دليلك إلى كورونا: الأعراض والعلاج وطرق الوقاية

يسبب فيروس سارس-كوف-2 مرض كوفيد-19، وهو عدوى تصيب الجهاز التنفسي أساسًا، لكنها قد تؤثر في أعضاء أخرى. ينتقل الفيروس عبر الجسيمات التنفسية التي يخرجها المصاب أثناء التنفس أو الحديث أو السعال والعطاس. ويمكن أن ينقل الشخص العدوى قبل ظهور الأعراض أو دون أن يشعر بالمرض.

يزداد احتمال انتقاله عند المخالطة القريبة، وفي الأماكن المغلقة المزدحمة أو ضعيفة التهوية، خصوصًا مع طول مدة البقاء فيها. أما العدوى عبر الأسطح فهي أقل شيوعًا من الانتقال عبر الهواء، لذلك لا يغني تنظيف الأشياء عن تحسين التهوية وتقليل التعرض للمصابين.

تختلف الأعراض بين الأشخاص، وقد تتأثر بالمناعة السابقة والحالة الصحية والسلالة المنتشرة. لا يلزم ظهور جميع الأعراض، وقد لا يصاحب العدوى ارتفاع في الحرارة. تشمل الأعراض المحتملة:

• الحمى أو الشعور بالقشعريرة.
• السعال والتهاب الحلق واحتقان الأنف أو سيلانه.
• التعب وآلام العضلات والصداع.
• ضيق التنفس، خصوصًا إذا تطورت الإصابة.
• تغير حاستي الشم أو التذوق أو فقدانهما.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.

قد يبدأ المرض بأعراض بسيطة ثم يتفاقم، لذلك راقب القدرة على التنفس والشرب وأداء الأنشطة المعتادة، لا درجة الحرارة وحدها. واصفرار الجلد أو بياض العينين ليس عرضًا معتادًا لكورونا؛ ظهوره يحتاج إلى تقييم لاحتمال وجود مشكلة في الكبد أو سبب آخر، خصوصًا إذا ترافق مع بول داكن.

كلاهما عدوى فيروسية تنفسية قد تسبب الحمى والسعال والتعب وآلام الجسم، وكلاهما قد يؤدي إلى التهاب رئوي أو مضاعفات لدى الفئات الأكثر عرضة للخطر. تبدأ الإنفلونزا غالبًا بصورة مفاجئة، لكن هذا لا يكفي لتحديد نوع العدوى. كما أن فقدان الشم قد يحدث مع كورونا، لكنه ليس موجودًا في كل الحالات.

لا يمكن الاعتماد على الأعراض وحدها للتمييز بينهما، ويمكن حدوث العدويين معًا. تختلف مضادات الفيروسات المستخدمة لكل مرض، ولا يحل لقاح الإنفلونزا محل لقاح كورونا. وقد يطلب الطبيب فحصًا لأحد الفيروسين أو كليهما عندما تؤثر النتيجة في اختيار العلاج.

يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض شديد، لكن الخطر يكون أعلى لدى كبار السن، ومن لديهم ضعف في المناعة أو أمراض مزمنة معينة. ويساعد التعرف المبكر إلى عوامل الخطورة على اتخاذ قرار العلاج دون تأخير.

• أمراض القلب أو الرئة المزمنة، وأمراض الكلى.
• السكري والسمنة وبعض أمراض الكبد.
• السرطان أو استخدام أدوية تثبط المناعة.
• الحمل، خصوصًا مع وجود عوامل خطورة إضافية.
• عدم تلقي اللقاحات الموصى بها بحسب الحالة الصحية والإرشادات المحلية.

إذا كنت ضمن هذه الفئات وظهرت عليك أعراض تنفسية، فتواصل مع الطبيب مبكرًا، حتى لو كانت الأعراض خفيفة. لا تنتظر حدوث ضيق التنفس للسؤال عن العلاج المناسب.

يساعد فحص المستضد السريع على اكتشاف العدوى، لكنه قد يعطي نتيجة سلبية في بدايتها أو عندما تكون كمية الفيروس قليلة. لذلك لا تستبعد الإصابة لمجرد نتيجة سلبية واحدة مع وجود أعراض واضحة أو مخالطة حديثة. اتبع تعليمات الاختبار والإرشادات المحلية بشأن تكرار الفحص.

الفحوص الجزيئية، ومنها تفاعل البوليميراز المتسلسل، أكثر حساسية عادةً، وقد تُستخدم لتأكيد التشخيص. أما اختبارات الأجسام المضادة فليست الوسيلة المعتادة لتشخيص العدوى الحالية. ولا يحتاج كل مصاب إلى تحاليل دم أو أشعة للصدر؛ يحدد الطبيب ذلك وفق الأعراض والفحص واحتمال المضاعفات.

التعامل مع الحالات الخفيفة

يمكن تدبير كثير من الحالات الخفيفة في المنزل بالراحة وشرب السوائل وتناول طعام مناسب حسب القدرة. يمكن استخدام مسكن أو خافض حرارة ملائم للحالة بعد مراجعة النشرة أو سؤال الصيدلي، خاصةً أثناء الحمل أو عند وجود مرض مزمن. تجنب الجمع بين مستحضرات الزكام التي تحتوي على المادة الفعالة نفسها.

• راقب تغير الأعراض، خاصةً التنفس والوعي وكمية البول.
• استمر في أدويتك المزمنة ما لم يوجهك الطبيب إلى غير ذلك.
• تجنب التدخين والمجهود الذي يزيد ضيق التنفس أو الإرهاق.
• اطلب المشورة إذا تعذر شرب السوائل أو استمر التدهور.

متى تُستخدم الأدوية المخصصة؟

قد يصف الطبيب مضادات للفيروسات لبعض المصابين المعرضين للمرض الشديد، وتكون فائدتها أكبر عند بدئها خلال الأيام الأولى من الأعراض. يعتمد اختيارها على وظائف الكلى والكبد، والحمل، والأدوية الأخرى؛ فبعضها له تداخلات مهمة. لا تبدأها من نفسك ولا تؤخر التواصل الطبي انتظارًا لتحسن تلقائي.

المضادات الحيوية لا تعالج فيروس كورونا، ولا تُستخدم إلا عند الاشتباه في عدوى بكتيرية تستدعيها. كذلك لا يُنصح بالكورتيزون روتينيًا للحالات الخفيفة التي لا تحتاج إلى أكسجين؛ يقتصر استخدامه على حالات يحددها الطبيب. وقد تحتاج الحالات الشديدة إلى المستشفى والأكسجين وعلاجات أخرى.

عند ظهور أعراض تنفسية، ابقَ في المنزل قدر الإمكان وابتعد عن الآخرين، خاصةً كبار السن وضعيفي المناعة. اتبع تعليمات بلدك بشأن العودة إلى العمل أو الدراسة، واستمر في احتياطات إضافية بعد التحسن بحسب التوجيهات المحلية.

• افتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا، وحسّن تهوية الأماكن المشتركة.
• ارتدِ كمامة جيدة الملاءمة عند الاضطرار إلى مخالطة الآخرين، خصوصًا داخل الأماكن المغلقة.
• تجنب الزيارات والتجمعات أثناء المرض، وقلل المخالطة القريبة للمصابين.
• غطِّ السعال والعطاس بمنديل أو بثنية المرفق، واغسل يديك بانتظام.
• تجنب لمس العينين والأنف والفم بأيدٍ غير نظيفة.

تقلل اللقاحات خطر المرض الشديد ودخول المستشفى والوفاة، لكنها لا تمنع جميع الإصابات أو انتقال العدوى. وقد تتراجع الحماية بمرور الوقت، لذلك تختلف الحاجة إلى الجرعات المحدثة بحسب العمر والمناعة والحمل والتوصيات الصحية المحلية. الإصابة السابقة لا تعني الاستغناء تلقائيًا عن التطعيم؛ اسأل مقدم الرعاية عن التوقيت المناسب لحالتك.

اطلب الإسعاف أو الرعاية العاجلة عند ظهور ضيق تنفس شديد، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر، أو تشوش جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو تغير لون الشفتين أو الجلد إلى الأزرق أو الرمادي أو شحوب غير معتاد. ولدى الأطفال، يستدعي التنفس المجهد والخمول الشديد وعدم القدرة على الشرب تقييمًا عاجلًا.

راجع الطبيب أيضًا إذا تدهورت الأعراض، أو عادت الحمى بعد التحسن، أو ظهرت علامات جفاف، أو كنت من الفئات عالية الخطورة. وإذا استمر التعب أو ضيق التنفس أو صعوبة التركيز بعد العدوى وأثر في حياتك، فقد تحتاج إلى تقييم لأعراض ما بعد كوفيد واستبعاد أسباب أخرى. لا تفترض أن استمرار الأعراض يعني استمرار العدوى، وعد إلى نشاطك تدريجيًا وفق قدرتك وتوجيه الطبيب.