كمامات الورش وكورونا: كيف تختار حماية تنفسية مناسبة؟

ينتشر فيروس كورونا أساسًا عبر جسيمات تنفسية يطلقها المصاب أثناء التنفس والكلام والسعال والعطس. ويمكن أن تُستنشق هذه الجسيمات، خاصة عند الاقتراب من المصاب أو البقاء في مكان مغلق مزدحم وضعيف التهوية. وقد ينقل الشخص العدوى قبل ظهور الأعراض أو دون أن تظهر عليه أعراض واضحة.

تساعد الكمامة بطريقتين: تقليل ما يستنشقه مرتديها من الجسيمات، وتقليل ما يخرج منه نحو الآخرين. ويختلف مقدار الحماية بحسب نوع الكمامة وملاءمتها ومدة التعرض وظروف المكان. لذلك لا تمنع أي كمامة العدوى بشكل مضمون، ولا تُغني عن تحسين التهوية وتجنب المخالطة عند المرض.

هذا تعبير شائع وليس تصنيفًا طبيًا أو معيارًا للجودة. فالعمل في الورش قد يتطلب حماية من الغبار أو رذاذ الطلاء أو أبخرة المذيبات، ولكل خطر تجهيزات مناسبة. وقد يرتدي العامل كمامة ترشيح بسيطة، أو جهاز تنفس محكمًا قابلًا لإعادة الاستخدام، أو جهازًا أكثر تخصصًا.

• كمامات الغبار غير المعتمدة: قد تحد من بعض الأتربة، لكن لا يمكن افتراض كفاءتها ضد الجسيمات التنفسية الدقيقة.
• أجهزة تنفس بمرشحات جسيمات: يمكن أن تقلل استنشاق الجسيمات المحمولة في الهواء إذا كانت معتمدة ومناسبة ومحكمة.
• أجهزة بمرشحات غازات وأبخرة: صُممت لمواد كيميائية معينة، ولا تكفي وحدها للجسيمات إلا إذا شملت مرشحًا مخصصًا لها.
• مرشحات مركبة: تجمع حماية من جسيمات ومواد كيميائية محددة، وفق مواصفات المنتج.

لا تستخدم جهازًا مجهول المواصفات أو سبق استعماله في بيئة ملوثة بالزيوت والمواد الكيميائية كوسيلة وقاية يومية من العدوى.

أجهزة N95 وFFP2 وما يشابهها

هذه أجهزة تنفس مرشحة للجسيمات، صُممت لتوفير ترشيح مرتفع مع إحكام حول الأنف والفم. وعند اعتمادها وارتدائها بطريقة صحيحة، فإنها توفر عادة حماية شخصية أعلى من الكمامات الطبية الفضفاضة. وتشير تسميات N95 وFFP2 إلى معايير اختبار مختلفة، وليست مجرد أسماء تجارية؛ لذلك ينبغي التحقق من المنتج ومصدره.

الكمامات الطبية

تساعد الكمامات الطبية على تقليل انتشار الجسيمات التنفسية، وتوفر قدرًا من الحماية لمرتديها. لكن الفراغات حول الخدين والأنف قد تسمح بدخول الهواء دون مروره عبر مادة الترشيح. وقد تكون خيارًا عمليًا في بعض الظروف، إلا أن جهاز تنفس محكمًا يكون أنسب عندما يلزم مستوى أعلى من الحماية.

الأجهزة المطاطية ذات المرشحات القابلة للتبديل

قد توفر هذه الأجهزة حماية جيدة عند تركيب مرشحات جسيمات مناسبة وإحكامها وصيانتها بالشكل الصحيح. لكنها ليست الخيار الأسهل للاستخدام العام؛ إذ تحتاج إلى معرفة بالتنظيف وتبديل المرشحات والتحقق من سلامة الأجزاء. كما أن وجود صمام زفير قد يحد من قدرتها على حماية المحيطين.

يسمح صمام الزفير بخروج الهواء بسهولة، ما قد يقلل الحرارة والرطوبة داخل بعض أجهزة التنفس. وإذا كان الصمام لا يرشح هواء الزفير، فقد تخرج عبره جسيمات تنفسية إلى المحيط. وقد يحمي الجهاز مرتديه إذا كان مناسبًا، لكنه لا يوفر بالضرورة القدر نفسه من الحد من انتقال العدوى منه إلى الآخرين.

للوقاية المجتمعية، يُفضّل اختيار جهاز تنفس معتمد بلا صمام زفير، أو جهاز مصمم بترشيح معتمد للزفير. لا تسد الصمام ولا تُجرِ تعديلات منزلية على الجهاز؛ فقد تؤثر في التنفس أو الإحكام. وفي المنشآت الصحية، اتبع سياسة المكان ونوع الحماية الذي يوصي به فريق مكافحة العدوى.

ابدأ بتقييم المكان واحتياجاتك، لا بالبحث عن أكبر كمامة أو أغلاها. تزداد فائدة الحماية الأعلى في الأماكن المغلقة المزدحمة، ووسائل النقل، وعند مخالطة شخص مصاب، خصوصًا لمن لديهم قابلية أعلى للإصابة بمضاعفات العدوى.

• اشترِ من مصدر موثوق، وابحث عن معيار الاعتماد واسم الشركة وتعليمات الاستخدام بوضوح.
• اختر مقاسًا وتصميمًا يغطيان الأنف والفم والذقن ويثبتان دون فراغات واضحة.
• فضّل جهاز تنفس بلا صمام عندما يكون الهدف حماية نفسك والآخرين.
• تجنب المنتجات التالفة أو مجهولة المصدر، ولا تعتمد على عبارة «حماية صناعية» وحدها.
• اختر ما تستطيع ارتداءه باستمرار؛ فخلع الكمامة المتكرر في مكان مزدحم يقلل فائدتها.

لا يُستخدم جهاز تنفس للكبار على طفل بافتراض أنه يوفر حماية أفضل؛ فالملاءمة والعمر والقدرة على نزعه مهمة. ولا توضع الكمامة على طفل دون سنتين أو شخص عاجز عن نزعها بنفسه.

قد يتسرب الهواء حول الحواف حتى مع وجود مرشح عالي الكفاءة. ويمكن لشعر اللحية الواقع تحت منطقة التلامس أن يضعف إحكام أجهزة التنفس. وفي أماكن العمل التي تتطلبها، يُستخدم اختبار ملاءمة مهني لتحديد التصميم والمقاس المناسبين، بينما ينبغي للمستخدم إجراء فحص الإحكام بحسب تعليمات الشركة كل مرة يرتدي فيها الجهاز.

• نظف يديك قبل ارتداء الكمامة وبعد نزعها أو لمسها.
• اضبط مشبك الأنف والأربطة، وتحقق من عدم وجود تسرب ملحوظ حول الحواف.
• أبقِ الأنف والفم مغطّيين، ولا تنزل الكمامة إلى الذقن أثناء الحديث.
• استبدل الكمامة أحادية الاستخدام إذا ابتلت أو اتسخت أو تلفت أو أصبحت صعبة التنفس، واتبع تعليمات صلاحيتها واستخدامها.
• لا تغسل مرشحات N95 أو ترش عليها الكحول، ولا تشارك الكمامة مع شخص آخر.

أما الأجهزة القابلة لإعادة الاستخدام فتحتاج إلى تنظيف وصيانة وفق دليل الشركة، وليس إلى غسل جميع أجزائها بالطريقة نفسها. وقد تتلف بعض المرشحات بالماء أو المطهرات، لذا افصل بين تنظيف جسم الجهاز والتعامل مع المرشح وفق التعليمات.

استشر الطبيب بشأن اختيار الحماية المناسبة إذا كان لديك مرض قلبي أو تنفسي شديد يجعل تحمل جهاز التنفس صعبًا. وإذا ظهرت أعراض عدوى تنفسية وكنت من الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات، مثل كبار السن أو ضعيفي المناعة، فتواصل مبكرًا مع الطبيب؛ فقد يلزم الفحص أو علاج يستفيد من البدء المبكر.

اطلب رعاية عاجلة عند صعوبة التنفس الشديدة، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر، أو ارتباك جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو تغير لون الشفتين إلى الأزرق أو الرمادي. ولا تفترض أن ضيق النفس الجديد سببه الكمامة فقط.

الخلاصة أن بعض أجهزة التنفس المستخدمة في الورش قد تتفوق على الكمامة الطبية، لكن فقط عندما تكون معتمدة لترشيح الجسيمات ومحكمة ومستخدمة بصورة صحيحة. ولغالبية الناس، يكون جهاز تنفس معتمد بلا صمام خيارًا أبسط من الأجهزة الصناعية المعقدة. اجمع ذلك مع التهوية الجيدة، وتلقي اللقاحات الموصى بها محليًا، والبقاء بعيدًا عن الآخرين عند المرض، واتباع الإرشادات الصحية المناسبة لحالتك.