كورونا وإفرازات الجسم: كيف تنتقل العدوى وما طرق الوقاية؟

يخرج الفيروس من الجهاز التنفسي للمصاب ضمن جسيمات متفاوتة الحجم أثناء التنفس والكلام والغناء والسعال والعطس. وقد يستنشقها شخص قريب، أو تصل مباشرة إلى الأغشية المخاطية في العين أو الأنف أو الفم. ويمكن للجسيمات الدقيقة أن تبقى معلقة في الهواء، خصوصًا داخل الأماكن المغلقة ضعيفة التهوية.

يزداد احتمال العدوى كلما اقتربت من المصاب، وطالت مدة المخالطة، وازدحم المكان أو ساء تجدد الهواء فيه. لذلك قد تنتقل العدوى خلال حديث طويل في غرفة مغلقة، حتى دون سعال واضح أو ملامسة مباشرة. كما يمكن أن ينقل المصاب الفيروس قبل ظهور الأعراض أو دون أن تظهر عليه أعراض أصلًا.

اللعاب وإفرازات الأنف والبلغم

قد تحتوي هذه الإفرازات على الفيروس، وتشارك في تكوين الجسيمات التنفسية الخارجة من المصاب. لهذا تُعد المخالطة القريبة والتقبيل من المواقف التي قد تنقل العدوى. ويُفضّل أثناء المرض عدم مشاركة الأكواب أو زجاجات الماء أو الأدوات التي تلامس الفم، وغسل الأدوات المعتاد بالماء والمنظف يكفي عادة لتنظيفها.

إذا وصل المخاط أو اللعاب إلى اليد، فقد يحدث انتقال عبر لمس العين أو الأنف أو الفم قبل غسلها، لكنه أقل شيوعًا من الانتقال عبر الهواء. أما وصول الإفرازات إلى جلد سليم فلا يعني أن الفيروس سيخترقه؛ المهم غسل الموضع وتجنب نقلها إلى الوجه.

الدموع وإفرازات العين

قد يصاحب كوفيد-19 تهيج أو التهاب في ملتحمة العين، وقد رُصدت مكونات الفيروس في بعض عينات الدموع. لكن الدموع ليست طريقًا رئيسيًا مثبتًا للانتقال في الحياة اليومية. تجنب فرك العينين بأيدٍ غير نظيفة، ولا تشارك المناشف، خاصة عند وجود إفرازات عينية أو التهاب.

وجود الفيروس أو مادته الوراثية في عينة لا يساوي تلقائيًا قدرتها على إصابة شخص آخر. فاختبارات المادة الوراثية قد تلتقط بقايا غير معدية، بينما إثبات انتقال المرض يحتاج إلى أدلة إضافية. وهذه نقطة مهمة عند قراءة أخبار تتحدث عن العثور على الفيروس في سوائل مختلفة.

• البراز: قد تُكتشف فيه المادة الوراثية للفيروس، لكن انتقال كوفيد-19 عبر البراز والفم ليس طريقًا رئيسيًا مثبتًا في الظروف اليومية. تبقى نظافة اليدين والحمام مهمة للوقاية من أمراض كثيرة.
• البول: لا يُعد وسيلة معتادة مثبتة لنقل كورونا، مع ضرورة اتباع قواعد النظافة عند تنظيفه أو التعامل مع القسطرة البولية.
• العرق: لا يُعد طريقًا مثبتًا لانتقال العدوى. الخطر في صالة الرياضة مثلًا يأتي أساسًا من الهواء المشترك والمخالطة، لا من التعرق نفسه.
• الدم: لا يُعد انتقال كورونا عبر الدم طريقًا معتادًا معروفًا. ومع ذلك يجب تجنب ملامسة دم الآخرين دون حماية، لأنه قد ينقل عدوى أخرى.

عند تنظيف إفرازات شخص مريض أو تغيير حفاضه، استخدم قفازات عند احتمال ملامسة سوائل الجسم، ثم انزعها واغسل يديك جيدًا. القفازات لا تغني عن غسل اليدين، ولا ينبغي لمس الهاتف أو الوجه بها أثناء التنظيف.

لا يُصنف كوفيد-19 عادة ضمن العدوى المنقولة جنسيًا، ولا تُعد الإفرازات الجنسية طريقه الأساسي. لكن العلاقة الحميمة تتضمن تقارب الوجوه والتنفس في مساحة مشتركة وربما التقبيل، وكلها قد تسمح بالانتقال التنفسي. لذلك يُفضّل تجنب المخالطة الحميمة عند وجود أعراض أو عدوى مؤكدة، واتباع الإرشادات الصحية المحلية بشأن العودة للمخالطة.

أما حليب الأم فلا يُعد مصدرًا معروفًا لانتقال فيروس كورونا. ويمكن للأم المصابة غالبًا مواصلة الرضاعة مع غسل اليدين، وتحسين التهوية، والنظر في ارتداء كمامة مناسبة أثناء القرب من الرضيع. إذا كانت حالتها لا تسمح بالرضاعة المباشرة، يمكن طلب المساعدة بشأن شفط الحليب وتنظيف أدواته وتقديمه بواسطة شخص سليم.

قد تتلوث الأسطح بإفرازات المصاب، لكن العدوى عبر لمسها أقل احتمالًا من استنشاق الهواء المحتوي على الفيروس. يكفي الاهتمام بالتنظيف المعتاد للأسطح كثيرة اللمس، وتنظيف أي إفرازات ظاهرة، واستخدام المطهرات وفق تعليماتها عند الحاجة. لا تخلط مواد التنظيف، ولا ترش المطهرات على الجلد أو داخل الأنف.

لا يُعد الطعام طريقًا رئيسيًا معروفًا لانتقال كوفيد-19. ولا حاجة لغسل الخضراوات بالصابون أو تعقيم عبوات المشتريات بشكل مبالغ فيه. اتبع سلامة الغذاء المعتادة: اغسل اليدين قبل التحضير والأكل، واشطف المنتجات الطازجة بالماء، واطه الطعام واحفظه بالطريقة المناسبة. وفي المطاعم، يرتبط الخطر غالبًا بالازدحام والتهوية أكثر من الطعام نفسه.

وجّه اهتمامك أولًا إلى الهواء والمخالطة، مع الحفاظ على النظافة الأساسية. لا يكفي تعقيم الأثاث إذا كان الجميع يجلسون وقتًا طويلًا في غرفة مغلقة مع المصاب.

• حسّن تجدد الهواء بفتح النوافذ متى كان ذلك آمنًا، ويمكن الاستعانة بمنقٍ مناسب للهواء عند توفره.
• قلل الوقت الذي يقضيه المصاب مع الآخرين في المساحات المشتركة، وخصص له مكانًا منفصلًا قدر الإمكان.
• استخدم كمامة محكمة ومناسبة عند الاضطرار للمخالطة، خصوصًا لحماية كبار السن وضعيفي المناعة.
• غطِّ السعال والعطس بمنديل أو بثنية المرفق، وتخلص من المناديل واغسل يديك.
• اغسل اليدين بالماء والصابون، خاصة بعد الحمام أو تنظيف الإفرازات وقبل الطعام.
• اتبع توصيات التطعيم المحلية؛ فاللقاحات تقلل خصوصًا خطر المرض الشديد، لكنها لا تمنع جميع حالات العدوى.

إذا ظهرت أعراض تنفسية، فابقَ بعيدًا عن الآخرين قدر الإمكان واتبع إرشادات الاختبار والمخالطة في بلدك. ولا تعتمد على غياب الحمى وحده للحكم بأنك غير معدٍ، أو على اختبار سلبي مبكر واحد إذا استمرت الأعراض.

تواصل مبكرًا مع الطبيب إذا ظهرت أعراض محتملة لكوفيد-19 وكنت كبير السن، أو حاملًا، أو لديك ضعف مناعة أو مرض مزمن يزيد خطر المضاعفات. قد تناسب بعض الأشخاص أدوية مضادة للفيروسات، ويكون بدء تقييمها مبكرًا مهمًا. لا تستخدم مضادًا حيويًا أو كورتيزون من نفسك؛ فليسا علاجًا روتينيًا لكل إصابة.

اطلب الرعاية العاجلة عند ضيق التنفس، أو ألم أو ضغط مستمر بالصدر، أو تشوش جديد، أو صعوبة في الاستيقاظ، أو تغير لون الشفاه إلى الأزرق أو الرمادي. ويحتاج تدهور الأعراض أو عدم القدرة على شرب السوائل إلى تقييم طبي أيضًا. هذه إرشادات عامة، ولا تحل محل تقييم الحالة الفردية.