عدوى تنتقل باللمس: أشهر الأمراض وسبل الوقاية

الأمراض المعدية حالات تسببها كائنات مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات. وقد تصل إلى الإنسان من شخص آخر أو حيوان أو طعام أو ماء أو بيئة ملوثة. وليست جميع الأمراض المعدية قابلة للانتقال بين البشر بالمخالطة المعتادة، كما أن وجود طفح أو حكة لا يعني بالضرورة وجود عدوى؛ فالإكزيما والصدفية مثلًا ليستا معديتين.

هناك صورتان أساسيتان للانتقال بالمخالطة، ولكل منهما ظروف مختلفة:

• الملامسة المباشرة: مثل احتكاك الجلد بجلد مصاب، أو لمس قرحة أو إفرازات معدية. وقد تحتاج بعض العدوى إلى تماس مطول، بينما تنتقل أخرى عند ملامسة موضع الإصابة.
• الملامسة غير المباشرة: عبر مناشف أو أدوات حلاقة أو ألعاب أو أسطح ملوثة، ثم وصول المسبب إلى الجلد أو الأغشية المخاطية.

الجلد السليم حاجز واقٍ مهم، لكن بعض المسببات تصيب سطحه أو تستفيد من خدوش دقيقة. وفي العدوى المعوية، غالبًا لا يكفي لمس السطح وحده؛ بل يحدث الانتقال عند وصول التلوث إلى الفم. وهناك طرق أخرى للعدوى، مثل استنشاق جسيمات تنفسية، والطعام الملوث، والدم، والاتصال الجنسي، ولدغات الحشرات.

الجرب

يسببه عث صغير يحفر في الطبقة السطحية من الجلد، ويؤدي إلى حكة شديدة تزداد ليلًا، مع حبوب أو خطوط دقيقة، خاصة بين الأصابع وعند الرسغين. ينتقل غالبًا بتلامس جلدي مطول، ولذلك لا تكون المصافحة السريعة طريقًا شائعًا لانتقال الجرب المعتاد. وقد ينتقل عبر الملابس والفراش، خصوصًا في الجرب المتقشر شديد العدوى.

القوباء والعدوى البكتيرية الجلدية

القوباء عدوى سطحية شائعة عند الأطفال، تظهر كتقرحات أو فقاعات تتبعها قشور بلون العسل، غالبًا حول الأنف والفم. تنتقل بملامسة الجلد المصاب أو الأدوات الملوثة. وبعض العدوى البكتيرية الأخرى، ومنها عدوى المكورات العنقودية، قد تنتقل عبر ملامسة الجروح أو مشاركة المناشف، خاصة عند وجود احتكاك جلدي أو جروح مكشوفة.

الفطريات الجلدية

تشمل سعفة الجسم والقدم الرياضي وبعض إصابات فروة الرأس. قد تسبب بقعًا متقشرة وحكة، وأحيانًا تساقط شعر موضعيًا. تنتقل من شخص أو حيوان مصاب، أو عبر الأمشاط والمناشف والأرضيات الرطبة. وليست كل الفطريات التي تصيب الإنسان معدية بالمخالطة؛ إذ ينشأ بعضها من زيادة نمو فطريات موجودة طبيعيًا في الجسم.

الثآليل والمليساء المعدية

الثآليل الجلدية نموات يسببها فيروس الورم الحليمي البشري، وقد تنتقل بملامسة الجلد المصاب أو الأسطح الملوثة، خصوصًا مع وجود تشققات. أما المليساء المعدية فتظهر عادة كحبيبات صغيرة لامعة ذات انخفاض في الوسط. يمكن أن تنتقل بالاحتكاك ومشاركة الأدوات، كما قد ينشر الحك كلتا العدويين إلى مناطق أخرى من جسم الشخص نفسه.

الهربس البسيط

يسبب فقاعات أو قرحًا مؤلمة، غالبًا حول الفم أو في المنطقة التناسلية. ينتقل أساسًا بالتماس المباشر مع الجلد أو الأغشية المخاطية المصابة، مثل التقبيل أو الاتصال الجنسي، وليس عادة عبر الأسطح المنزلية. ويكون الخطر أعلى مع القرح النشطة، لكن انتقاله ممكن أيضًا دون قرح ظاهرة.

عدوى معوية وفيروسية تنتقل عبر الأيدي

قد ينتقل النوروفيروس المسبب للقيء والإسهال عندما تلوث جزيئات البراز أو القيء الأيدي والأسطح ثم تصل إلى الفم. ومرض اليد والقدم والفم قد ينتقل عبر إفرازات التنفس أو سائل الفقاعات أو البراز. في هذه الحالات، لا تكون ملامسة الجلد السليم وحدها هي الآلية الأساسية للعدوى.

تزيد فرص التعرض في الحضانات والمدارس والمساكن المزدحمة، وفي الرياضات التي تتضمن احتكاكًا جلديًا. وقد يسهل انتقال بعض العدوى لدى من لديهم تشققات أو جروح أو إكزيما. أما الرضع وكبار السن وضعاف المناعة فقد يكونون أكثر عرضة للمضاعفات بحسب نوع المرض. والتعرض لا يعني الإصابة حتمًا؛ إذ تختلف قابلية الأشخاص للعدوى.

• اغسل يديك جيدًا: بالماء والصابون لمدة لا تقل عن عشرين ثانية، خاصة بعد المرحاض وقبل الطعام وبعد العناية بمصاب.
• استخدم المعقم في موضعه: يفيد عند غياب الماء والصابون، لكنه لا يغني عنهما عند اتساخ اليدين، وهو أقل فاعلية ضد بعض المسببات مثل النوروفيروس.
• تجنب لمس وجهك بيدين غير نظيفتين: خصوصًا الفم والأنف والعينين.
• لا تشارك الأدوات الشخصية: مثل المناشف وشفرات الحلاقة والأمشاط وقلامات الأظافر.
• اعتنِ بالجروح: نظفها وغطها بضماد مناسب، وتجنب لمس جروح الآخرين دون حماية.
• قلل ملامسة الآفات المعدية: وتجنب حكها أو عصرها أو الحلاقة فوقها.
• نظف الأسطح والأدوات المشتركة: واستخدم مطهرًا مناسبًا وفق تعليماته، دون خلط مواد التنظيف.
• اعتنِ بالملابس والفراش: اغسل الملوث منها بالطريقة المناسبة للعدوى والنسيج، وجففه جيدًا، ولا تشارك المناشف.
• احمِ قدميك في الأماكن الرطبة: ارتدِ حذاءً مناسبًا في الحمامات المشتركة، وجفف ما بين الأصابع.
• اتبع تعليمات العلاج والمخالطين: فقد يلزم علاج أفراد المنزل معًا في الجرب، واستكمال التطعيمات الموصى بها للعدوى التي تتوافر لها لقاحات.

يبدأ التشخيص بالسؤال عن الأعراض ووقت ظهورها والمخالطين ومشاركة الأدوات، ثم فحص الجلد. وقد يحتاج الطبيب إلى مسحة من قرحة، أو كشط جلدي للفطريات أو الجرب، أو تحليل براز عند وجود إسهال وفق شدته وظروفه. لا يوجد تحليل واحد يكشف جميع الأمراض التي تنتقل باللمس، ولا يحتاج كل طفح إلى تحاليل.

يعتمد العلاج على السبب؛ فقد تُستخدم مضادات للفطريات أو البكتيريا أو الفيروسات، أو مستحضرات لعلاج الجرب. بعض الحالات تتحسن تلقائيًا، بينما تحتاج أخرى علاجًا لمنع المضاعفات والانتشار. لا تستخدم المضادات الحيوية أو كريمات الكورتيزون عشوائيًا؛ فالمضادات لا تعالج الفيروسات، وقد يخفي الكورتيزون الفطريات أو يزيدها سوءًا. وتختلف مدة العدوى وموعد العودة للمدرسة أو الرياضة حسب التشخيص.

احجز تقييمًا عند ظهور طفح غير واضح، أو حكة ليلية مستمرة، أو قروح تفرز صديدًا، أو أعراض متشابهة لدى أفراد المنزل. واستشر الطبيب مبكرًا إذا كان المصاب رضيعًا أو ضعيف المناعة، أو كانت الإصابة قرب العين. تجنب افتراض أن كل حكة أو بقعة جلدية لها السبب نفسه.

اطلب رعاية عاجلة عند وجود حمى مع احمرار ينتشر بسرعة، أو تورم وألم شديد، أو تدهور عام. ويستدعي القيء أو الإسهال المصحوب بقلة البول أو الخمول تقييمًا عاجلًا لاحتمال الجفاف. الوقاية تقلل الخطر لكنها لا تمنعه تمامًا، لذلك يبقى التعرف المبكر إلى الأعراض والتعامل الصحيح معها مهمين لحماية المصاب والمخالطين.