فيروس كورونا: دليل الأعراض والفحص والعلاج الآمن

ينتج كوفيد-19 عن فيروس يُعرف باسم سارس-كوف-2. ينتقل أساسًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب عند التنفس أو الكلام أو السعال، وقد تحدث العدوى حتى قبل ظهور الأعراض أو دون ظهورها. يزداد خطر الانتقال عند المخالطة القريبة أو البقاء في أماكن مغلقة مزدحمة وضعيفة التهوية.

يتغير الفيروس بمرور الوقت وتظهر متحورات جديدة، لكن اسم المتحور وحده لا يحدد شدة المرض لدى الفرد. كما أن الإصابة السابقة لا تمنع الإصابة مجددًا بشكل مضمون. تبقى وسائل الوقاية الأساسية والتقييم المبكر للفئات المعرضة للخطر مهمة، مع متابعة إرشادات الجهات الصحية المحلية بشأن التطعيم والفحص.

قد تبدأ الأعراض تدريجيًا أو تظهر خلال فترة قصيرة، وليس ضروريًا أن تجتمع كلها. بعض المصابين لا ترتفع حرارتهم، وبعضهم يشعر بتعب أو ألم حلق فقط. تشمل الأعراض المحتملة:

• الحمى أو القشعريرة.
• السعال واحتقان الأنف أو سيلانه وألم الحلق.
• التعب والصداع وآلام العضلات والجسم.
• تغير حاسة الشم أو التذوق أو فقدانهما.
• ضيق النفس، خاصة عندما تتأثر الرئتان.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض الأشخاص.

تتشابه هذه العلامات مع الإنفلونزا ونزلات البرد وعدوى تنفسية أخرى. فقدان الشم قد يلفت الانتباه، لكنه لا يكفي وحده لتأكيد التشخيص، وغيابه لا يستبعد كورونا. كذلك لا يمكن معرفة المتحور من الأعراض، وقد تحدث عدوى بأكثر من فيروس في الوقت نفسه.

متى يكون الفحص مفيدًا؟

يفيد الفحص عند ظهور أعراض متوافقة مع كورونا، خاصة إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات أو تخالط شخصًا ضعيف المناعة. وقد يُنصح به بعد مخالطة مصاب أو قبل زيارة شخص شديد الهشاشة الصحية، وفق الظروف والتعليمات المحلية. لا تنتظر نتيجة الفحص إذا ظهرت علامات خطرة.

الفحص السريع والفحص الجزيئي

تكشف اختبارات المستضد السريعة أجزاء من الفيروس، وتعطي نتيجة خلال وقت قصير، لكنها أقل حساسية من الاختبارات الجزيئية مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل، المعروف باسم PCR. تكون النتيجة السلبية الكاذبة أكثر احتمالًا في بداية العدوى أو عند أخذ العينة بطريقة غير صحيحة.

إذا كانت لديك أعراض وظهر الفحص السريع سلبيًا، اتبع تعليمات الاختبار بشأن تكراره، وغالبًا يكون ذلك بعد 48 ساعة، أو اسأل الطبيب عن فحص جزيئي. أما فحص الأجسام المضادة فلا يُستخدم عادة لتشخيص العدوى الحالية. وقد يظل الفحص الجزيئي إيجابيًا بعد التعافي، لذا يحتاج تفسيره إلى معرفة توقيت الإصابة السابقة والأعراض الحالية.

يمكن أن يصاب أي شخص بمرض شديد، لكن الاحتمال يرتفع لدى كبار السن، والمصابين بضعف المناعة، وبعض الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب والرئة والكلى والسكري، وكذلك لدى المصابين بالسمنة. والحمل من الحالات التي تستدعي اهتمامًا خاصًا بالتقييم المبكر.

إذا كنت ضمن هذه الفئات وظهرت أعراض جديدة، فتواصل سريعًا مع الطبيب حتى لو كانت خفيفة. بعض العلاجات تكون أكثر فائدة عند البدء بها في الأيام الأولى، وقد يؤدي الانتظار حتى تشتد الأعراض إلى ضياع فرصة العلاج المبكر.

التعامل مع الحالات الخفيفة

يمكن لكثير من المصابين التعافي في المنزل بالراحة وشرب السوائل ومراقبة الأعراض. تناول الطعام حسب قدرتك، وحاول الحفاظ على نوم كافٍ. يمكن استخدام خافض للحرارة أو مسكن مناسب بعد التأكد من عدم وجود موانع، مع الالتزام بالنشرة أو إرشادات الصيدلي وتجنب جمع مستحضرات تحتوي على المادة الفعالة نفسها.

إذا كنت مصابًا بمرض مزمن، فاستمر في أدويتك المعتادة ما لم يوجهك الطبيب بخلاف ذلك، واسأله عن التعامل معها إذا حدث قيء أو جفاف. ولا تُعطَ أدوية السعال والبرد للأطفال دون التأكد من ملاءمتها لأعمارهم. راقب القدرة على التنفس والشرب والتبول، وليس درجة الحرارة وحدها.

العلاجات التي تحتاج إلى تقييم طبي

قد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات لبعض الأشخاص المعرضين لمرض شديد. يعتمد الاختيار على توقيت بدء الأعراض، ووظائف الكلى والكبد، والأدوية الأخرى، لأن بعض العلاجات لها تداخلات دوائية مهمة. لا تستخدم وصفة شخص آخر ولا تبدأ العلاج من نفسك.

المضادات الحيوية لا تعالج فيروس كورونا، ولا تُستخدم إلا إذا شُخّصت عدوى بكتيرية تستدعيها. كذلك لا تُستخدم الكورتيزونات عادة للحالات الخفيفة التي لا تحتاج إلى أكسجين، وقد تضر إذا استُخدمت دون داعٍ. ولا توجد مكملات أو أعشاب ثبت أنها بديل للعلاج الموصى به.

عند الشعور بالمرض، ابقَ في المنزل وقلل مخالطة الآخرين قدر الإمكان، خاصة كبار السن وضعيفي المناعة. تختلف تفاصيل العودة للعمل أو الدراسة باختلاف التعليمات المحلية والحالة الصحية؛ فتحسن الأعراض لا يعني بالضرورة توقف انتقال العدوى فورًا.

• افتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا، وحسّن تهوية المساحات المشتركة.
• ارتدِ كمامة جيدة الملاءمة عند الاضطرار إلى مخالطة الآخرين، خصوصًا داخل الأماكن المغلقة.
• غطِّ السعال والعطاس واغسل يديك بانتظام.
• تجنب مشاركة الأكواب والأدوات الشخصية أثناء المرض.
• اتبع توصيات التطعيم المحلية المناسبة لعمرك وحالتك الصحية.

تساعد اللقاحات على تقليل خطر المرض الشديد والمضاعفات، لكنها لا تمنع كل إصابة. لذلك يظل الجمع بين التطعيم والتهوية والاحتياطات عند ظهور الأعراض أكثر فائدة من الاعتماد على إجراء واحد.

اطلب المساعدة الطارئة عند وجود صعوبة واضحة في التنفس، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر، أو ارتباك جديد، أو صعوبة في الاستيقاظ، أو تغير لون الشفاه أو الوجه إلى الشحوب الشديد أو الزرقة. ولا تؤخر طلب المساعدة بسبب قراءة طبيعية لجهاز قياس الأكسجين إذا كانت الأعراض مقلقة.

تواصل مع الطبيب إذا ساءت الأعراض بدل تحسنها، أو عادت الحمى بعد تحسن، أو تعذر شرب السوائل، أو قل التبول بوضوح. ولدى الأطفال، يستدعي التنفس المجهد والخمول غير المعتاد وعلامات الجفاف تقييمًا عاجلًا. يحتاج الرضيع المصاب بالحمى إلى مشورة طبية سريعة، خاصة في الأشهر الأولى.

قد يستمر التعب أو السعال فترة بعد زوال العدوى الحادة. عد إلى النشاط تدريجيًا بحسب قدرتك، ولا تضغط على نفسك إذا كان المجهود يزيد الأعراض. قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض مطولة، مثل صعوبة التركيز وضيق النفس واضطراب النوم، فيما يُعرف بحالة ما بعد كوفيد-19.

إذا استمرت الأعراض أو أثرت في العمل والنوم والأنشطة اليومية، فاطلب تقييمًا طبيًا بدل افتراض أنها طبيعية أو نسبتها كلها إلى كورونا. قد تحتاج إلى فحوص لاستبعاد أسباب أخرى وخطة متابعة وتأهيل تناسب حالتك.