عادات تضر بصحتك الجنسية وكيف تتجنبينها

الموافقة يجب أن تكون حرة وواضحة ومستمرة، ويمكن لأي طرف التراجع عنها في أي وقت، حتى بعد بدء العلاقة. الزواج أو الموافقة السابقة لا يعنيان الموافقة الدائمة. كذلك لا يستطيع الشخص فاقد الوعي أو المتأثر بشدة بالكحول أو المخدرات إعطاء موافقة حرة وواعية.

من حقك رفض أي ممارسة تسبب انزعاجًا أو خوفًا، وطلب التوقف دون تبرير. تحدثا عن الحدود ووسائل الوقاية قبل العلاقة، بدل افتراض أن الطرف الآخر يعرف ما تريدين. وإذا وُجد ضغط أو تهديد أو إكراه، فالأولوية لسلامتك وطلب دعم طبي أو اجتماعي موثوق؛ المسؤولية تقع على من يمارس الإكراه، لا عليك.

الألم ليس دليلًا على نجاح العلاقة، ولا ينبغي اعتباره أمرًا طبيعيًا يجب تحمله. قد يحدث بسبب الجفاف، أو قلة الاستثارة، أو التهاب، أو شد عضلات قاع الحوض. وقد يرتبط أحيانًا ببطانة الرحم المهاجرة أو تغيرات هرمونية خلال الرضاعة وانقطاع الطمث. ولا يمكن تحديد السبب من الأعراض وحدها.

• توقفي إذا ظهر الألم، ولا تواصلي الإيلاج بهدف التعود عليه.
• امنحي الاستثارة وقتًا كافيًا، واختاري ما يحقق الراحة دون ضغط للوصول إلى نتيجة محددة.
• استخدمي مزلقًا مناسبًا عند الحاجة، وتوقفي عنه إذا سبب حرقانًا أو تهيجًا.
• تجنبي كريمات التخدير لإخفاء الألم دون توجيه طبي؛ فقد تحجب علامة على الاحتكاك أو الإصابة.

تكرار الألم يستدعي التقييم، حتى إذا لم توجد إفرازات أو أعراض أخرى. وقد يشمل العلاج معالجة الجفاف أو الالتهاب أو العلاج الطبيعي المتخصص لقاع الحوض، بحسب السبب.

المزلقات المائية أو السيليكونية تكون مناسبة عادة مع الواقيات المصنوعة من اللاتكس. أما الزيوت والفازلين فقد يضعفان اللاتكس ويزيدان احتمال تمزقه. راجعي تعليمات الواقي والمزلق والأدوات المستخدمة، لأن توافق المواد يختلف بين المنتجات.

المهبل ينظف نفسه طبيعيًا، ولا يحتاج إلى غسل داخلي أو مطهرات. الغسول المهبلي قد يخل بتوازن البكتيريا الطبيعية، ولا يمنع الحمل أو العدوى المنقولة جنسيًا. يكفي تنظيف الفرج من الخارج بلطف بالماء، ويمكن استخدام منظف لطيف غير معطر إذا لم يسبب تهيجًا. تجنبي الفرك القاسي والعطور ومزيلات الرائحة المخصصة للمنطقة الحساسة.

الغسل أو التبول بعد العلاقة لا يمنعان الحمل. كما أن الانسحاب قبل القذف ليس وسيلة عالية الموثوقية، والحساب العشوائي لأيام الدورة قد يؤدي إلى تقدير خاطئ لوقت الإباضة. وحتى أثناء الحيض يظل الحمل ممكنًا، خصوصًا مع قصر الدورة أو عدم انتظامها.

اختاري وسيلة تناسب حالتك الصحية وخطتك الإنجابية بمساعدة مختص. الحبوب واللولب والغرسة وغيرها قد تمنع الحمل بفاعلية عند استخدامها بصورة صحيحة، لكنها لا تحمي من العدوى المنقولة جنسيًا. ويمكن الجمع بين الواقي ووسيلة أخرى عندما تكون هناك حاجة للحماية من الحمل والعدوى معًا.

أخطاء شائعة في استخدام الواقي

• وضعه بعد بدء التلامس التناسلي بدل استخدامه منذ البداية.
• استخدام واقيين خارجيين معًا، أو واقٍ خارجي وداخلي في الوقت نفسه؛ فالاحتكاك قد يزيد احتمال التلف.
• إعادة استخدام الواقي، أو إهمال تاريخ الصلاحية وسلامة العبوة وطريقة التخزين.
• عدم تغييره عند الانتقال من الممارسة الشرجية إلى المهبلية.

قد تنتقل بعض العدوى المنقولة جنسيًا دون علامات واضحة، لذلك لا يكفي المظهر الصحي أو غياب الإفرازات للاطمئنان. وتنتقل العدوى عبر الممارسة المهبلية أو الشرجية أو الفموية، وبعضها ينتقل بتلامس الجلد المصاب. يقلل الواقي والحواجز المناسبة الخطر، لكنهما لا يزيلانه تمامًا، خصوصًا عند وجود مناطق مصابة غير مغطاة.

ناقشا تاريخ الفحوص والوقاية دون اتهام. وتُحدد الحاجة إلى الفحص بحسب العمر ونوع التعرض ووجود شريك جديد وعوامل الخطورة، مع الالتزام بتوصيات بلدك. اسألي أيضًا عن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري والتهاب الكبد ب إذا كانا مناسبين لك. وإذا شُخصت عدوى، فقد يحتاج الشريك إلى الفحص أو العلاج لمنع انتقالها مجددًا.

يساعد غسل اليدين وتنظيف الأدوات الجنسية وفق تعليمات الشركة المصنعة على تقليل انتقال الجراثيم. ولا ينبغي نقل أداة أو أصابع من الشرج إلى المهبل دون تنظيف مناسب وتغيير الحاجز المستخدم. وعند مشاركة الأدوات، يُستخدم واقٍ جديد لكل شخص ولكل موضع، مع التنظيف الملائم.

التبول بعد العلاقة قد يساعد بعض النساء، لكنه ليس ضمانًا للوقاية من التهاب المسالك البولية، ولا يمنع العدوى الجنسية. لا تحبسي البول إذا شعرت بالحاجة، وتجنبي الإفراط في التنظيف. وإذا تكررت التهابات البول بعد العلاقة، فناقشي خطة وقائية مع الطبيب بدل تناول المضادات الحيوية من تلقاء نفسك.

تختلف الرغبة والاستجابة الجنسية بين النساء، وقد تتغير مع الإجهاد والنوم والحمل والرضاعة والأدوية والظروف النفسية والعاطفية. ولا تصل جميع النساء إلى النشوة بالإيلاج وحده؛ وهذا لا يعني وجود مرض أو تقصير. الضغط لإرضاء الشريك أو تقليد مشاهد غير واقعية قد يزيد التوتر ويقلل الراحة.

عبري عما يريحك وما يزعجك، وتجنبي استخدام الكحول أو مواد أخرى لتجاوز الخوف أو الألم. وإذا حدث تغير مستمر ومزعج في الرغبة، فراجعي مختصًا لتقييم أسبابه المحتملة. لا توقفي دواءً موصوفًا بسبب أثر جنسي محتمل دون مناقشة بدائله مع الطبيب.

إذا تمزق الواقي أو حدثت علاقة دون حماية، اطلبي المشورة في أقرب وقت. توجد خيارات لمنع الحمل الطارئ تُستخدم خلال أيام محدودة، وبعضها يصلح حتى خمسة أيام بحسب الطريقة والملاءمة الطبية؛ وكلما كان التقييم أسرع كان أفضل. هذه الوسائل لا تعالج العدوى ولا تُنهي حملًا قائمًا.

وعند احتمال التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية، يلزم تقييم عاجل للعلاج الوقائي بعد التعرض، الذي يجب أن يبدأ خلال 72 ساعة ويفضل بأسرع وقت. وقد تحتاجين إلى فحوص تُكرر لاحقًا لأن العدوى لا تظهر جميعها فورًا، وإلى اختبار حمل في الموعد المناسب.

احجزي موعدًا إذا تكرر الألم، أو استمر الجفاف، أو ظهر نزف بعد العلاقة، أو قرح تناسلية، أو إفراز غير معتاد، أو حرقان عند التبول. لا تعالجي هذه الأعراض عشوائيًا بمضاد فطري أو حيوي، لأن أسبابها مختلفة.

اطلبي رعاية عاجلة عند ألم شديد أو مفاجئ في الحوض، أو نزف غزير، أو دوخة وإغماء، أو حمى مع ألم حوضي. ويزداد الاستعجال إذا تأخرت الدورة أو كان الحمل ممكنًا. وبعد اعتداء جنسي، يمكن للرعاية الطبية المبكرة معالجة الإصابات وتقديم الوقاية والدعم، حتى دون وجود علامات ظاهرة.