لقاح إنفلونزا الخنازير: كيف تحمي نفسك من فيروس H1N1؟

يُستخدم هذا الاسم عادة للإشارة إلى فيروس الإنفلونزا A من النمط H1N1 الذي تسبب سابقًا في جائحة، ثم أصبح أحد الفيروسات التي تدور بين البشر ضمن الإنفلونزا الموسمية. ولا تعني تسميته أن المصاب خالط خنزيرًا؛ فالعدوى الموسمية بهذا الفيروس تنتقل أساسًا من إنسان إلى آخر.

وهناك أيضًا فيروسات إنفلونزا تصيب الخنازير وقد تنتقل أحيانًا إلى البشر بعد مخالطتها. هذه ليست بالضرورة الفيروس الموسمي نفسه، ولا يُفترض أن اللقاح الموسمي يحمي من جميع أنواعها. إذا بدأت الأعراض بعد التعرض لخنازير في مزرعة أو معرض، فأخبر الطبيب بهذه المعلومة لأنها قد تؤثر في التقييم والفحوص المطلوبة.

تتضمن تركيبة لقاح الإنفلونزا الموسمية مكوّنًا يستهدف سلالة من H1N1، إلى جانب مكونات تستهدف فيروسات إنفلونزا أخرى متوقعة الانتشار. تُراجع تركيبة اللقاح دوريًا لتكون أقرب ما يمكن إلى الفيروسات المتداولة. وقد تختلف المنتجات المتاحة والفئات العمرية المرخصة لها من بلد إلى آخر.

لماذا نحتاج إلى التطعيم كل عام؟

تتغير فيروسات الإنفلونزا مع الوقت، كما تنخفض المناعة الناتجة عن التطعيم تدريجيًا. لذلك لا يُعد الحصول على لقاح قديم أو الإصابة السابقة بإنفلونزا H1N1 بديلًا مضمونًا عن التطعيم الموسمي الموصى به. وحتى إذا لم تتغير بعض مكونات اللقاح، قد تظل الجرعة السنوية مهمة لتعزيز الحماية.

متى تبدأ الحماية؟

يحتاج الجسم عادة إلى نحو أسبوعين لتكوين استجابة مناعية بعد التطعيم. يُفضَّل تلقي اللقاح قبل بدء نشاط الإنفلونزا في منطقتك، لكن قد يبقى مفيدًا أثناء الموسم ما دامت الفيروسات تنتشر. يختلف الموعد الأنسب باختلاف البلد والمناخ، ويمكن للمركز الصحي توضيح التوقيت المناسب محليًا.

توصي إرشادات صحية عديدة بالتطعيم السنوي لكل شخص عمره ستة أشهر فأكثر، ما لم يوجد مانع طبي، بينما تحدد البرامج الوطنية أولوياتها بحسب الظروف المحلية. وتزداد أهمية اللقاح لدى الفئات المعرضة للمضاعفات أو التي قد تنقل العدوى لأشخاص ضعفاء المناعة.

• الحوامل، لأن الحمل يزيد احتمال حدوث مضاعفات الإنفلونزا.
• كبار السن والأطفال الصغار، خاصة من هم دون الخامسة.
• المصابون بأمراض مزمنة مثل الربو وأمراض القلب والسكري وأمراض الكلى.
• الأشخاص ذوو المناعة الضعيفة بسبب مرض أو علاج.
• العاملون في الرعاية الصحية ومقدمو الرعاية للمصابين بأمراض مزمنة.
• مخالطو الرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر ولا يمكن تطعيمهم مباشرة.

قد يحتاج بعض الأطفال إلى جرعتين في الموسم نفسه بحسب العمر وتاريخ التطعيم، ويحدد الطبيب ذلك. ولا ينبغي تطبيق جدول طفل على آخر دون مراجعة السجل التطعيمي والإرشادات المعتمدة.

لقاح الإنفلونزا المعطَّل الذي يُعطى بالحقن مناسب عادة خلال جميع مراحل الحمل، ويمكن أن يساعد أيضًا في حماية الرضيع خلال الأشهر الأولى بعد الولادة. كما يمكن إعطاؤه أثناء الرضاعة. أما اللقاح الحي المضعَّف المتاح كبخاخ أنفي في بعض البلدان فلا يُستخدم أثناء الحمل، ولا يناسب بعض حالات ضعف المناعة وحالات صحية أخرى.

وجود مرض مزمن ليس سببًا تلقائيًا لتجنب التطعيم؛ بل قد يكون سببًا إضافيًا للاهتمام به. أخبر مقدم الرعاية عن أمراضك وأدويتك وأي تفاعل شديد سابق مع لقاح الإنفلونزا. ويُختار المنتج المناسب وفقًا للعمر والحالة الصحية، دون إيقاف الأدوية الموصوفة من تلقاء نفسك.

الآثار الجانبية والاحتياطات

أكثر الآثار شيوعًا ألم موضع الحقن واحمراره، والتعب أو الصداع أو ارتفاع بسيط في الحرارة، وغالبًا تزول خلال أيام قليلة. اللقاح المعطَّل لا يحتوي فيروسًا قادرًا على التكاثر، لذلك لا يسبب الإنفلونزا. أما الحساسية الشديدة فهي نادرة، وتستدعي المساعدة العاجلة عند ظهور صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الحلق.

استشر الطبيب قبل التطعيم إذا سبق أن حدثت حساسية شديدة لجرعة سابقة أو أحد مكونات المنتج، أو متلازمة غيلان باريه خلال ستة أسابيع بعد لقاح إنفلونزا سابق. الزكام الخفيف لا يمنع التطعيم عادة، لكن المرض المتوسط أو الشديد قد يستدعي تأجيله حتى التحسن.

نعم، فقد تحدث العدوى قبل اكتمال الاستجابة المناعية، أو بسبب اختلاف بين الفيروس المنتشر والسلالات التي يستهدفها اللقاح. كما تتفاوت الاستجابة بحسب العمر والحالة الصحية. ومع ذلك، يمكن للتطعيم أن يقلل شدة المرض وخطر المضاعفات ودخول المستشفى، حتى عندما لا يمنع العدوى تمامًا.

كذلك لا يحمي لقاح الإنفلونزا من جميع مسببات الرشح والسعال، مثل فيروسات الزكام أو فيروس كورونا. ولهذا فإن ظهور أعراض تنفسية بعد التطعيم لا يعني بالضرورة فشل اللقاح أو أنه سبب المرض.

تشبه أعراض H1N1 أعراض الإنفلونزا الموسمية الأخرى، وغالبًا تبدأ بصورة مفاجئة. ولا يمكن تحديد نوع الفيروس من الأعراض وحدها؛ فقد يطلب الطبيب فحصًا إذا كانت نتيجته ستؤثر في العلاج أو إجراءات الوقاية.

• الحمى أو القشعريرة، مع إمكانية غياب الحمى لدى بعض المصابين.
• السعال والتهاب الحلق وانسداد الأنف أو سيلانه.
• الصداع وآلام العضلات والإرهاق الملحوظ.
• القيء أو الإسهال أحيانًا، خاصة لدى الأطفال.

تنتشر العدوى عبر جسيمات تنفسية يطلقها المصاب عند التنفس أو الكلام أو السعال، خصوصًا في الأماكن المغلقة سيئة التهوية. وقد تنتقل أيضًا عند لمس إفرازات ملوثة ثم لمس العينين أو الأنف أو الفم. ويمكن للشخص نقل الفيروس قبل ظهور الأعراض، ما يجعل الوقاية مهمة حتى دون وجود مرض واضح.

• حسّن تهوية الغرف وتجنب المخالطة القريبة للمصابين قدر الإمكان.
• اغسل يديك بانتظام، وتجنب لمس وجهك بيدين غير نظيفتين.
• غطِّ السعال والعطاس بمنديل أو بثنية المرفق، وتخلص من المناديل مباشرة.
• ابقَ في المنزل عند المرض، وقلل الاحتكاك بالحوامل وكبار السن وضعفاء المناعة.
• استخدم كمامة مناسبة عند الاضطرار لمخالطة الآخرين أثناء المرض، خاصة في الأماكن المغلقة.

إذا أُصبت بالإنفلونزا، تساعد الراحة والسوائل على التعافي. وقد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات، خصوصًا للفئات عالية الخطورة أو عند المرض الشديد. تكون فائدته أكبر عند البدء مبكرًا، لكنه قد يفيد لاحقًا في بعض الحالات. المضادات الحيوية لا تعالج فيروس الإنفلونزا، ولا تُستخدم إلا لعدوى بكتيرية يقيّمها الطبيب.

تواصل مع الطبيب مبكرًا عند ظهور أعراض الإنفلونزا إذا كنتِ حاملًا، أو كنت من كبار السن، أو لديك مرض مزمن أو ضعف مناعة. لا تنتظر اشتداد الأعراض أو نتيجة فحص قبل طلب المشورة. وراجع الطبيب أيضًا إذا ساءت الحالة، أو عادت الحمى والسعال بعد تحسن أولي.

اطلب رعاية عاجلة عند ضيق التنفس، أو ألم الصدر المستمر، أو الارتباك، أو التشنجات، أو الجفاف الواضح وقلة البول. ولدى الأطفال تشمل علامات الخطر ازرقاق الشفتين، والتنفس المجهد، وصعوبة الإيقاظ أو ضعف التفاعل. كما تستلزم الحمى لدى رضيع دون ثلاثة أشهر تقييمًا طبيًا سريعًا. التطعيم لا يلغي ضرورة التعامل الجاد مع هذه العلامات.