طوارئ الأسنان: كيف تتصرف حتى تصل إلى الطبيب؟

تختلف درجة الاستعجال بحسب الأعراض وسبب المشكلة. فالحساسية الخفيفة عند شرب الماء البارد لا تشبه ألمًا متواصلًا مع تورم، كما أن كسرًا سطحيًا صغيرًا يختلف عن خروج السن بالكامل من مكانه.

• سقوط سن دائم أو تحركه بعد ضربة أو حادث.
• ألم شديد أو متزايد لا يهدأ بالتدابير المعتادة.
• تورم اللثة أو الوجه، خصوصًا مع الحمى أو الشعور بالإعياء.
• نزيف مستمر بعد خلع سن أو إصابة في الفم.
• كسر مؤلم في السن أو إصابة عميقة في الشفاه أو اللسان.

عند الشك، اتصل بعيادة الأسنان واشرح الأعراض ووقت بدايتها وأي أمراض أو أدوية تتناولها؛ فقد يحدد ذلك مدى سرعة حاجتك إلى الفحص.

بعض الأعراض تتجاوز المشكلة السنية الموضعية، وقد تشير إلى تهديد مجرى التنفس أو انتشار عدوى أو إصابة شديدة. اطلب الإسعاف أو توجه إلى الطوارئ فورًا عند وجود:

• صعوبة في التنفس أو البلع، أو عدم القدرة على بلع اللعاب.
• تورم سريع الانتشار في الفم أو الرقبة، أو تورم حول العين مع ألم أو اضطراب الرؤية.
• نزيف غزير لا يتوقف بالضغط المباشر، أو يصاحبه دوار أو إغماء.
• إصابة قوية بالوجه مع اشتباه كسر الفك أو فقدان الوعي أو قيء بعد ضربة الرأس.
• حمى مع تدهور واضح في الحالة العامة أو ارتباك.

لا تنتظر موعدًا عاديًا للأسنان في هذه الحالات، ولا تحاول معالجة التورم بفتح اللثة أو تناول أدوية متبقية من وصفة قديمة.

إذا كان السن دائمًا

هذه حالة شديدة الحساسية للوقت؛ ابدأ التصرف فورًا واتجه إلى طبيب الأسنان دون تأخير. تزداد فرصة إنقاذ السن عندما يُعاد سريعًا إلى مكانه، بينما يقل احتمال النجاح كلما بقي جافًا خارج الفم.

• أمسك السن من التاج، أي الجزء الأبيض الظاهر، ولا تلمس الجذر.
• إذا اتسخ، اشطفه برفق ولمدة وجيزة بالحليب أو المحلول الملحي، دون فرك أو كشط أو استخدام الصابون والمطهرات.
• إذا كنت متأكدًا أنه سن دائم، وكان المصاب واعيًا ومتعاونًا، حاول إعادته برفق إلى مكانه بالاتجاه الصحيح دون ضغط بالقوة.
• بعد إعادته، اطلب من المصاب العض بلطف على قطعة شاش نظيفة لتثبيته، ثم اذهب مباشرة إلى الطبيب.
• إذا تعذرت إعادته، ضعه في وعاء نظيف يحتوي على الحليب، أو محلول مخصص لحفظ الأسنان إن توفر. ويمكن استخدام لعاب المصاب في وعاء عند غياب البدائل.

لا تلف السن بمنديل جاف ولا تتركه مكشوفًا، وتجنب حفظه في الماء. ولا تضعه داخل فم طفل أو شخص غير متعاون خشية ابتلاعه أو استنشاقه. حتى لو تأخر الوصول، خذ السن معك؛ فالطبيب يقيّم الخيارات المتاحة.

إذا كان السن لبنيًا

لا تُعد السن اللبني إلى مكانه؛ فقد يؤذي ذلك السن الدائم الذي يتطور تحته. اضغط بلطف على موضع النزف بشاش نظيف، واطلب تقييمًا عاجلًا. وإذا لم تكن متأكدًا من نوع السن، احفظه رطبًا واطلب توجيهًا سريعًا بدل إعادته عشوائيًا.

اشطف الفم بلطف بماء فاتر، واجمع أي جزء مكسور واحفظه في الحليب وخذه إلى الطبيب؛ فقد يمكن الاستفادة منه في الترميم. ضع كمادة باردة ملفوفة بقماش على الخد لتخفيف التورم، وتجنب المضغ على الجهة المصابة أو تناول أطعمة شديدة السخونة أو البرودة.

إذا أصبح السن متحركًا أو تغير موضعه، فلا تحاول تقويمه بالقوة أو اختباره بتحريكه المتكرر. يحتاج إلى تقييم عاجل، وقد يلزم تثبيته. والكسر الذي يكشف نسيجًا ورديًا أو أحمر داخل السن، أو يسبب ألمًا شديدًا، يستدعي رعاية سريعة. أما الشظية الصغيرة غير المؤلمة فيمكن ترتيب موعد قريب لها دون إهمالها.

قد ينتج الألم عن تسوس عميق أو التهاب داخل السن أو عدوى حول الجذر. ويمكن أن يظهر الخراج على هيئة تورم مؤلم أو حبة في اللثة مع طعم غير مستحب. خروج الصديد أو تراجع الألم لا يعني أن العدوى انتهت، لذلك يحتاج الخراج إلى علاج عاجل لدى طبيب الأسنان.

• اشطف الفم بلطف بماء دافئ وملح إذا كنت قادرًا على بصقه بأمان.
• نظف الأسنان برفق، وأزل الطعام العالق بين الأسنان بالخيط دون إيذاء اللثة.
• تناول أطعمة لينة، وتجنب المضغ على السن المؤلم.
• يمكن استخدام مسكن مناسب وفق النشرة وتوجيه الصيدلي، مع مراعاة الحمل والأمراض المزمنة والحساسية والأدوية الأخرى.

لا تضع الأسبرين أو أقراص المسكنات على اللثة لأنها قد تسبب حروقًا، ولا تثقب الخراج. قد يحتاج العلاج إلى تصريف العدوى أو علاج الجذور أو الخلع. ولا تُستخدم المضادات الحيوية لكل ألم سني؛ يحدد الطبيب ضرورتها، وهي لا تغني عن علاج مصدر العدوى.

وجود آثار دم بسيطة في اللعاب بعد الخلع قد يكون متوقعًا، لكن النزيف النشط يحتاج إلى ضغط مباشر. اجلس منتصبًا وضع شاشًا نظيفًا مبللًا قليلًا فوق موضع الخلع، ثم عض عليه بثبات لمدة نحو 20 إلى 30 دقيقة دون رفعه باستمرار للتفقد.

تجنب المضمضة القوية والبصق المتكرر والتدخين والمشروبات الساخنة والمجهود الشديد بعد الخلع، واتبع تعليمات طبيبك. إذا استمر النزيف رغم الضغط الصحيح فاطلب تقييمًا عاجلًا. ولا توقف مميعات الدم من تلقاء نفسك. كذلك فإن الألم الشديد الذي يظهر أو يزداد بعد أيام من الخلع يحتاج إلى مراجعة، حتى دون نزيف.

احتفظ بالتاج الساقط وحدد موعدًا قريبًا، وتجنب الأطعمة القاسية واللزجة والمضغ على السن المكشوف. لا تستخدم الغراء المنزلي لإلصاقه. وإذا صاحَب سقوط الحشوة أو التاج ألم شديد أو تورم، تصبح المراجعة أكثر استعجالًا.

يمكن تغطية طرف سلك التقويم المزعج بشمع التقويم مؤقتًا، ثم التواصل مع الطبيب. لا تشده أو تقصه عشوائيًا. وإذا اختفى جزء من الجهاز مع سعال مفاجئ أو صعوبة تنفس، فاطلب المساعدة الطارئة لاحتمال استنشاقه.

راجع طبيب الأسنان فورًا عند سقوط سن دائم، وفي اليوم نفسه عند تحرك سن أو حدوث تورم أو خراج أو ألم شديد أو نزيف مستمر. واطلب موعدًا قريبًا للحشوة المفقودة أو الكسر البسيط غير المؤلم. لدى الأطفال ومرضى ضعف المناعة، لا تؤخر الاستشارة عند ظهور علامات العدوى. ولتقليل الإصابات مستقبلًا، استخدم واقي الأسنان أثناء الرياضات الاحتكاكية، وتجنب فتح العبوات بالأسنان، وحافظ على التنظيف والفحوص الدورية.