فيروس كورونا: الأعراض وطرق الوقاية والتعامل مع العدوى

فيروسات كورونا عائلة كبيرة، يسبب بعضها نزلات برد شائعة. أما الفيروس المسؤول عن كوفيد-19 فيُسمى سارس-كوف-2. يصيب الجهاز التنفسي أساسًا، لكن تأثيره قد يمتد إلى أعضاء أخرى، سواء أثناء العدوى أو بعد انتهائها. وتتراوح الإصابة بين عدوى بلا أعراض ومرض يستدعي العلاج في المستشفى.

يتغير الفيروس مع الوقت، فتظهر متحورات قد تختلف في سرعة الانتشار أو قدرتها على تجاوز جزء من المناعة. لذلك يمكن الإصابة أكثر من مرة، حتى بعد التطعيم أو عدوى سابقة. ومع ذلك، تظل المناعة المكتسبة عاملًا مهمًا في تقليل احتمال المرض الشديد، مع اختلاف مستوى الحماية بين الأشخاص.

ينتقل الفيروس أساسًا عبر جسيمات تنفسية يطلقها المصاب عند التنفس أو الحديث أو السعال أو العطس. قد يستنشقها الآخرون، خصوصًا عند المخالطة القريبة أو البقاء في مكان مغلق سيئ التهوية. ويمكن أن ينقل الشخص العدوى قبل ظهور الأعراض أو دون أن تظهر عليه أعراض أصلًا.

• يرتفع الخطر مع الازدحام وطول مدة المخالطة وضعف تجدد الهواء.
• تكون الأنشطة التي تتضمن الغناء أو الحديث بصوت مرتفع أكثر ملاءمة لانتشار الجسيمات التنفسية.
• قد تحدث العدوى عبر لمس سطح ملوث ثم لمس العينين أو الأنف أو الفم، لكن هذا ليس الطريق الرئيسي لانتقالها.

لا توجد مدة ثابتة للعدوى تنطبق على الجميع؛ فقد تطول لدى بعض ضعاف المناعة. لذا لا تعتمد على اختفاء عرض واحد وحده للحكم على زوال احتمال نقل الفيروس.

قد تظهر الأعراض خلال أيام من التعرض للفيروس، وتختلف شدتها وتركيبتها من شخص لآخر. وليس ضروريًا وجود الحمى أو فقدان الشم حتى تكون العدوى كورونا. وتشمل الأعراض المحتملة:

• التهاب الحلق وسيلان الأنف أو انسداده.
• السعال والحمى أو القشعريرة.
• الإرهاق والصداع وآلام العضلات والجسم.
• تغير حاستي الشم أو التذوق أو فقدانهما.
• ضيق التنفس، خصوصًا في الحالات الأشد.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.

تتشابه هذه الأعراض مع الإنفلونزا وغيره من الفيروسات التنفسية؛ لذلك لا يمكن تأكيد التشخيص اعتمادًا عليها وحدها. وقد تستدعي الأعراض الشديدة أو المتفاقمة تقييمًا طبيًا حتى إذا كانت نتيجة اختبار كورونا سلبية.

يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض شديد، لكن الاحتمال يرتفع لدى كبار السن، وضعاف المناعة، والمصابين ببعض الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب والرئة والكلى والسكري والسمنة. كما قد يزيد الحمل خطر الإصابة الشديدة. ويتأثر الخطر أيضًا بالحالة الصحية العامة والتطعيمات السابقة.

إذا كنت من هذه الفئات، فتواصل مع الطبيب مبكرًا عند ظهور أعراض أو الحصول على نتيجة إيجابية، حتى لو بدت الإصابة بسيطة. بعض العلاجات يكون أنفع عند بدئه خلال الأيام الأولى، وقد يؤدي انتظار تدهور الحالة إلى تفويت فرصة الاستفادة منه.

تساعد اختبارات المستضد السريعة على الكشف عن العدوى، لكنها قد لا تلتقطها في بدايتها أو عندما تكون كمية الفيروس منخفضة. إذا كانت النتيجة سلبية مع استمرار الأعراض أو وجود مخالطة واضحة، فقد يلزم تكرار الاختبار وفق تعليمات المنتج والإرشادات المحلية، أو إجراء اختبار جزيئي مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل.

الاختبارات الجزيئية أكثر حساسية عمومًا، لكن نتيجتها قد تبقى إيجابية بعد زوال القدرة على نقل العدوى. أما اختبارات الأجسام المضادة فلا تُستخدم عادة لتشخيص الإصابة الحالية. ولا يحتاج كل مصاب إلى أشعة صدر أو تحاليل موسعة؛ يحدد الطبيب ضرورتها بحسب الأعراض والفحص وعوامل الخطورة.

التعامل مع الأعراض الخفيفة

تتحسن معظم الحالات الخفيفة بالراحة وشرب السوائل بما يناسب الحالة الصحية، وتناول طعام متوازن قدر الإمكان. يمكن استخدام مسكن أو خافض حرارة مناسب بعد مراجعة النشرة وسؤال الصيدلي عند وجود حمل أو أمراض مزمنة أو أدوية أخرى. تجنب الجمع بين مستحضرات البرد التي تحتوي على المادة الفعالة نفسها.

• راقب التنفس والقدرة على الشرب والتبول، وليس درجة الحرارة فقط.
• ابتعد عن التدخين، وخفف المجهود أثناء المرض ثم عد إلى نشاطك تدريجيًا.
• لا تبدأ مضادًا حيويًا أو كورتيزون من تلقاء نفسك؛ فلكل منهما دواعي محددة.
• لا تعتمد على الأعشاب أو المكملات باعتبارها علاجًا مثبتًا للعدوى.

متى تُستخدم مضادات الفيروسات؟

قد يصف الطبيب علاجًا مضادًا للفيروسات لبعض الأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات. يتوقف الاختيار على توقيت بدء الأعراض، ووظائف الكلى والكبد، والحمل، والأدوية المستخدمة؛ إذ قد تحدث تداخلات دوائية مهمة. أما الحالات الشديدة فقد تحتاج إلى الأكسجين وعلاجات أخرى داخل المستشفى. لا تحتاج الحالات الخفيفة إلى جميع الأدوية المستخدمة للحالات الحرجة.

ابقَ في المنزل وقلل المخالطة عندما تكون مريضًا، واتبع التعليمات الصحية المحلية بشأن العودة إلى العمل أو الدراسة. تجنب زيارة كبار السن وضعاف المناعة، وحسّن تهوية الغرف، وارتدِ كمامة جيدة الإحكام عند الاضطرار إلى مشاركة المكان مع الآخرين. ويفضل النوم في غرفة منفصلة إن أمكن، خصوصًا عند وجود شخص معرض للمضاعفات.

اغسل يديك، وغطِّ السعال والعطس بمنديل أو بثنية المرفق، ولا تشارك الأدوات الشخصية. عند تحسن الأعراض وزوال الحمى دون خافضات، استمر في الاحتياطات الإضافية للفترة التي توصي بها الجهات الصحية؛ فالتحسن لا يعني بالضرورة انعدام العدوى فورًا.

تقلل لقاحات كورونا خطر المرض الشديد ودخول المستشفى والوفاة، لكنها لا تمنع جميع الإصابات أو انتقال الفيروس. راجع توصيات التطعيم المحلية لمعرفة ما يناسب عمرك وحالتك الصحية، خاصة إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات. ولا تُغني الإصابة السابقة بالضرورة عن الجرعات الموصى بها.

اجمع بين التطعيم وتحسين التهوية وتجنب المخالطة القريبة للمصابين. تفيد الكمامة الجيدة في الأماكن المزدحمة أو سيئة التهوية، وعند زيادة انتشار العدوى أو مخالطة شخص معرض للخطر. هذه الإجراءات تكمل بعضها، ولا توفر أي وسيلة منفردة حماية مطلقة.

اطلب تقييمًا طبيًا مبكرًا إذا كنت من الفئات عالية الخطورة، أو استمرت الحمى، أو ازدادت الأعراض بعد تحسن، أو تعذر شرب السوائل بصورة كافية. وإذا كنت تستخدم جهاز قياس الأكسجين، فناقش القراءات المنخفضة أو المتراجعة مع الطبيب؛ فالقراءة الطبيعية لا تستبعد وجود مشكلة عند ظهور أعراض مقلقة.

اطلب الطوارئ فورًا عند ظهور أي من العلامات التالية:

• صعوبة واضحة في التنفس أو عجز عن إكمال جملة بسبب ضيق النفس.
• ألم أو ضغط مستمر في الصدر.
• تشوش جديد أو صعوبة الاستيقاظ أو فقدان الوعي.
• شحوب شديد أو تغير لون الشفتين أو الوجه إلى الأزرق أو الرمادي.
• لدى الأطفال: صعوبة التنفس، أو خمول غير معتاد، أو علامات جفاف واضحة.

قد تستمر أعراض مثل التعب وضيق النفس وضعف التركيز واضطراب النوم، أو تظهر بعد المرحلة الحادة، فيما يُعرف بكوفيد طويل الأمد. يمكن أن يحدث حتى بعد إصابة خفيفة. إذا أثرت الأعراض في حياتك اليومية أو استمرت، فراجع الطبيب لتقييمها واستبعاد أسباب أخرى. وإذا ازداد التعب بعد المجهود، فتجنب إجبار نفسك على نشاط يفوق قدرتك واطلب خطة تعافٍ مناسبة.