فيتامينات ومكملات المزاج: متى تفيد وما حدود دورها؟

قد ينخفض المزاج مؤقتًا بعد موقف صعب أو قلة نوم، ثم يتحسن مع الراحة والدعم وتغير الظروف. أما الاكتئاب فهو حالة صحية قد تتضمن حزنًا مستمرًا أو فقدان الاهتمام والمتعة، إلى جانب تغير النوم والشهية والطاقة والتركيز، أو الشعور بالذنب وانعدام القيمة.

وجود هذه الأعراض معظم اليوم، في معظم الأيام، لمدة أسبوعين أو أكثر يستدعي التقييم، خصوصًا إذا أثرت في العمل أو الدراسة أو العلاقات. لكن المدة وحدها لا تكفي للتشخيص، ولا ينبغي انتظار مرور أسبوعين إذا كانت الأعراض شديدة. وقد تظهر أعراض مشابهة مع فقر الدم أو اضطرابات الغدة الدرقية أو بعض الأدوية.

تكون الفائدة أوضح عندما توجد مشكلة محددة، مثل نقص فيتامين ب12 المصحوب بالإرهاق أو أعراض عصبية. يساعد تصحيح النقص على علاج آثاره، وقد يتحسن معه الشعور العام، لكنه لا يثبت أن النقص هو السبب الوحيد لانخفاض المزاج.

كذلك فإن ملاحظة انخفاض مستوى عنصر لدى بعض المصابين بالاكتئاب لا تعني أن المكمل يعالج الحالة؛ فقد يرتبط الانخفاض بقلة الطعام أو الخروج من المنزل. ولهذا يعتمد القرار على الأعراض والنظام الغذائي وعوامل الخطورة، لا على إعلان يعد بالسعادة أو نتائج تحليل منفردة دون تفسير طبي.

يساعد فيتامين د على امتصاص الكالسيوم وصحة العظام والعضلات. وقد لوحظ ارتباط انخفاض مستواه بأعراض اكتئابية في بعض الأبحاث، لكن نتائج إعطائه لتحسين المزاج ليست متسقة، ولا يُعد علاجًا مستقلًا للاكتئاب.

قد يناقش الطبيب احتمالية النقص عند وجود عوامل مثل قلة التعرض للشمس أو سوء الامتصاص أو مشكلات العظام. وليس من الضروري فحصه لكل شخص يشعر بالحزن. تشمل مصادره الأسماك الدهنية والأطعمة المدعمة، وتختلف الحاجة إلى المكمل بحسب الحالة والإرشادات المحلية. الإفراط فيه قد يرفع الكالسيوم ويؤذي الكلى، لذا لا تستخدم جرعات علاجية مرتفعة من تلقاء نفسك.

تشارك فيتامينات ب في وظائف الجهاز العصبي وإنتاج الطاقة وتكوين خلايا الدم. لكن هذه الأدوار الحيوية لا تعني أن تناولها بكميات إضافية يمنح طاقة أو مزاجًا أفضل لدى الجميع.

فيتامين ب12 والفولات

قد يسبب نقص ب12 التعب وضعف التركيز والتنميل، وأحيانًا تغيرات نفسية، ويمكن أن تظهر آثاره العصبية حتى دون فقر دم واضح. يزداد احتمال نقصه مع النظام النباتي الصرف دون تدعيم مناسب، وسوء الامتصاص، وبعض جراحات المعدة أو الأدوية. ويوجد أساسًا في الأغذية الحيوانية والأطعمة المدعمة.

يوجد الفولات في الخضراوات الورقية والبقوليات. وقد يحتاج نقصه إلى علاج، لكن تناول حمض الفوليك دون الانتباه إلى نقص ب12 قد يصحح فقر الدم بينما تستمر الأذية العصبية. أما مستحضرات الفولات التي تُستخدم أحيانًا لدعم علاج الاكتئاب في حالات مختارة، فتحتاج إلى إشراف طبي وليست خيارًا روتينيًا للجميع.

فيتامين ب6

يسهم ب6 في تصنيع نواقل عصبية تشارك في تنظيم المزاج، ويوجد في الدواجن والأسماك والحمص والبطاطس. لا توجد أدلة كافية لتوصية عامة به لعلاج انخفاض المزاج دون نقص. كما أن استخدامه بجرعات مرتفعة أو لفترات طويلة قد يسبب اعتلال الأعصاب، خاصة عند جمع عدة مكملات تحتوي عليه.

أوميغا 3

أوميغا 3 أحماض دهنية وليست فيتامينات، وتوجد في الأسماك الدهنية، بينما توفر بعض المكسرات والبذور نوعًا نباتيًا منها. تشير بعض الأدلة إلى فائدة محتملة لبعض مستحضراتها كإضافة لعلاج الاكتئاب لدى فئات معينة، لكن النتائج متفاوتة، ولا تكفي لاستبدال العلاج المعتاد أو التوصية بها لكل من يشعر بالحزن.

قد تسبب المكملات اضطراب المعدة أو التجشؤ، ويجب مناقشتها مع الطبيب عند استخدام مميعات الدم أو وجود اضطراب نزفي. كما ارتبطت جرعات مرتفعة بزيادة احتمال اضطراب نظم القلب لدى بعض الفئات؛ لذا فإن عبارة «طبيعي» لا تعني أنه خالٍ من المخاطر.

المغنيسيوم

المغنيسيوم معدن ضروري لوظائف الأعصاب والعضلات، ويوجد في المكسرات والبقول والحبوب الكاملة والخضراوات الورقية. الأدلة على مكملاته لتحسين المزاج ما زالت محدودة، ولا تثبت فعاليته علاجًا للاكتئاب. قد يسبب الإسهال ويتداخل مع امتصاص بعض المضادات الحيوية وأدوية هشاشة العظام، وقد يتراكم بصورة خطرة لدى المصابين بقصور الكلى.

يسبب نقص فيتامين ج التعب وسوء الصحة العامة، وقد يساعد علاجه على زوال الأعراض المرتبطة بالنقص. لكن لا توجد أدلة قوية على أن تناوله كمكمل يحسن المزاج لدى من يحصلون على كفايتهم منه. ويمكن الحصول عليه من الحمضيات والفلفل والجوافة وأطعمة طازجة متنوعة.

أما فيتامين أ فله دور في الرؤية والمناعة، لكنه ليس مكملًا موصى به للاكتئاب. ولا توجد توصية موثوقة بدمجه مع مكملات أخرى لتعزيز المزاج. قد تؤذي الزيادة من فيتامين أ الجاهز الكبد وتسبب تشوهات للجنين؛ لذلك يجب تجنب المكملات العالية منه، خصوصًا أثناء الحمل أو التخطيط له، إلا بتوجيه طبي.

• ابدأ بتقييم النوم والوجبات والضغوط والأدوية الحالية، ولا تفترض أن كل تعب يعني نقص فيتامين.
• ناقش الفحوص الموجهة حسب الأعراض؛ فقد يلزم تعداد الدم أو ب12 أو وظائف الغدة الدرقية، وليس قائمة تحاليل ثابتة للجميع.
• راجع مكونات المستحضرات لتجنب تكرار العناصر، وأخبر الطبيب أو الصيدلي بكل الأدوية والمكملات.
• استشر مختصًا قبل الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة أو مع أمراض الكلى والكبد، ولا توقف علاجًا نفسيًا موصوفًا لصالح مكمل.

ادعم صحتك النفسية بوجبات منتظمة متنوعة، ونوم منتظم، وحركة تناسب قدرتك، وتواصل مع أشخاص تثق بهم. هذه الخطوات مساندة وليست بديلًا للعلاج عند وجود اكتئاب، وعدم التحسن بها لا يعني ضعف الإرادة أو التقصير.

احجز موعدًا إذا استمر انخفاض المزاج أسبوعين، أو تكرر، أو أثّر في مسؤولياتك وعلاقاتك، أو صاحبه تغير ملحوظ في النوم والشهية. واطلب التقييم مبكرًا عند وجود تنميل أو فقدان وزن غير مفسر أو إرهاق شديد. يمكن البدء بطبيب الأسرة لتقييم الأسباب الجسدية والنفسية وتحديد الحاجة إلى مختص نفسي.

إذا ظهرت أفكار بإيذاء النفس أو الانتحار، فلا تنتظر تأثير فيتامين: اطلب مساعدة عاجلة. وإذا كانت لديك خطة أو تخشى التصرف بناءً على هذه الأفكار، فاتصل بالطوارئ المحلية أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ، وابقَ مع شخص موثوق. انخفاض المزاج يستحق الرعاية، والعلاج المناسب يعتمد على السبب وشدة الأعراض لا على اسم المكمل.