كورونا: الأعراض وطرق الوقاية ومتى تحتاج إلى رعاية

فيروسات كورونا عائلة كبيرة تضم فيروسات قد تصيب الإنسان والحيوان، ويسبب بعضها نزلات برد معتادة. أما الفيروس المعروف باسم سارس-كوف-2 فهو المسبب لمرض كوفيد-19. لذلك، فكلمة كورونا اسم لعائلة فيروسية، بينما يشير كوفيد-19 إلى المرض الناتج عن هذا الفيروس تحديدًا.

يتغير الفيروس مع تكاثره، وقد تظهر متحورات تختلف في سرعة الانتشار أو قدرتها على تجاوز جزء من المناعة السابقة. ولا يعني ظهور متحور جديد تلقائيًا أنه أشد خطورة. كذلك، فإن الإصابة السابقة أو التطعيم لا يمنعان العدوى تمامًا، لكن المناعة المكتسبة، خصوصًا من التطعيم، تساعد على خفض احتمال المرض الشديد.

ينتقل الفيروس أساسًا عبر جسيمات تنفسية يطلقها المصاب عند التنفس أو الكلام أو السعال أو العطاس. وقد يستنشقها الآخرون، خاصة عند المخالطة القريبة أو البقاء في مكان مغلق ضعيف التهوية. ويمكن أن ينقل الشخص العدوى قبل ظهور الأعراض أو دون أن تظهر عليه أعراض واضحة.

• يرتفع احتمال العدوى مع الازدحام وطول مدة المخالطة وقلة تجدد الهواء.
• تكون الأنشطة التي تتضمن الغناء أو رفع الصوت داخل الأماكن المغلقة أكثر ملاءمة لانتشار الجسيمات التنفسية.
• قد تحدث العدوى عبر الأيدي الملوثة عند لمس العينين أو الأنف أو الفم، لكن هذا ليس الطريق الرئيسي للانتقال.

لهذا، لا يكفي تعقيم الأسطح وحده للحماية، بل ينبغي الاهتمام بالهواء والتهوية وتقليل التعرض المباشر، مع الاستمرار في غسل اليدين بصورة منتظمة.

تتفاوت الأعراض من شخص إلى آخر، وقد تبدأ تدريجيًا أو تكون شبيهة بنزلة برد. ولا تظهر جميع الأعراض لدى كل مصاب، كما لا يرتبط غياب الحمى بالضرورة بغياب العدوى.

• الحمى أو القشعريرة.
• السعال والتهاب الحلق وسيلان الأنف أو احتقانه.
• الإرهاق والصداع وآلام العضلات.
• تغير حاسة الشم أو التذوق أو فقدانهما.
• ضيق التنفس لدى بعض المصابين.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال أحيانًا.

يصعب التفريق بين كورونا والإنفلونزا والعدوى التنفسية الأخرى بالأعراض فقط. كما أن فقدان الشم ليس شرطًا لتشخيص المرض. وقد تتدهور الحالة بعد بداية تبدو بسيطة، لذلك انتبه إلى تغير التنفس والقدرة على الشرب والحركة واليقظة، وليس إلى درجة الحرارة وحدها.

يمكن أن تحدث مضاعفات في مختلف الأعمار، لكن الخطر يزداد لدى كبار السن، ومرضى نقص المناعة، ومن يتلقون أدوية مثبطة للمناعة. ويرتفع أيضًا مع بعض الأمراض المزمنة، مثل أمراض القلب والرئة والكلى والسكري والسمنة. ويعد الحمل عاملًا يزيد احتمال الإصابة بمرض شديد مقارنة بغير الحوامل في العمر نفسه.

إذا كنت ضمن هذه الفئات، فتواصل مبكرًا مع الطبيب عند ظهور أعراض أو الحصول على نتيجة إيجابية، حتى لو كانت الأعراض خفيفة. فقد تكون مؤهلًا لعلاج مضاد للفيروسات يجب البدء به خلال فترة قصيرة من بداية المرض. ولا تنتظر ضيق التنفس لطلب المشورة.

يفيد الاختبار عند ظهور أعراض، خاصة إذا كانت النتيجة ستؤثر في قرار العلاج أو مخالطة شخص معرض للمضاعفات. وقد يكون مطلوبًا أيضًا بحسب تعليمات المنشآت الصحية أو الإرشادات المحلية. وتختلف الحاجة إليه بعد مخالطة مصاب بحسب الأعراض ومستوى الخطر والظروف المحيطة.

الاختبار السريع للمستضدات سهل الاستخدام، لكن النتيجة السلبية المبكرة لا تستبعد العدوى. إذا استمرت الأعراض أو كان الاشتباه مرتفعًا، فقد تحتاج إلى تكراره وفق تعليمات المنتج أو إجراء اختبار جزيئي مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل. ولا تؤخر التقييم الطبي عند وجود علامات خطر انتظارًا لنتيجة الاختبار.

قلل احتمال نقل العدوى

ابق في المنزل وبعيدًا عن الآخرين قدر الإمكان عندما تكون مريضًا، واتبع التوجيهات الصحية المحلية بشأن العودة إلى الأنشطة. تجنب زيارة كبار السن وناقصي المناعة، وحسّن تهوية الغرف المشتركة، وارتد كمامة جيدة الملاءمة إذا اضطررت إلى مخالطة الآخرين. وإذا أمكن، استخدم غرفة منفصلة عن بقية أفراد المنزل.

اعتن بنفسك وراقب التغيرات

احصل على الراحة، واشرب السوائل بانتظام، وتناول الطعام حسب قدرتك. وإذا كان لديك تقييد للسوائل بسبب مرض القلب أو الكلى، فاتبع تعليمات طبيبك. يمكن استعمال دواء مناسب لتخفيف الألم أو الحمى بعد التحقق من ملاءمته لحالتك، مع تجنب الجمع بين مستحضرات تحتوي على المادة الفعالة نفسها.

قد يساعد مقياس التأكسج بعض المرضى إذا أوصى به الطبيب، لكن قراءته قد تتأثر بطريقة الاستخدام وعوامل أخرى. لا تعتمد على قراءة تبدو طبيعية لتجاهل ضيق النفس، واطلب المشورة عند انخفاض الأكسجين عن مستواك المعتاد أو عن الحدود التي حددها فريقك الطبي.

لا يحتاج معظم المصابين بأعراض خفيفة إلى دخول المستشفى. وقد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات لمن ترتفع لديهم احتمالات المضاعفات، بعد مراجعة وقت بدء الأعراض ووظائف الكلى والكبد والأدوية الأخرى؛ إذ قد توجد تداخلات دوائية مهمة.

المضادات الحيوية لا تعالج الفيروس، ولا تستخدم إلا عند وجود سبب بكتيري يقيّمه الطبيب. كما لا ينبغي بدء الكورتيزون لعلاج كورونا من تلقاء نفسك؛ فهو يفيد في حالات محددة، غالبًا عند الحاجة إلى الأكسجين، وليس علاجًا منزليًا روتينيًا للحالات البسيطة. ولا توجد مكملات أو وصفات عشبية ثبت أنها بديل للتطعيم أو العلاج الموصوف.

تساعد اللقاحات على تقليل خطر المرض الشديد ودخول المستشفى والوفاة، لكنها لا تمنع جميع الإصابات أو انتقال الفيروس. تختلف التوصيات بحسب العمر والحالة الصحية والتطعيمات السابقة والبلد، لذا راجع الإرشادات الوطنية لمعرفة ما يناسبك.

• اختر الأماكن المفتوحة أو جيدة التهوية عند الإمكان.
• استخدم كمامة جيدة الملاءمة والترشيح في الأماكن المزدحمة، خصوصًا عند ارتفاع انتشار العدوى أو إذا كنت أكثر عرضة للمضاعفات.
• غط السعال والعطاس بمنديل أو بثنية المرفق، واغسل يديك بانتظام.
• تجنب المخالطة القريبة للآخرين عندما تكون مريضًا.

اطلب الإسعاف أو المساعدة الطبية العاجلة عند وجود صعوبة واضحة في التنفس، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر، أو تشوش جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو شحوب شديد أو ازرقاق الشفتين. ولدى الأطفال، تستدعي صعوبة التنفس والخمول غير المعتاد وعدم القدرة على الشرب تقييمًا عاجلًا.

تواصل مع الطبيب أيضًا إذا تدهورت الأعراض، أو ظهرت علامات جفاف مثل قلة البول والدوخة، أو استمرت الحمى، أو كنت من الفئات عالية الخطورة. وبعد انتهاء المرحلة الحادة، قد تستمر أعراض مثل الإرهاق وضيق النفس وصعوبة التركيز لأسابيع أو أشهر. إذا أثرت في نشاطك اليومي، فاطلب تقييمًا؛ فقد ترتبط بحالة ما بعد كوفيد أو بسبب آخر يحتاج إلى علاج.