لقاح الإنفلونزا وحساسية البيض: ما الذي تحتاج إلى معرفته؟

تُستخدم تقنيات تعتمد على بيض الدجاج في تصنيع بعض لقاحات الإنفلونزا. وقد تبقى في المنتج النهائي كميات صغيرة جدًا من بروتين البيض، وأبرزها الألبومين البيضي. لهذا ارتبطت حساسية البيض تاريخيًا باحتياطات إضافية عند التطعيم، وأحيانًا بتجنب اللقاح دون حاجة فعلية.

مع تراكم بيانات السلامة، أصبح واضحًا أن التفاعلات التحسسية الشديدة بعد لقاحات الإنفلونزا نادرة، وأن حساسية البيض وحدها ليست سببًا لحرمان الشخص من الوقاية. كما توجد لقاحات تُنتج بتقنيات لا تعتمد على البيض، لكن توافرها والأعمار المسموح باستخدامها فيها يختلفان من بلد إلى آخر.

نعم، تسمح توصيات تطعيم معتمدة بإعطاء أي لقاح إنفلونزا مناسب للعمر والحالة الصحية للمصاب بحساسية البيض، سواء كانت تفاعلاته السابقة بسيطة أو شديدة. ولا تشترط هذه التوصيات استخدام لقاح خالٍ من البيض لمجرد وجود الحساسية. ومع ذلك، قد تختلف تعليمات بعض المستحضرات والسياسات الوطنية، لذلك اتبع توجيهات مركز التطعيم في بلدك.

حساسية البيض وحدها لا تستلزم عادة اختبار حساسية للقاح، أو تقسيم الجرعة، أو إجراءات مراقبة إضافية عن المعتاد. ويجب إعطاء جميع اللقاحات في مكان يستطيع فريقه التعرف إلى الحساسية المفرطة وعلاجها، سواء كان لدى المتلقي تاريخ من الحساسية أم لا.

• أخبر مقدم التطعيم بنوع التفاعل الذي سبق أن حدث لك بعد تناول البيض.
• اذكر أي تفاعل سابق بعد لقاح، وخصوصًا إذا احتاج إلى إسعاف أو دخول المستشفى.
• لا تتناول مضادًا للحساسية من تلقاء نفسك بهدف منع الحساسية المفرطة؛ فهو لا يوفر هذه الحماية.
• التزم بمدة الملاحظة المعتادة وتعليمات المركز بعد التطعيم.

حدوث حساسية شديدة بعد جرعة سابقة من لقاح الإنفلونزا ليس هو نفسه التحسس من البيض. فقد يكون السبب مكونًا آخر في المستحضر، أو قد يحتاج ما حدث إلى مراجعة للتأكد من أنه كان تفاعلًا تحسسيًا فعلًا. لا تتلقَّ جرعة أخرى قبل إبلاغ الطبيب بتفاصيل الواقعة واسم اللقاح إن أمكن.

قد تكون الحساسية المفرطة لأحد مكونات اللقاح، بخلاف البيض الذي له توصيات خاصة، مانعًا لاستخدام ذلك المستحضر. ويحدد الطبيب أو اختصاصي الحساسية إمكان استخدام نوع بديل والاحتياطات المطلوبة. أما حساسية حبوب اللقاح أو الغبار أو معظم الأطعمة الأخرى فلا تعني تلقائيًا وجود مانع من التطعيم.

الإنفلونزا عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسي، وتنتقل خصوصًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب عند التنفس أو الكلام أو السعال. وهي ليست مجرد نزلة برد قوية؛ فقد تبدأ بحمى وآلام عضلية وإرهاق واضح، وقد تؤدي لدى بعض الأشخاص إلى التهاب رئوي أو تدهور مرض مزمن.

تتغير فيروسات الإنفلونزا باستمرار، كما تتراجع الحماية المناعية مع الوقت، لذلك يُنصح بالتطعيم الموسمي وفق البرنامج المحلي. لا يمنع اللقاح جميع الإصابات، لكنه يقلل احتمال المرض ومضاعفاته الخطيرة. ويحتاج الجسم عادة إلى نحو أسبوعين لبناء الحماية بعد التطعيم، لذا يُفضّل الحصول عليه قبل انتشار العدوى محليًا.

قد تصيب الإنفلونزا أي شخص، لكن بعض الفئات أكثر عرضة لدخول المستشفى أو لحدوث مضاعفات. وتزداد أهمية التطعيم لها وللمخالطين القريبين منها، خصوصًا عند وجود أكثر من عامل خطر.

• صغار الأطفال وكبار السن: ولا سيما الأطفال دون الخامسة والبالغون في عمر الخامسة والستين فأكثر.
• الحوامل: يزيد الحمل احتمال المرض الشديد، ويساعد تطعيم الأم أيضًا على حماية طفلها في أشهره الأولى.
• أصحاب الأمراض المزمنة: مثل الربو وأمراض القلب والسكري وأمراض الكلى والكبد.
• ضعف المناعة: بسبب بعض الأمراض أو العلاجات المثبطة للمناعة.
• السمنة الشديدة: ترتبط بزيادة خطر مضاعفات الإنفلونزا.
• الأطفال والمراهقون الذين يستخدمون الأسبرين طويلًا: بسبب ارتباط العدوى الفيروسية بمتلازمة راي النادرة والخطيرة لديهم.

وقد تزيد الإقامة في دور الرعاية أو الأماكن المزدحمة فرص التعرض للفيروس. وتشمل المضاعفات المحتملة الالتهاب الرئوي والجفاف وتفاقم الربو أو قصور القلب، وقد تحدث مضاعفات أقل شيوعًا تؤثر في القلب أو الدماغ.

الأطفال دون ستة أشهر

لا توجد لقاحات إنفلونزا معتمدة لهذه الفئة العمرية. وتقوم الوقاية على تطعيم الحامل والمخالطين المؤهلين، وغسل اليدين، والتهوية الجيدة، وإبعاد الطفل قدر الإمكان عن المصابين بأعراض تنفسية.

المرض الحاد وبعض السوابق الطبية

قد يُؤجَّل التطعيم عند وجود مرض حاد متوسط أو شديد إلى حين التحسن، بينما لا تمنع نزلة البرد الخفيفة التطعيم عادة. وأخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بمتلازمة غيلان باريه خلال ستة أسابيع من لقاح إنفلونزا؛ فهذه الحالة تستلزم موازنة فردية للفوائد والمخاطر.

اختيار الحقن أو بخاخ الأنف

ليست جميع أشكال اللقاح مناسبة للجميع. فاللقاح الأنفي الحي لا يناسب الحوامل أو بعض المصابين بضعف المناعة، ولا الأطفال والمراهقين الذين يتلقون الأسبرين أو أدوية تحتوي على الساليسيلات. وقد تقيّد بعض حالات الربو استخدامه أيضًا. وتُستخدم اللقاحات غير الحية المناسبة للحوامل، ويمكن إعطاؤها خلال الحمل وفق التوصيات الطبية.

قد يظهر ألم أو احمرار بسيط في موضع الحقن، مع صداع أو إرهاق أو حرارة خفيفة تزول غالبًا خلال أيام قليلة. هذه آثار جانبية متوقعة وليست دليلًا على حساسية البيض. واللقاح المحقون غير الحي لا يسبب الإنفلونزا، وقد ترتبط الأعراض التنفسية بعده بعدوى تزامنت مع التطعيم أو حدثت قبل اكتمال الحماية.

استشر الطبيب قبل التطعيم إذا حدث لك تحسس شديد بعد لقاح سابق، أو لم تعرف المكون المسؤول عن تفاعل سابق. وبعد التطعيم، اطلب تقييمًا إذا كانت الأعراض شديدة أو مستمرة أو تتفاقم بدلًا من التحسن.

اتصل بالإسعاف فورًا عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة وإغماء، أو طفح منتشر مع أعراض تنفسية أو دورانية. وقد تحدث الحساسية المفرطة دون طفح جلدي. وإذا كان لديك قلم أدرينالين موصوف وظهرت علامات الحساسية المفرطة، فاستخدمه وفق خطة طبيبك ولا تؤخر طلب الإسعاف.

أما عند الإصابة بأعراض الإنفلونزا، فتواصل مبكرًا مع الطبيب إذا كنت من الفئات عالية الخطورة؛ فقد تحتاج إلى علاج مضاد للفيروسات. ويستدعي ضيق التنفس أو ألم الصدر أو الارتباك أو الجفاف الشديد رعاية عاجلة. ولا توقف دواءً موصوفًا، بما فيه الأسبرين، دون مراجعة الطبيب.