علاج جفاف العين: خيارات فعالة وخطوات للراحة اليومية

تغطي سطح العين طبقة رقيقة من الدموع تساعد على ترطيبه وحمايته وتجعل الرؤية أكثر صفاءً. يحدث الجفاف عندما لا تنتج العين دموعًا كافية، أو عندما تتبخر الدموع بسرعة بسبب خلل في مكوناتها، خصوصًا الطبقة الدهنية التي تفرزها غدد داخل الجفون. وقد يجتمع السببان معًا، مما يسبب تهيجًا والتهابًا في سطح العين.

لا يرتبط الجفاف بسبب واحد لدى الجميع. ويساعد تحديد العوامل المساهمة على اختيار علاج يدوم أثره، بدل الاكتفاء بترطيب مؤقت. تشمل الأسباب والعوامل الشائعة:

• انسداد الغدد الدهنية في الجفون أو التهاب حواف الجفن.
• التقدم في العمر والتغيرات الهرمونية، ومنها التغيرات المصاحبة لانقطاع الطمث.
• التركيز الطويل في الشاشات، الذي يقلل الرمش أو يجعله غير كامل.
• العدسات اللاصقة، وبعض جراحات العين التي قد تسبب جفافًا مؤقتًا.
• الهواء الجاف والرياح والدخان والتعرض المباشر للمراوح أو المكيفات.
• بعض الأدوية، مثل بعض مضادات الحساسية ومضادات الاكتئاب وأدوية حب الشباب.
• أمراض مثل متلازمة شوغرن، وبعض أمراض المناعة واضطرابات الغدة الدرقية.

لا توقف دواءً موصوفًا من تلقاء نفسك عند الاشتباه بأنه يسبب الجفاف؛ ناقش مع الطبيب إمكانية تعديله أو التعامل مع أثره على العين.

قد يظهر الجفاف في صورة حرقان أو لسع أو إحساس بوجود رمل، مع احمرار وانزعاج عند ارتداء العدسات. ومن العلامات الأقل وضوحًا زيادة الدموع؛ إذ قد تستجيب العين للتهيج بإفراز دموع انعكاسية لا تعالج اضطراب طبقة الدموع بصورة كافية.

يمكن أن يسبب الجفاف زغللة متقطعة تتحسن بعد الرمش أو استخدام المرطب، لأن انتظام طبقة الدموع مهم لوضوح الرؤية. لكنه لا يفسر كل ضعف في النظر؛ فالتشوش المستمر أو المفاجئ يحتاج إلى تقييم. وقد يتزامن الجفاف مع الصداع بسبب إجهاد العين، خاصة أثناء استخدام الشاشات، لكن الصداع ليس علامة خاصة به ويستدعي البحث عن أسباب أخرى إذا تكرر.

يسأل الطبيب عن طبيعة الأعراض والأدوية والأمراض المزمنة والعدسات وساعات استخدام الشاشات. ثم يفحص سطح العين والجفون وطريقة الرمش، وقد يستخدم صبغات لفحص القرنية وقياس مدى ثبات طبقة الدموع. وأحيانًا يقيس إنتاج الدموع بشرائط ورقية صغيرة، أو يجري اختبارات إضافية بحسب الحالة.

إذا ترافق الجفاف مع جفاف الفم أو ألم المفاصل أو أعراض عامة، فقد يلزم تقييم مرض مسبب. وليست كل حالة بحاجة إلى تحاليل دم أو فحوص متقدمة.

الدموع الصناعية والمرطبات

تعد الدموع الصناعية خيارًا أوليًا شائعًا لتخفيف الأعراض. تختلف تركيباتها، وقد تفيد المستحضرات المحتوية على مكونات دهنية عند زيادة تبخر الدموع. وغالبًا تُفضّل الأنواع الخالية من المواد الحافظة عند الحاجة إلى الاستخدام المتكرر أو وجود تهيج من القطرات.

يمكن استخدام الجل أو المرهم المرطب ليلًا بتوجيه مناسب، لأن قوامه الأثقل قد يسبب ضبابية مؤقتة. اغسل يديك قبل التقطير، ولا تلمس طرف العبوة بالعين. وإذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فتحقق من توافق القطرة معها. وتجنب الاعتماد على قطرات إزالة الاحمرار؛ فهي ليست علاجًا لسبب الجفاف.

العناية بالجفون والغدد الدهنية

عند وجود خلل بالغدد الدهنية، قد تساعد كمادات دافئة غير ساخنة لبضع دقائق، يتبعها تنظيف لطيف لحواف الجفون وفق إرشاد الطبيب. لا تضغط بقوة على العين ولا تستخدم مواد مهيجة قربها. وقد يحتاج التهاب الجفون أو الوردية المصاحبة إلى علاج إضافي، فالتنظيف وحده لا يكفي دائمًا.

الأدوية الموصوفة وعلاج السبب

قد يصف طبيب العيون قطرات تقلل الالتهاب، مثل السيكلوسبورين، لبعض الحالات المستمرة. وقد تُستخدم قطرات الكورتيزون لفترة محدودة وتحت متابعة؛ لأن استعمالها دون إشراف قد يرفع ضغط العين أو يزيد خطر العدوى. أما المضادات الحيوية فليست علاجًا روتينيًا للجفاف، وإنما تُستخدم عند وجود سبب محدد يستدعيها.

يشمل العلاج أيضًا التعامل مع أمراض سطح العين، أو تعديل دواء مسبب بالتنسيق مع الطبيب، أو علاج مشكلة تمنع انغلاق الجفون. ولا تُعد المكملات الغذائية بديلًا مثبتًا للعلاج؛ ففائدة أوميغا 3 للجفاف ليست محسومة، ويُناقش استخدامها وفق الحالة الصحية.

سدادات مجرى الدموع وإجراءات أخرى

قد يقترح الطبيب سدادات صغيرة توضع في فتحات تصريف الدموع للمساعدة على بقائها مدة أطول على سطح العين. وهي لا تناسب الجميع، وقد تستلزم معالجة الالتهاب أولًا. كما تتوفر إجراءات لتحسين عمل الغدد الدهنية، بينما قد تحتاج الحالات الشديدة إلى عدسات علاجية متخصصة أو قطرات محضرة من مصل الدم في مراكز مختصة.

قد يزداد الجفاف أثناء النوم بسبب عدم انغلاق الجفون بالكامل، أو تيار هواء مباشر، أو تسرب الهواء من قناع جهاز علاج انقطاع النفس أثناء النوم. إذا استيقظت باستمرار مع حرقان أو ألم، فاطلب فحصًا؛ وقد يفيد المرطب الليلي أو تحسين ملاءمة القناع، دون إيقاف الجهاز الموصوف.

وفي الشتاء، يجتمع الهواء البارد مع انخفاض الرطوبة والتدفئة الداخلية، مما يزيد تبخر الدموع. يمكن تقليل ذلك بإبعاد الوجه عن المدفأة، واستخدام جهاز ترطيب مع تنظيفه بانتظام، وارتداء نظارات تحمي من الرياح خارج المنزل.

قد تخف الأعراض البسيطة سريعًا بعد الترطيب وإزالة المهيجات، لكن تحسن التهاب الجفون أو الاستجابة للقطرات المضادة للالتهاب قد يستغرق أسابيع أو أشهر. والجفاف المزمن غالبًا يحتاج إلى خطة مستمرة تُعدّل بحسب الاستجابة، وليس إلى دورة علاج واحدة تضمن الشفاء النهائي.

• خذ فترات راحة منتظمة من الشاشات، وانظر إلى مسافة بعيدة وارمش ببطء وبشكل كامل.
• اجعل الشاشة أسفل مستوى العين قليلًا، وتجنب الهواء المباشر والدخان.
• التزم بتعليمات العدسات، وقلل ارتداءها عند التهيج بعد استشارة المختص.
• احرص على النوم الكافي وشرب السوائل بصورة معتدلة؛ فالماء وحده لا يعالج خلل طبقة الدموع.

احجز موعدًا إذا استمرت الأعراض رغم العناية الأولية، أو أثرت في القراءة والعمل، أو احتجت إلى المرطبات باستمرار. غالبًا لا يكون الجفاف البسيط خطيرًا، لكن الحالات الشديدة غير المعالجة قد تؤذي القرنية.

اطلب تقييمًا عاجلًا عند ألم شديد، أو احمرار واضح مع حساسية للضوء، أو تراجع مفاجئ في الرؤية، أو إصابة العين. ويحتاج مستخدم العدسات اللاصقة الذي يعاني ألمًا واحمرارًا إلى نزعها وطلب فحص عاجل، لأن السبب قد يكون التهاب القرنية وليس الجفاف وحده.