العناية بالأسنان وقت انتشار كورونا: متى لا تؤجل العلاج؟

يعني عادة إعادة جدولة بعض الإجراءات التي يمكن تأخيرها فترة يحددها الطبيب دون ضرر متوقع، مع استمرار مسارات التعامل مع الحالات العاجلة. وقد تختلف هذه الإجراءات بحسب الوضع الوبائي، وتعليمات الجهة الصحية، وقدرة العيادات على تطبيق مكافحة العدوى.

ولا يصح اعتبار خبر سابق عن تعليق الخدمات في دبي أو غيرها دليلًا على استمرار التعليق الآن. لمعرفة الوضع الحالي، راجع القنوات الرسمية للجهة الصحية واتصل بالعيادة. كما أن وصف علاج بأنه غير عاجل يعتمد على حالة المريض، وليس اسم الإجراء وحده.

ينتقل فيروس كورونا أساسًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب، خصوصًا في الأماكن المغلقة سيئة التهوية. وفي عيادة الأسنان، يعمل الفريق قريبًا من فم المريض وأنفه، ولا يمكن للمريض ارتداء الكمامة خلال فحص الفم أو علاجه.

كذلك تولد بعض الأجهزة رذاذًا وجسيمات دقيقة أثناء العمل، ما يستدعي احتياطات مناسبة. وتشمل الحماية التهوية الجيدة، ومعدات الوقاية، وتعقيم الأدوات، وتنظيف الأسطح، واستخدام وسائل الشفط بحسب الإجراء. تقلل هذه التدابير المخاطر، لكنها لا تجعل احتمال انتقال العدوى معدومًا.

يمكن في بعض الظروف تأجيل التبييض التجميلي، أو الفحص الدوري لشخص بلا أعراض ولا عوامل خطورة مهمة، أو بعض جلسات التنظيف الروتيني. لكن الطبيب هو من يحدد المدة المناسبة بعد معرفة تاريخك المرضي وأعراضك.

• قد يحتاج تسوس يبدو بسيطًا إلى علاج قريب لمنع وصوله إلى عصب السن.
• لا تؤجل متابعة علاج جذور بدأ بالفعل أو حشوة مؤقتة دون سؤال الطبيب.
• تحتاج أمراض اللثة النشطة وأجهزة التقويم المسببة للجروح إلى تقييم لتحديد الأولوية.
• قد يحتاج مرضى ضعف المناعة أو من يستعدون لبعض علاجات السرطان إلى ترتيبات خاصة.

عند إعادة جدولة الموعد، اسأل عن علامات التدهور التي تستدعي الاتصال مجددًا، وكيفية الوصول إلى خدمة عاجلة خارج ساعات العمل.

علامات تستدعي الطوارئ فورًا

توجه إلى قسم الطوارئ أو اتصل بخدمات الإسعاف إذا ظهر تورم بالفم أو الوجه أو الرقبة مصحوب بصعوبة التنفس أو البلع، أو تورم حول العين مع مشكلة في الرؤية. وينطبق ذلك أيضًا على النزيف الغزير الذي لا يتوقف، أو إصابة شديدة في الوجه والفك. لا تنتظر موعدًا روتينيًا في هذه الحالات.

حالات تحتاج إلى طبيب أسنان بشكل عاجل

• ألم شديد مستمر يعيق النوم أو الأكل، أو لا يتحسن بالمسكن المناسب.
• تورم في اللثة أو الوجه، أو خروج صديد، خصوصًا مع الحمى أو الشعور العام بالتعب.
• كسر سن مؤلم، أو إصابة أدت إلى تحرك الأسنان أو خروج سن دائم.
• ألم أو نزيف غير معتاد بعد خلع سن، أو تدهور الأعراض بدل تحسنها.

إذا خرج سن دائم بسبب ضربة، أمسكه من التاج لا الجذر، ولا تفرك الجذر. احفظه في الحليب واطلب رعاية أسنان فورية؛ فسرعة التدخل تؤثر في فرصة إنقاذه. أما السن اللبني فلا تعِد زرعه. كذلك يحتاج تقرح الفم المستمر أكثر من ثلاثة أسابيع أو ظهور كتلة غير مفسرة إلى فحص دون تجاهل.

إذا ظهرت حمى أو سعال أو التهاب حلق، أو ثبتت إصابتك بعدوى تنفسية، فاتصل بالعيادة قبل الحضور. أخبر الفريق بوقت بدء الأعراض، ونتيجة الاختبار إن أجريته، وأي ألم أو تورم بالفم. قد يؤجل العلاج الروتيني حتى تقل قابلية نقل العدوى وفق الإرشادات المحلية.

أما المشكلة العاجلة فلا تؤجلها من تلقاء نفسك. قد تنظم العيادة موعدًا باحتياطات إضافية أو تحيلك إلى مكان مناسب. وإذا كانت لديك علامة خطر تستدعي الطوارئ، اطلب المساعدة فورًا وأبلغ الفريق بالأعراض التنفسية. لا توجد مدة انتظار واحدة تناسب جميع المرضى والظروف.

• تأكد من الموعد وتعليمات العيادة، وأبلغها بأي تغير صحي قبل الوصول.
• ارتدِ كمامة جيدة الملاءمة عند وجود أعراض تنفسية أو بحسب تعليمات المنشأة، وانزعها عندما يطلب الفريق ذلك للفحص.
• نظف يديك، وغطِّ السعال والعطاس، وتجنب لمس الفم والأنف دون حاجة.
• احضر في الوقت المحدد، وقلل المرافقين غير الضروريين لتخفيف الازدحام.
• قدم قائمة بأدويتك وحساسياتك وأمراضك المزمنة، وأخبر الطبيب إن كنت حاملًا.

يمكنك سؤال العيادة عن ترتيبات التهوية ومكافحة العدوى. وتساعد لقاحات كورونا الموصى بها وفق الإرشادات المحلية على تقليل خطر المرض الشديد، لكنها لا تغني عن بقية الاحتياطات.

يمكن أن تساعد الأطعمة اللينة، وتجنب المضغ على الجهة المؤلمة، والابتعاد عن الأطعمة شديدة السخونة أو البرودة إذا كانت تزيد الحساسية. وقد يفيد شطف الفم بلطف بماء دافئ وملح للبالغ القادر على بصقه، لكنه لا يعالج التسوس أو الخراج، ولا يناسب الأطفال غير القادرين على المضمضة بأمان.

قد يخفف الباراسيتامول أو الإيبوبروفين الألم لدى بعض الأشخاص، وفق النشرة وإرشاد الصيدلي. الاختيار يعتمد على العمر والحمل وأمراض الكلى والكبد وقرحة المعدة والأدوية الأخرى. تجنب تكرار المادة الفعالة في مستحضرات متعددة، ولا توقف دواء موصوفًا لك دون استشارة.

• لا تضع الأسبرين أو المواد الكاوية على السن أو اللثة؛ فقد تسبب حروقًا.
• لا تحاول فتح الخراج أو خلع السن بنفسك.
• لا تستخدم مضادًا حيويًا متبقيًا من وصفة سابقة أو خاصًا بشخص آخر.
• لا تعتمد على غسول الفم أو الجل المخدر لتأجيل تقييم الألم المستمر.

يحدد الفحص، وأحيانًا الأشعة، مصدر الألم. فقد يحتاج التسوس إلى حشوة، أو التهاب العصب إلى علاج جذور، أو الخراج إلى تصريف وعلاج السن المسبب، وقد يلزم الخلع إذا تعذر إنقاذه. أما التهاب اللثة فيعالج بتحسين التنظيف وإزالة الترسبات، مع علاج أعمق عند وجود التهاب بدواعم الأسنان.

المضادات الحيوية ليست علاجًا روتينيًا لكل ألم أسنان؛ قد يصفها الطبيب عند انتشار العدوى أو ظهور أعراض عامة أو وجود ظروف صحية معينة. ولا تغني عن علاج المصدر. كذلك لا تعالج المكملات الغذائية التهاب الأسنان، إلا إذا ثبت نقص يستدعي التصحيح.

نظف أسنانك مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد، وابصق المعجون بعد التفريش دون شطف مباشر بالماء. ونظف بين الأسنان يوميًا بالخيط أو الفرش المناسبة، وقلل تكرار تناول السكريات والمشروبات المحلاة، وتجنب التدخين. ساعد الأطفال على التنظيف بما يناسب أعمارهم. وإذا تأجل موعدك، حدد موعدًا بديلًا بدل ترك المتابعة مفتوحة، واتصل بالطبيب عند ظهور ألم أو تورم أو تغير جديد.