لقاحات كورونا: فوائدها وأمانها ومن يحتاج إلى تحديثها

لقاحات كورونا مستحضرات تدرّب جهاز المناعة على التعرف إلى فيروس SARS-CoV-2، المسبب لمرض كوفيد-19، من دون الحاجة إلى التعرض لمخاطر الإصابة الطبيعية. بعد التطعيم، يُكوّن الجسم استجابة مناعية تشمل أجسامًا مضادة وخلايا تساعده على التعامل مع الفيروس عند مواجهته لاحقًا.

تختلف تقنيات تصنيع اللقاحات؛ فبعضها يستخدم الحمض النووي الريبي المرسال لإعطاء الخلايا تعليمات مؤقتة لصنع بروتين يتعرف إليه جهاز المناعة، وبعضها يحتوي على بروتينات فيروسية أو فيروس معطَّل. لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال لا تغيّر المادة الوراثية للإنسان، وتتفكك مكوناتها بعد أداء وظيفتها.

الفائدة الأهم هي خفض خطر الإصابة الشديدة والحاجة إلى دخول المستشفى والوفاة. وتكون أهمية ذلك أكبر لدى الأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات. قد يوفر التطعيم أيضًا حماية من العدوى المصحوبة بأعراض، لكن هذه الحماية ليست كاملة وتتأثر بالسلالة المنتشرة والوقت المنقضي منذ الجرعة.

• يقلل خطر تدهور الحالة عند الإصابة، لكنه لا يلغيه تمامًا.
• قد يخفض احتمال بعض الأعراض الممتدة بعد العدوى، المعروفة بكوفيد طويل الأمد، من دون أن يمنعها بالكامل.
• يساعد على تخفيف العبء الصحي الناتج عن الحالات الشديدة، خاصة أثناء موجات انتشار الفيروس.

يمكن أن يصاب الشخص المطعَّم بكورونا وينقل العدوى إلى غيره. لذلك لا تُعد شهادة التطعيم دليلًا على عدم الإصابة، ولا يغني اللقاح عن تجنب مخالطة الآخرين عند ظهور أعراض تنفسية.

يتغير فيروس كورونا مع مرور الوقت، وقد تظهر سلالات تختلف جزئيًا عن السلالات التي استهدفتها التركيبات السابقة. لهذا قد تُحدَّث مكونات بعض اللقاحات لتناسب الفيروسات المتداولة بصورة أفضل. كذلك قد تتراجع الحماية بمرور الوقت، ولا سيما لدى كبار السن وبعض أصحاب المناعة الضعيفة.

الجرعة المحدّثة ليست علامة على فشل اللقاح السابق، بل وسيلة لتعزيز الحماية عندما تكون هناك حاجة إليها. ولا يوجد جدول واحد مناسب للجميع؛ فقد تعتمد التوصية على العمر، والأمراض المصاحبة، والجرعات السابقة، وتوقيت آخر إصابة، ونوع اللقاح المتاح والمعتمد محليًا.

قد تتاح اللقاحات لفئات عمرية متعددة، لكن الأولوية والفائدة المتوقعة تختلفان بحسب خطر المرض الشديد. ومن الفئات التي تحتاج إلى مراجعة وضعها التطعيمي بانتظام:

• كبار السن، خصوصًا من لديهم أكثر من مرض مزمن.
• المصابون بأمراض مزمنة مثل أمراض القلب أو الرئة أو السكري أو الكلى.
• الأشخاص الذين يعانون ضعف المناعة بسبب مرض أو علاج مثبط للمناعة.
• الحوامل، لأن الحمل يزيد خطر بعض مضاعفات الإصابة بكورونا.
• العاملون الصحيون ومقدمو الرعاية، وفق طبيعة التعرض والسياسات المحلية.

الحمل والرضاعة والأطفال

تشير الأدلة المتاحة إلى أن التطعيم خلال الحمل يساعد على حماية الحامل، وقد تنتقل أجسام مضادة إلى الطفل. ولا توجد أدلة على أن لقاحات كورونا تسبب العقم. الرضاعة الطبيعية لا تستلزم عادة إيقاف التطعيم أو وقف الرضاعة بعده. أما الأطفال، فتختلف توصياتهم بحسب العمر والحالة الصحية والاعتمادات المحلية؛ لذلك لا يُستخدم لهم جدول البالغين تلقائيًا.

تمر اللقاحات المعتمدة بتقييمات للجودة والسلامة والفعالية، وتستمر مراقبتها بعد استخدامها لرصد الآثار النادرة التي قد لا تظهر بوضوح في التجارب الأولية. وعندما تظهر معلومات جديدة، قد تُعدَّل توصيات استخدام منتج معين أو الفئات المناسبة له.

لا يعني حدوث مشكلة صحية بعد التطعيم بالضرورة أن اللقاح سببها؛ إذ يحتاج تحديد العلاقة إلى مراجعة طبية وتحليل للبيانات. وفي المقابل، ينبغي الإبلاغ عن الأعراض غير المعتادة وعدم تجاهلها، حتى يمكن تقييمها وتقديم الرعاية المناسبة.

قد يحدث ألم أو احمرار في موضع الحقن، أو تعب وصداع وآلام عضلية وقشعريرة أو ارتفاع بسيط في الحرارة. غالبًا تكون هذه الأعراض مؤقتة وتتحسن خلال أيام قليلة. كما أن غياب الأعراض الجانبية لا يعني أن اللقاح لم يعمل.

التحسس الشديد ممكن لكنه نادر. وقد سُجل التهاب عضلة القلب أو الغشاء المحيط بها بصورة نادرة بعد بعض اللقاحات، خصوصًا لدى فئات من المراهقين والشباب الذكور. كذلك ارتبطت بعض لقاحات النواقل الفيروسية باضطراب نادر يتضمن جلطات مع انخفاض الصفائح الدموية. تختلف هذه المخاطر حسب المنتج والعمر، ويوازن الطبيب بينها وبين خطر الإصابة نفسها.

قبل الموعد

• راجع سجل جرعاتك وأخبر مقدم الرعاية بتاريخ آخر إصابة بكورونا إن كنت تعرفه.
• اذكر أي تحسس شديد سابق، خاصة بعد جرعة لقاح أو تجاه أحد مكوناته.
• أبلغ الفريق الطبي عن أمراضك وأدويتك، خصوصًا العلاجات المثبطة للمناعة ومميعات الدم.
• إذا كنت تعاني مرضًا حادًا أو حمى واضحة، تواصل مع المركز لمعرفة ما إذا كان ينبغي تأجيل الموعد.

لا توقف علاجًا موصوفًا من تلقاء نفسك استعدادًا للتطعيم. وإذا كنت مصابًا بكورونا حاليًا، انتظر التعافي واتبع تعليمات تجنب نقل العدوى؛ وقد يُنصح بتأخير الجرعة مدة إضافية بحسب حالتك والإرشادات المحلية.

بعد الجرعة

ابقَ تحت الملاحظة في مركز التطعيم للمدة التي يحددها الفريق، خاصة إذا كان لديك تاريخ تحسسي. يمكنك الراحة وشرب السوائل واستخدام كمادة باردة لتخفيف ألم الذراع. إذا احتجت إلى مسكن، اسأل الصيدلي أو الطبيب عن المناسب لحالتك، ولا تتناول أدوية وقائية قبل الجرعة بصورة روتينية من دون توصية.

اطلب الإسعاف فورًا إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو دوار شديد وإغماء، خاصة بعد التطعيم مباشرة؛ فقد تكون هذه علامات تحسس شديد. واطلب تقييمًا عاجلًا عند حدوث ألم في الصدر أو ضيق نفس أو خفقان غير معتاد، حتى لو لم تظهر الأعراض فورًا بعد الجرعة.

راجع الطبيب أيضًا إذا كانت الحمى أو الأعراض تزداد بدلًا من التحسن، أو استمرت عدة أيام، أو ظهر صداع شديد مستمر أو تورم مؤلم في ساق واحدة. وإذا أصبت بأعراض كورونا وكنت ضمن الفئات عالية الخطورة، فتواصل مبكرًا مع الطبيب لأن بعض العلاجات تكون أنفع عند بدئها مبكرًا.

تابع توصيات وزارة الصحة أو الجهة الصحية المحلية بدل الاعتماد على أخبار قديمة عن توفر اللقاحات أو جداول الجرعات. احتفظ بسجل تطعيمك، وناقش حاجتك إلى التحديث خلال زيارات المتابعة. ويظل تحسين التهوية وغسل اليدين والبقاء في المنزل عند المرض وارتداء كمامة مناسبة في المواقف عالية الخطورة إجراءات مكملة، خصوصًا عند مخالطة أشخاص ضعيفي المناعة.