لقاحات كورونا: فوائد الحماية والآثار الجانبية المتوقعة

تدرّب اللقاحات جهاز المناعة على التعرف إلى جزء من فيروس كورونا، بحيث يستطيع الاستجابة بسرعة أكبر عند التعرض له لاحقًا. وتستخدم بعض اللقاحات الحمض النووي الريبي المرسال، بينما تعتمد أخرى على بروتينات فيروسية أو تقنيات مختلفة. والهدف المشترك هو تكوين استجابة مناعية دون تعريض الشخص لمخاطر الإصابة الطبيعية نفسها.

اللقاحات المعتمدة لا تسبب كوفيد 19، ولقاحات الحمض النووي الريبي المرسال لا تغيّر المادة الوراثية للإنسان. كما أن الحماية لا تتكون فور الحقن؛ إذ يحتاج الجسم إلى وقت لبناء الاستجابة المناعية، وتتأثر قوتها بالعمر والحالة الصحية والتطعيمات والعدوى السابقة.

أهم معيار لتقييم اللقاح هو قدرته على تقليل الأذى الناتج عن المرض، وليس منع كل اختبار إيجابي. وقد أظهرت الأدلة المتراكمة أن التطعيم يقلل خطر الإصابة الشديدة ودخول المستشفى والوفاة، وتكون فائدته أكثر أهمية لدى كبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة وضعف المناعة.

• تقليل احتمال المضاعفات التنفسية الخطيرة المرتبطة بالعدوى.
• خفض احتمال الحاجة إلى الرعاية بالمستشفى أو العناية المركزة.
• توفير حماية إضافية لمن سبق أن أصيبوا بالفيروس.
• قد يقلل خطر كوفيد طويل الأمد، لكنه لا يمنعه تمامًا، وما زال تقدير حجم هذه الفائدة يتطور.

وتختلف درجة الحماية باختلاف المتحور المنتشر ونوع اللقاح والوقت منذ آخر جرعة. لذلك لا يصح اختزال فعالية اللقاحات في نسبة واحدة ثابتة تنطبق على جميع الأشخاص والظروف.

يمكن أن يصاب الشخص المطعّم بكورونا لأن الحماية من العدوى ليست كاملة، ولأن الفيروس يتغير مع الوقت. كذلك تتراجع بعض جوانب المناعة تدريجيًا، وقد تتمكن متحورات جديدة من تجاوز جزء من الحماية السابقة. ومع ذلك، تبقى الحماية من المرض الشديد عمومًا أكثر ثباتًا من الحماية من مجرد الإصابة.

ولا يعني تشخيص العدوى بعد التطعيم أن اللقاح تسبب بها. فقد يكون التعرض للفيروس حدث قبل الجرعة أو بعدها بقليل، أو بعد مرور فترة على التطعيم. وإذا ظهرت أعراض تنفسية أو حدثت مخالطة واضحة، فلا تفترض أنها مجرد أثر جانبي للقاح؛ اتبع إرشادات الفحص وتجنب نقل العدوى للآخرين.

لا يوجد جدول واحد مناسب للجميع في كل بلد. تُحدّث الجهات الصحية توصياتها وفقًا للمتحورات واللقاحات المتاحة ومستوى الخطورة. ولهذا فإن الحديث عن «الجرعة الثالثة» وحدها لا يكفي لتحديد ما يحتاجه الشخص؛ فالأهم هو تاريخه التطعيمي وحالته الصحية والتوصية المحلية الحالية.

• كبار السن، خصوصًا من لديهم أمراض مصاحبة.
• المصابون بأمراض مزمنة قد ترفع احتمال مضاعفات كورونا، مثل بعض أمراض القلب والرئة والسكري.
• من لديهم ضعف مناعي بسبب مرض أو علاج.
• الحوامل، وفقًا للإرشادات الصحية المعتمدة.

وقد تختلف التوصيات للأطفال والبالغين الأصحاء عن توصيات الفئات الأعلى خطورة. ناقش مع مقدم الرعاية نوع اللقاح المناسب وتوقيت الجرعة، خاصة بعد عدوى حديثة أو أثناء تناول أدوية تؤثر في المناعة، ولا توقف علاجًا موصوفًا لتلقي اللقاح من تلقاء نفسك.

معظم التفاعلات تكون خفيفة أو متوسطة ومؤقتة، وتظهر غالبًا خلال اليوم أو اليومين التاليين للتطعيم ثم تتحسن خلال أيام قليلة. وهي تختلف بين الأشخاص وبين الجرعات، ولا يلزم أن تتكرر بالشدة نفسها كل مرة.

• ألم أو احمرار أو تورم بسيط في موضع الحقن.
• تعب وإرهاق أو صداع.
• آلام العضلات والمفاصل.
• حمى خفيفة أو قشعريرة.
• أحيانًا غثيان أو تضخم مؤقت في العقد اللمفاوية القريبة من الذراع.

وجود هذه الأعراض قد يعكس استجابة الجسم للتطعيم، لكنه ليس مقياسًا لقوة الحماية. وبالمثل، فإن عدم الشعور بأي أعراض لا يعني فشل اللقاح. وإذا استمرت الأعراض أو ازدادت بدلًا من التحسن، فقد يكون هناك سبب آخر يحتاج إلى تقييم.

غالبًا تكفي الراحة وشرب السوائل بالمقدار المناسب لحالتك الصحية، مع وضع كمادة باردة نظيفة على موضع الحقن وتحريك الذراع بلطف. ويمكن العودة إلى النشاط المعتاد عندما تشعر بالقدرة، مع تجنب الإجهاد الشديد إذا كنت تعاني حمى أو إرهاقًا واضحًا.

إذا احتجت إلى مسكن أو خافض للحرارة، اسأل الطبيب أو الصيدلي عن الخيار الملائم، خاصة أثناء الحمل أو عند وجود أمراض بالكبد أو الكلى أو استخدام أدوية أخرى. لا يُنصح عادة بتناول هذه الأدوية مسبقًا لمجرد منع الأعراض، ولا تستخدم المضادات الحيوية لعلاج تفاعل التطعيم دون سبب طبي.

التفاعلات الخطيرة نادرة، لكنها تستحق المعرفة دون تهويل. قد يحدث تحسس شديد بعد أي لقاح، وغالبًا يظهر سريعًا، لذلك يُنصح بالبقاء للملاحظة في مركز التطعيم حسب تعليماته. وأبلغ الفريق مسبقًا عن أي تحسس شديد من جرعة سابقة أو أحد مكونات اللقاح.

سُجل التهاب عضلة القلب أو غشائه نادرًا بعد بعض لقاحات كورونا، خصوصًا لدى الذكور المراهقين والشباب بعد لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال. كما ارتبطت بعض لقاحات الناقل الفيروسي بمتلازمة نادرة تجمع الجلطات ونقص الصفائح. تختلف المخاطر بحسب المنتج والفئة العمرية، ويساعد الطبيب في اختيار البديل المناسب عند الحاجة.

ولا تثبت المصادفة الزمنية وحدها أن اللقاح سبب أي مشكلة صحية تظهر بعده. يحتاج تقييم العلاقة إلى فحص الأعراض والتاريخ المرضي والأسباب المحتملة الأخرى، مع الإبلاغ عن الأحداث المشتبه بها عبر القنوات الصحية المعتمدة.

اطلب الإسعاف فورًا إذا ظهر صعوبة في التنفس أو تورم بالوجه أو اللسان أو الحلق أو إغماء، خاصة مع طفح جلدي منتشر. وتحتاج آلام الصدر أو الخفقان المصحوب بضيق التنفس إلى تقييم عاجل أيضًا، حتى لو لم تظهر مباشرة بعد التطعيم.

• راجع الطبيب عند استمرار الحمى أكثر من يومين أو ثلاثة، أو إذا كانت شديدة أو مصحوبة بتدهور عام.
• اطلب المشورة إذا ازداد احمرار موضع الحقن أو ألمه بعد اليوم الأول بدلًا من التحسن.
• اطلب تقييمًا عاجلًا لصداع شديد غير معتاد، أو اضطراب الرؤية، أو ألم بطني شديد مستمر، أو تورم ساق واحدة.
• إذا أصبت بأعراض كورونا وكنت من الفئات عالية الخطورة، تواصل مبكرًا مع الطبيب؛ فبعض العلاجات تكون أنفع عند البدء بها سريعًا.

لتحقيق أفضل حماية، اجمع بين التطعيم الموصى به والتهوية الجيدة والبقاء بعيدًا عن الآخرين عند المرض. وقد تكون الكمامة مفيدة في الأماكن المغلقة المزدحمة، خصوصًا للفئات الأكثر عرضة للمضاعفات. اعتمد على توصيات الجهات الصحية ومراجعة حالتك الفردية، لا على التجارب الشخصية المتداولة وحدها؛ فالتجربة الواحدة لا تختصر فوائد اللقاح أو مخاطره.