علامات إنذار صحية تستدعي المساعدة دون تأخير

لا تعتمد الخطورة على اسم العرض فقط، بل على شدته ومدته وما يصاحبه. فصداع خفيف بعد قلة النوم يختلف عن صداع مفاجئ شديد، والإسهال المحدود مع القدرة على الشرب يختلف عن الإسهال المصحوب بإغماء أو انقطاع البول. كذلك قد تظهر الحالات الخطيرة بأعراض غير واضحة لدى كبار السن أو ضعيفي المناعة.

• انتبه إلى الأعراض الجديدة التي تختلف عن المعتاد لديك.
• راقب القدرة على التنفس والشرب والتبول والبقاء يقظًا.
• لا تتجاهل التدهور السريع أو عودة الأعراض بقوة بعد تحسنها.
• اطلب التقييم مبكرًا عند وجود حمل أو مرض مزمن أو ضعف في المناعة.

ألم الصدر وضيق التنفس

الألم أو الضغط المفاجئ في الصدر، خاصة إذا امتد إلى الذراع أو الفك أو الظهر وصاحبه تعرّق أو غثيان، قد يكون علامة على مشكلة قلبية طارئة. وقد تظهر المشكلة بضيق نفس أو تعب غير معتاد دون ألم واضح. كذلك يستدعي الإسعاف ضيق التنفس الشديد، أو العجز عن إكمال جملة، أو ازرقاق الشفتين، أو فقدان الوعي. لا تقد السيارة بنفسك إذا اشتبهت بحالة طارئة.

اضطراب الكلام أو الحركة أو الوعي

تدل صعوبة الكلام المفاجئة، أو تدلي أحد جانبي الوجه، أو ضعف ذراع أو ساق، أو فقدان الرؤية المفاجئ على احتمال سكتة دماغية. اطلب الإسعاف حتى لو اختفت الأعراض خلال دقائق، وسجّل وقت بدايتها. كما يستدعي فقدان الوعي أو التشنج لأول مرة مساعدة عاجلة، ولا تضع شيئًا في فم الشخص أثناء التشنج.

نزيف شديد أو تحسس حاد

النزيف الغزير الذي لا يتوقف، أو قيء الدم، أو البراز الأسود القطراني مع دوخة أو ضعف يستوجب رعاية طارئة. كذلك فإن تورم اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس بعد طعام أو دواء أو لسعة، قد يشير إلى تحسس مهدد للحياة. استخدم حاقن الأدرينالين الموصوف إن توفر وفق تعليماته، واتصل بالإسعاف دون انتظار التحسن.

الحمّى والقشعريرة وآلام العضلات والمفاصل والشعور العام بالانزعاج أعراض شائعة للعدوى. لكنها لا تحدد نوع الميكروب ولا تعني تلقائيًا الحاجة إلى مضاد حيوي. الأهم هو الأعراض المصاحبة والحالة العامة؛ فقد تكون العدوى شديدة حتى دون ارتفاع واضح في الحرارة، خصوصًا لدى كبار السن وضعيفي المناعة.

الحمّى مع تشوش الوعي، أو سرعة التنفس، أو تسارع النبض الملحوظ، أو برودة الجلد وتبقعه، أو قلة البول قد تشير إلى إنتان، وهو استجابة خطيرة للعدوى تؤثر في وظائف الأعضاء. اطلب المساعدة الطارئة عند وجود تدهور واضح. كما تستدعي الحمّى مع تيبس الرقبة وصداع شديد، أو طفح لا يبهت بالضغط، تقييمًا طارئًا، ولا تنتظر ظهور جميع العلامات.

من الأسباب الشائعة لهذه الأعراض التهاب المعدة والأمعاء، الذي يُسمى أحيانًا النزلة المعوية. تسببه غالبًا فيروسات، وقد ينتج أيضًا عن بكتيريا أو طفيليات تنتقل عبر الطعام أو الماء الملوثين أو الأيدي والأسطح الملوثة. وقد تنجم أعراض مشابهة عن أدوية أو أمراض أخرى، لذلك لا يصح اعتبار كل ألم بطن نزلة معوية.

الجفاف واضطراب أملاح الجسم من أهم المضاعفات، وقد يؤثر الجفاف الشديد في الكلى والدورة الدموية. وتحتاج الحالات التالية إلى تقييم عاجل، وبعضها إلى الطوارئ بحسب شدتها:

• ألم بطن شديد أو مفاجئ، أو بطن متصلب، أو ألم يتركز في موضع محدد ويزداد.
• قيء متكرر يمنع الاحتفاظ بالسوائل، أو قيء أخضر، خاصة لدى الأطفال.
• دم في البراز، أو إسهال مصحوب بحمّى شديدة وألم واضح.
• دوخة شديدة، أو إغماء، أو خمول غير معتاد، أو انخفاض واضح في التبول.
• ألم بطن شديد أثناء الحمل، خصوصًا مع نزيف أو دوخة.

قد يبدأ الجفاف بالعطش وجفاف الفم وبول داكن، ثم يتطور إلى ضعف ودوخة وتسارع ضربات القلب. لدى الرضع قد تلاحظ قلة الحفاضات المبللة، أو غياب الدموع، أو غؤور العينين، أو ضعف الرضاعة. صعوبة إيقاظ الطفل أو عدم قدرته على الشرب تستدعي مساعدة طارئة.

إذا كانت الحالة خفيفة والشخص يقظًا وقادرًا على الشرب، قدّم محلول الإماهة الفموي برشفات صغيرة ومتكررة، وحضّره حسب تعليمات العبوة. استمر في الرضاعة الطبيعية. لا تعتمد على المشروبات الغازية أو العصائر المركزة لتعويض السوائل، ولا تؤخر الرعاية الطبية إذا ظهرت علامات الجفاف الشديد.

يحتاج الصداع المفاجئ الذي يصل سريعًا إلى شدة غير معتادة إلى الطوارئ، وكذلك الصداع بعد إصابة بالرأس إذا صاحبه قيء أو نعاس أو اضطراب عصبي. أما السعال المصحوب بضيق نفس أو ألم صدر أو خروج دم فيحتاج إلى تقييم عاجل؛ ويُطلب الإسعاف إذا كانت صعوبة التنفس شديدة أو كان الدم كثيرًا.

قد يحدث الإرهاق وألم العضلات وتسارع النبض مع الحمّى أو الجفاف، لكنها قد ترافق أيضًا فقر الدم أو اضطراب نظم القلب وأسبابًا أخرى. لا تنسب الخفقان إلى القلق وحده إذا كان جديدًا أو مستمرًا. وجود إغماء أو ألم صدر أو ضيق نفس معه يجعله حالة طارئة.

إذا ظهرت حمّى أثناء زيارة منطقة تنتشر فيها الملاريا أو خلال الأشهر التالية للعودة، اطلب تقييمًا عاجلًا وأخبر الطبيب بوجهة السفر وتوقيته، حتى لو استخدمت الوقاية الدوائية. قد تتشابه الملاريا مع الإنفلونزا أو النزلة المعوية، فتسبب قشعريرة وصداعًا وقيئًا وآلامًا عضلية، ولا يشترط أن تأتي الحمّى بنمط منتظم.

تنتقل الملاريا أساسًا بلسعة أنثى بعوض الأنوفيلة المصابة؛ ينتقل الطفيل إلى الكبد ثم يصيب كريات الدم الحمراء. وقد تنتقل نادرًا عبر الدم الملوث أو الإبر المشتركة أو من الأم إلى طفلها أثناء الحمل أو الولادة. تكون مضاعفاتها أخطر لدى الحوامل والأطفال والمسافرين غير ذوي المناعة السابقة، ولا يمكن تأكيدها دون فحص مناسب.

احجز موعدًا إذا استمرت الأعراض أو تكررت أو أثّرت في الأكل والنوم والنشاط، أو صاحبها نقص وزن غير مفسر. واطلب تقييمًا في اليوم نفسه عند قيء متكرر، أو علامات جفاف، أو حمّى مع تدهور عام. الرضيع دون ثلاثة أشهر الذي تبلغ حرارته 38 درجة مئوية أو أكثر يحتاج إلى تقييم طبي عاجل، حتى لو بدا بحالة جيدة.

جهّز للطبيب وقت بدء الأعراض، والأدوية المستخدمة، والأمراض المزمنة، وأي سفر أو طعام مشتبه به. لا تستخدم المضادات الحيوية أو أدوية إيقاف الإسهال من نفسك، خصوصًا مع الحمّى أو الدم في البراز. هذا الدليل للتوعية ولا يغني عن التقييم الطبي؛ وعند ظهور علامة طارئة لا تنتظر موعدًا عاديًا أو تجربة علاج منزلي.