحص القدمين إذا كنت مصابًا بالسكري أو ضعف الإحساس.
• قسّم النشاط على فترات خلال اليوم إذا كان التمرين المتواصل صعبًا.
• توقف واطلب المساعدة إذا ظهر ألم بالصدر أو دوار شديد أو ضيق نفس غير معتاد.

للمصابين بمرض الشرايين الطرفية

يُفضّل الالتحاق ببرنامج مشي علاجي تحت إشراف متخصص، أو برنامج منزلي منظّم مع متابعة طبية. وقد يتضمن المشي حتى ظهور ألم عضلي بدرجة يحددها الفريق المعالج، ثم الراحة حتى يهدأ الألم وتكرار الدورة. هذه الطريقة ليست دعوة لتحمل أي ألم؛ فالألم الجديد أو الشديد أو المستمر أثناء الراحة يحتاج إلى تقييم، لا إلى زيادة التمرين.

استشر الطبيب قبل بدء برنامج جديد إذا كنت تعاني مرضًا قلبيًا غير مستقر، أو قرحة بالقدم، أو ألمًا أثناء الراحة، أو أجريت تدخلًا حديثًا بالأوعية. وقد تحتاج إلى نشاط بديل أو علاج المشكلة أولًا. ولا تمشِ فوق جرح مؤلم أو منطقة متضررة دون توجيه طبي.

لا يوجد طعام واحد ينظف الشرايين أو يفتح انسدادها. الأفضل هو نمط غذائي متوازن قريب من حمية البحر المتوسط، يساعد على ضبط الوزن والضغط والدهون. اجعل التغيير تدريجيًا ومستمرًا بدل الاعتماد على حميات قاسية أو مكملات تُسوّق لتحسين الدورة الدموية دون دليل كافٍ.

• أكثر من الخضراوات والفواكه الكاملة والبقول والحبوب الكاملة.
• اختر الدهون غير المشبعة، مثل زيت الزيتون والمكسرات غير المملحة، بكميات مناسبة.
• تناول السمك ومصادر البروتين قليلة الدهون، وقلل اللحوم المصنّعة.
• خفف الملح والأطعمة شديدة التصنيع والمشروبات المحلاة.
• قلل الدهون المشبعة، وتجنب الدهون المتحولة الصناعية.

إذا كنت تعاني مرضًا كلويًا أو تتبع قيودًا غذائية خاصة، فاستعن بالطبيب أو اختصاصي التغذية لتكييف هذه الخيارات مع احتياجاتك، بدل تطبيق قائمة عامة لا تناسب حالتك.

التدخين من أهم عوامل خطر مرض الشرايين الطرفية؛ فهو يؤذي الأوعية ويسرّع تصلبها ويرفع خطر المضاعفات. والإقلاع عنه مفيد في أي مرحلة، مع تجنب التدخين السلبي. إذا وجدت صعوبة في التوقف، فاطلب دعمًا سلوكيًا وعلاجات معتمدة يختارها الطبيب أو الصيدلي وفق حالتك، ولا تعتبر السجائر الإلكترونية وسيلة آمنة لحماية الشرايين.

كذلك، تابع ضغط الدم والسكر والكوليسترول وفق خطة فردية، والتزم بالأدوية الموصوفة حتى إذا لم تشعر بأعراض. وقد يحتاج المصاب بمرض الشرايين الطرفية إلى دواء لخفض الكوليسترول وعلاج لتقليل خطر الجلطات حسب التقييم. لا تبدأ الأسبرين أو أي دواء مميّع للدم من نفسك، لأن فائدته ومخاطر النزيف تختلف بين الأشخاص.

يساعد خفض الوزن الزائد بصورة تدريجية على تحسين عوامل الخطر وتسهيل الحركة، لكن الفائدة الصحية للنشاط تبدأ حتى قبل حدوث تغير واضح في الميزان. اجمع بين غذاء مشبع ومتوازن، ونوم كافٍ، وحركة قابلة للاستمرار، وتجنب جعل الوزن وحده معيار النجاح.

إذا كان عملك يتطلب الجلوس، فقم وتحرك بانتظام خلال اليوم، وامشِ مسافات قصيرة أو حرّك الكاحلين عند تعذر الوقوف. هذه الفواصل تقلل الخمول، لكنها لا تعوض النشاط الأسبوعي ولا تعالج انسداد الشرايين. ولا تستخدم الجوارب الضاغطة لعلاج ضعف التروية من تلقاء نفسك؛ فقد لا تناسب من لديهم مرض شرياني شديد.

احجز موعدًا إذا تكرر ألم أو تقلص في ربلة الساق أو الفخذ أو الأرداف مع المشي وتحسن خلال دقائق من الراحة، أو لاحظت برودة مستمرة بقدم واحدة أو تغير لون الجلد. وتحتاج جروح القدم التي لا تلتئم، أو الألم أثناء الراحة وخاصة ليلًا، إلى تقييم سريع. قد يغيب الألم المعتاد لدى بعض مرضى السكري بسبب ضعف الإحساس، لذلك لا تهمل فحص القدمين.

قد يفحص الطبيب نبض القدمين والجلد، ويقيس مؤشر الكاحل العضدي، الذي يقارن ضغط الدم عند الكاحل بالذراع، وقد يطلب فحوصًا أخرى حسب الحاجة. ليس كل ألم بالساق ناجمًا عن الشرايين؛ فقد يكون عضليًا أو مفصليًا أو مرتبطًا بالأعصاب.

اذهب إلى الطوارئ فورًا إذا ظهر ألم مفاجئ شديد بالساق مع برودة أو شحوب، أو خدر أو ضعف في الحركة؛ فقد يشير ذلك إلى انقطاع حاد في تدفق الدم. الخلاصة أن أفضل حماية لشرايين الساقين تجمع بين الحركة المنتظمة، وتجنب التدخين، وضبط عوامل الخطر، والانتباه المبكر للأعراض بدل محاولة تجاوزها بالتمرين وحده.