كمامات الأطفال: العمر المناسب واختيار النوع الآمن

تساعد الكمامة على تقليل خروج الجسيمات التنفسية التي قد تحمل الفيروسات عند الكلام أو السعال والعطس. ويمكنها أيضًا تقليل استنشاق هذه الجسيمات، لكن مقدار الحماية يتأثر بنوعها، وجودة ترشيحها، ومدى إحكامها على الوجه، والانتظام في استخدامها.

قد تكون مفيدة في الأماكن الداخلية المزدحمة أو سيئة التهوية، وعند زيادة انتشار العدوى التنفسية، أو مخالطة شخص أكثر عرضة للمضاعفات. لكنها لا تستبدل التهوية الجيدة، والتطعيمات الموصى بها، وغسل اليدين، والبقاء في المنزل عند المرض. ولا تجعل مخالطة المصابين خالية من المخاطر.

تختلف التوصيات بين البلدان وبحسب العدوى والظروف المحيطة. لذلك ينبغي التمييز بين حدود الأمان الأساسية والإرشادات التي تحدد متى تكون الكمامة مطلوبة، مع اتباع تعليمات السلطات الصحية المحلية.

الأطفال دون سنتين

لا توضع الكمامة على طفل دون عمر سنتين بسبب خطر الاختناق وعدم قدرته على التعامل معها بأمان. ولا تُغطِّ وجه الرضيع بقطعة قماش بديلة. لحمايته، قلل مخالطته للمصابين، وحسّن تهوية المكان، واطلب من البالغين المرضى تجنب الاقتراب منه.

الأطفال من سنتين إلى خمس سنوات

توصي منظمة الصحة العالمية عادة بعدم إلزام الأطفال بعمر خمس سنوات أو أقل بارتداء الكمامة، بالنظر إلى احتياجاتهم وقدرتهم المحدودة على استخدامها بطريقة صحيحة. وهذا لا يعني أنها ممنوعة على كل طفل تجاوز السنتين؛ فقد توصي الجهات المحلية باستخدامها في ظروف معينة، مع إشراف مباشر والتأكد من قدرة الطفل على نزعها.

الأطفال من ست إلى إحدى عشرة سنة

يُتخذ القرار وفق انتشار العدوى، والازدحام، وقدرة الطفل على الالتزام بالاستخدام الصحيح، وتوفر إشراف بالغ. ويؤخذ في الحسبان أيضًا وجود شخص معرض لمضاعفات شديدة في المنزل، وتأثير الكمامة على تعلم الطفل وتواصله.

من عمر اثنتي عشرة سنة فأكثر

تُطبّق عادة مبادئ استخدام الكمامة المتبعة لدى البالغين، بحسب الموقف والتوجيهات المحلية. ولا تكفي السن وحدها للحكم؛ فالطفل الذي لا يستطيع نزع الكمامة بنفسه يحتاج إلى تقييم خاص وبدائل وقائية آمنة.

ليس صحيحًا أن الكمامة القماشية هي الخيار الأفضل لكل طفل. عمومًا توفر الكمامات الطبية الجيدة وأقنعة التنفس الأعلى ترشيحًا حماية أفضل من كثير من الكمامات القماشية، بشرط ملاءمتها للوجه. فالفراغات الكبيرة حول الأنف والخدين تقلل الفائدة مهما كانت جودة المادة.

• الكمامة الطبية: خيار عملي عندما تكون الكمامة موصى بها، ويُفضّل اختيار مقاس مخصص للأطفال ومن مصدر موثوق.
• أقنعة التنفس الأعلى ترشيحًا: قد تكون مناسبة لبعض الأطفال الأكبر سنًا في المواقف الأعلى خطورة، لكن الملاءمة والراحة مهمتان، وليس كل منتج متاح مناسبًا للأطفال.
• الكمامة القماشية: تختلف كفاءتها كثيرًا باختلاف النسيج والطبقات والتصميم، ولا ينبغي الاعتماد عليها وحدها لحماية طفل شديد القابلية للمضاعفات.

اختر كمامة بلا صمام زفير إن كان الهدف أيضًا حماية المحيطين. وواقي الوجه الشفاف ليس بديلًا مكافئًا للكمامة في الوقاية من استنشاق الجسيمات التنفسية.

إذا استُخدمت كمامة قماشية وفق الظروف والتوصيات المتاحة، فلتكن متعددة الطبقات، جيدة الصنع، ومن نسيج متماسك يمكن التنفس خلاله بسهولة. تجنب الأقمشة الرقيقة جدًا أو ذات الفتحات الواسعة، وأي تصميم يضغط على الوجه أو ينزلق باستمرار.

• تأكد من تغطية الأنف والفم والذقن دون فراغات واضحة على الجانبين.
• اغسلها بعد كل يوم استخدام، وكلما اتسخت أو ابتلت، باستخدام المنظف ووفق تعليمات القماش.
• جففها تمامًا قبل ارتدائها، وافحصها للتأكد من عدم وجود تمزق أو تلف.
• وفر كمامة بديلة نظيفة، وكيسًا منفصلًا لحفظ الكمامة المتسخة حتى غسلها.
• لا تسمح بمشاركة الكمامة بين الأطفال، ولا تغسل الكمامة الطبية أحادية الاستخدام لإعادة ارتدائها.

اشرح الهدف بكلمات بسيطة، ثم جرّبها معه لفترة قصيرة في المنزل دون إجبار أو تخويف. يمكن أن يساعد اختيار لون يحبه، لكن الراحة والمقاس أهم من الشكل. وإذا كان يلمس الكمامة باستمرار، فتحقق من أنها لا تزعجه أو تعيق رؤيته.

• نظّف اليدين قبل وضع الكمامة وبعد نزعها أو لمس سطحها.
• ضعها لتغطي الأنف والفم معًا، ولا تتركها تحت الأنف أو معلقة أسفل الذقن.
• انزعها من الأربطة دون لمس الواجهة قدر الإمكان.
• استبدلها عندما تصبح رطبة أو متسخة أو تالفة، أو يصعب التنفس خلالها.
• انزعها عند الأكل والشرب وفي وقت النوم، ولا تترك طفلًا صغيرًا يرتديها دون إشراف.

لا ترش الكمامة بالعطور أو المطهرات، ولا تضف زيوتًا عطرية داخلها؛ فقد تهيّج الجلد والمجاري التنفسية. ويجب نزعها فورًا إذا ظهرت صعوبة في التنفس، مع تقييم حالة الطفل بدل افتراض أن المشكلة من الكمامة وحدها.

الربو المستقر لا يمنع ارتداء الكمامة تلقائيًا، والكمامة المناسبة لا تسبب عادة نقص الأكسجين لدى الطفل السليم. لكن أثناء نوبة ضيق التنفس، تكون الأولوية لنزعها واتباع خطة العلاج الموصوفة وطلب المساعدة عند الحاجة.

استشر الطبيب إذا كان الطفل يعاني مرضًا قلبيًا أو تنفسيًا شديدًا، أو ضعفًا في المناعة، أو صعوبة حركية أو نمائية تمنعه من استخدامها بأمان. وقد يحتاج الأطفال ذوو الحساسية الحسية أو صعوبات التواصل إلى تدرج وتكييف البيئة. لا ينبغي إجبار طفل غير قادر على تحملها؛ بل تُعزَّز التهوية وتُقلَّل المخالطات الخطرة.

لا يُطلب من الأطفال ارتداء الكمامة أثناء النشاط البدني الشديد، مثل الجري واللعب النشط، حتى لا تعيق التنفس المريح. اختر مكانًا مفتوحًا أو جيد التهوية، وتجنب الازدحام، وامنع مشاركة زجاجات الماء. أما الطفل المصاب بحمى أو تعب واضح فلا ينبغي أن يشارك في الرياضة حتى يتحسن.

اطلب المشورة إذا تكرر ضيق التنفس مع الكمامة، أو ظهر طفح مستمر، أو احتجت إلى تحديد نوع الحماية المناسب لطفل لديه مرض مزمن. وراجع الطبيب إذا كانت أعراض العدوى تتفاقم، أو قل شرب السوائل والتبول، أو بدا الطفل مرهقًا بصورة غير معتادة.

اطلب رعاية عاجلة عند وجود صعوبة شديدة في التنفس، أو ازرقاق الشفتين، أو انكماش واضح للصدر مع التنفس، أو صعوبة إيقاظ الطفل. انزع الكمامة فورًا ولا تنتظر لترى إن كانت الأعراض ستزول. والمعلومات هنا للتوعية العامة؛ أما قرار الحماية الفردي فيُبنى على حالة الطفل وتقييم طبيبه.