كورونا في غزة: الوقاية والتصرف عند ظهور الأعراض

كوفيد-19 مرض معدٍ يسببه فيروس سارس-كوف-2. تتراوح الإصابة بين عدوى بلا أعراض ومرض تنفسي خفيف، وقد تتطور إلى التهاب رئوي أو مضاعفات تؤثر في أعضاء أخرى. ويمكن للشخص المصاب نقل الفيروس قبل ظهور الأعراض أو من دون أن يشعر بالمرض، لذلك لا يكفي تجنب من يبدو عليه التعب وحده لمنع العدوى.

ينتقل الفيروس أساسًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب أثناء التنفس والكلام والسعال والعطاس. ويزداد احتمال انتقاله عند المخالطة القريبة أو البقاء في مكان مغلق سيئ التهوية. أما انتقاله عبر الأسطح فليس الطريق الرئيسي، مع بقاء غسل اليدين عادة مفيدة للوقاية من أمراض متعددة.

عندما تضطر أسر عديدة إلى مشاركة مساحة صغيرة، يصبح تقليل المخالطة وعزل المريض أكثر صعوبة. وقد تحد محدودية المياه والكهرباء وتوافر الكمامات والفحوص من الخيارات الوقائية. كما أن تعطل الخدمات أو صعوبة التنقل قد يؤخران تشخيص الحالات وعلاجها، خصوصًا لدى من يحتاجون إلى متابعة أمراض مزمنة.

هذه الظروف لا تعني أن العدوى حتمية أو أن وسائل الوقاية عديمة الجدوى. الأفضل هو جمع إجراءات ممكنة بدل انتظار ظروف مثالية: تحسين التهوية حين يكون ذلك آمنًا، وتقليل الاحتكاك المباشر بالمريض، واستخدام الكمامة المتاحة المناسبة، وإعطاء أولوية الحماية للأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات. ولا ينبغي تحميل المرضى مسؤولية ظروف خارجة عن قدرتهم.

قد تختلف الأعراض بين الأشخاص ومن إصابة إلى أخرى. وتتداخل كثيرًا مع الإنفلونزا ونزلات البرد وغيرها من التهابات الجهاز التنفسي، لذا لا يمكن تأكيد كورونا اعتمادًا على الأعراض وحدها. ومن الأعراض المحتملة:

• الحمى أو القشعريرة، مع شعور بالتعب والإرهاق.
• السعال والتهاب الحلق وسيلان الأنف أو انسداده.
• الصداع وآلام العضلات أو الجسم.
• تغير حاستي الشم أو التذوق، وهو ليس موجودًا في جميع الحالات.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.
• ضيق التنفس، وقد يكون علامة على إصابة تحتاج إلى تقييم طبي.

قد يظهر المرض لدى كبار السن على هيئة ضعف غير معتاد أو تراجع في النشاط والشهية. ولدى الأطفال، يستدعي ضعف الرضاعة أو قلة الشرب والخمول الملحوظ الانتباه، حتى عندما لا تكون الحمى شديدة.

نعم، قد يحتاج بعض الشباب إلى رعاية بالمستشفى، ولا يجعل العمر الصغير الشخص محصنًا ضد المضاعفات. مع ذلك، يرتفع خطر المرض الشديد عمومًا لدى كبار السن، والحوامل، والمصابين بضعف المناعة أو السمنة أو أمراض مزمنة مثل السكري وأمراض القلب والرئة والكلى. ويؤثر مستوى المناعة الناتجة عن التطعيم والإصابات السابقة أيضًا في الخطر.

لا ينبغي انتظار اشتداد الأعراض لدى شخص من هذه الفئات. فالتواصل المبكر مع جهة صحية يساعد على تقييم الحاجة إلى العلاج، وبعض العلاجات المضادة للفيروسات تكون أكثر فائدة عند بدئها خلال الأيام الأولى من المرض. ويحدد الطبيب ملاءمتها بحسب الحالة والأدوية الأخرى وتوافر العلاج.

قلل المخالطة بقدر المستطاع

ابق بعيدًا عن الآخرين قدر الإمكان ما دمت مريضًا، خصوصًا من لديهم عوامل خطورة. إذا تعذر تخصيص غرفة منفصلة، فحاول زيادة المسافة بين أماكن النوم، وتقليل عدد من يقدمون الرعاية، وتجنب الجلوس وجهًا لوجه لفترات طويلة. واتبع الإرشادات الصحية المحلية بشأن العودة إلى الأنشطة والاحتياطات الإضافية بعد التحسن.

استخدم الفحص عندما يتاح

يساعد اختبار كورونا في توجيه الاحتياطات والعلاج، خاصة للفئات عالية الخطورة. وقد تكون نتيجة الاختبار السريع سلبية في بداية العدوى رغم وجودها؛ لذلك قد يلزم تكراره وفق تعليمات الاختبار أو توجيه المختص. لا تؤخر طلب المساعدة بسبب غياب الفحص، ولا تعتبر النتيجة السلبية ضمانًا إذا كانت الأعراض مستمرة أو تزداد.

راقب الأعراض واعتنِ بالاحتياجات الأساسية

احرص على الراحة وشرب السوائل بحسب القدرة، إلا إذا أوصى الطبيب بتقييدها لمرض معين. ويمكن استعمال دواء مناسب لتخفيف الحمى أو الألم بعد التأكد من ملاءمته للعمر والحمل والأمراض المصاحبة. راقب التنفس والوعي والقدرة على الشرب والتبول، ولا تعتمد على انخفاض الحرارة وحده للحكم على التحسن.

• حسّن التهوية: افتح النوافذ أو الأبواب عندما تسمح السلامة والطقس بذلك، وفضّل اللقاءات في الهواء الطلق إذا كان المكان آمنًا.
• استخدم كمامة جيدة الملاءمة: تغطي الأنف والفم، خاصة للمصاب ومقدم الرعاية وفي الأماكن المزدحمة. ولا توضع لمن لا يستطيع إزالتها بنفسه أو للأطفال دون عامين.
• قلل الازدحام القريب: اختصر وقت المخالطة غير الضرورية، ونظّم استخدام المساحات المشتركة متى أمكن.
• اعتنِ بنظافة اليدين: بالماء والصابون أو بمطهر كحولي مناسب عند تعذر الغسل، وغطِّ السعال والعطاس بمنديل أو بثنية المرفق.
• احمِ الأكثر عرضة: حاول إبعادهم عن الشخص المريض، ولا تشارك الأدوات الشخصية قبل تنظيفها.
• تابع التطعيم: اسأل الجهة الصحية عن اللقاحات والجرعات الموصى بها والمتاحة؛ فالتطعيم يقلل خصوصًا خطر المرض الشديد والوفاة، لكنه لا يمنع كل إصابة.

تتحسن حالات كثيرة بالرعاية الداعمة، بينما تحتاج الحالات الشديدة إلى تقييم بالمستشفى وقد تحتاج إلى الأكسجين وعلاجات يحددها الفريق الطبي. لا تعالج المضادات الحيوية فيروس كورونا، ولا تُستخدم إلا عند وجود سبب بكتيري يقدره الطبيب. كذلك لا تبدأ الكورتيزون أو مميعات الدم من نفسك؛ فقد تسبب ضررًا عندما تُستعمل في غير موضعها.

لا توجد أعشاب أو مكملات تضمن الشفاء أو تغني عن الرعاية. ولا توقف أدوية الأمراض المزمنة تلقائيًا عند الإصابة، بل اطلب المشورة إذا تعذر الأكل أو الشرب أو ظهرت آثار جانبية. وإذا استمر التعب أو ضيق النفس بعد انتهاء المرحلة الحادة، فقد تحتاج إلى تقييم للأسباب المحتملة، ومنها حالة ما بعد كوفيد.

تواصل مبكرًا مع جهة صحية إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات، أو إذا استمرت الحمى، أو ساءت الأعراض بعد تحسن، أو أصبحت غير قادر على شرب كمية كافية من السوائل. أما العلامات التالية فتستدعي مساعدة عاجلة:

• صعوبة التنفس، خاصة في الراحة، أو العجز عن إكمال جملة بسبب ضيق النفس.
• ألم أو ضغط مستمر في الصدر.
• تشوش جديد أو صعوبة الاستيقاظ أو فقدان الوعي.
• ازرقاق أو شحوب غير معتاد في الشفتين أو الوجه.
• لدى الطفل: تنفس مجهد، أو خمول شديد، أو عجز عن الرضاعة والشرب.

عند صعوبة الوصول إلى المستشفى، اتصل بالإسعاف أو بأقرب نقطة طبية متاحة للحصول على توجيه يناسب الوضع المحلي، ولا تنتظر نتيجة اختبار. هذه إرشادات عامة للمساعدة على التصرف، ولا تغني عن تقييم الحالة لدى مختص.