متحورات كورونا: لماذا ترتفع الإصابات وكيف تحمي نفسك؟

فيروس كورونا المسبب لكوفيد-19 يتكاثر داخل الخلايا، وخلال ذلك قد تطرأ تغيرات على مادته الوراثية تُسمى طفرات. لا تؤثر معظم هذه التغيرات تأثيرًا مهمًا، لكن بعضها قد يمنح الفيروس قدرة أكبر على الانتقال أو على تجاوز جزء من المناعة الناتجة عن إصابة سابقة أو التطعيم.

المتحور نسخة من الفيروس تحمل مجموعة من التغيرات الوراثية. وليس كل متحور أشد خطورة، كما أن سرعة الانتشار لا تعني بالضرورة زيادة شدة المرض لدى كل مصاب. وقد تؤدي زيادة عدد المصابين وحدها إلى ارتفاع دخول المستشفيات، حتى دون زيادة كبيرة في خطورة كل إصابة.

تميز دلتا بقدرة أعلى على الانتقال مقارنة ببعض المتحورات التي سبقته، ولذلك كان عاملًا مهمًا في موجات وبائية سابقة. لكنه ليس تفسيرًا ثابتًا لأي زيادة جديدة؛ فالمتحورات السائدة تتبدل، وتحددها برامج الترصد وتحليل العينات، لا أسماء متداولة في الأخبار أو على وسائل التواصل.

هناك عوامل أخرى قد تتضافر لتزيد الحالات، منها:

• التجمعات والاختلاط المتكرر، خصوصًا في الأماكن المغلقة ضعيفة التهوية.
• تراجع بعض الحماية المناعية بمرور الوقت، خاصة الحماية من حدوث العدوى.
• ظهور متحور يستطيع الإفلات جزئيًا من المناعة السابقة.
• مخالطة الآخرين أثناء المرض أو قبل إدراك وجود الأعراض.
• تغير حجم الفحوص والإبلاغ، مما يؤثر في الأعداد المسجلة.

لذلك تُفهم الموجة الوبائية بالنظر إلى مؤشرات متعددة، مثل دخول المستشفيات ونتائج الترصد، وليس عدد الفحوص الإيجابية وحده.

تنتقل العدوى أساسًا عبر جسيمات تنفسية يطلقها المصاب عند التنفس أو الكلام أو السعال أو العطس. يرتفع احتمال انتقالها عند القرب من المصاب، ومع طول مدة المخالطة، وفي الأماكن المزدحمة التي لا يتجدد هواؤها جيدًا. ويمكن للمصاب نقل الفيروس قبل بدء الأعراض أو دون ظهور أعراض واضحة.

انتقال الفيروس عبر الأسطح ممكن، لكنه أقل أهمية من استنشاق الجسيمات المعدية. لذلك لا يكفي تعقيم الأسطح وحده؛ فالاهتمام بجودة الهواء وتجنب المخالطة أثناء المرض أكثر ارتباطًا بطريقة الانتقال الرئيسية.

تختلف الأعراض بين الأشخاص بحسب المناعة والعمر والحالة الصحية، وقد تتشابه مع الإنفلونزا ونزلات البرد. لا توجد قائمة أعراض تستطيع تحديد المتحور بدقة، كما أن غياب الحمى أو فقدان الشم لا يستبعد العدوى.

الأعراض الشائعة

• الحمى أو القشعريرة.
• التهاب الحلق والسعال الجديد أو المستمر وبحة الصوت.
• سيلان الأنف أو انسداده والعطس.
• الإرهاق وآلام العضلات والصداع.
• فقدان حاسة الشم أو الذوق أو تغيرهما.
• ضيق التنفس، وأحيانًا الغثيان أو القيء أو الإسهال.

أعراض تحتاج إلى تقييم حسب شدتها

قد يعاني بعض المصابين دوخة أو تهيجًا بالعينين، وقد يصاحب التعب إحساس بثقل الأطراف. أما الخدر والوخز وصعوبة النوم فهي أعراض غير نوعية ولها أسباب متعددة، فلا ينبغي اعتبارها دليلًا على كورونا أو متحور محدد. كذلك لا يُنصح بتفسير ألم الصدر أو الضعف المفاجئ على أنهما مجرد أعراض فيروسية دون تقييم مناسب.

يفيد الفحص عند ظهور أعراض تنفسية، خصوصًا بعد مخالطة مصاب أو قبل التعامل مع شخص معرض للمضاعفات. ويزداد أهمية إذا كنت من الفئات التي قد تستفيد من علاج مبكر. اتبع الإرشادات المحلية بشأن نوع الفحص وتوقيته وتكراره.

قد تكون نتيجة الفحص السريع سلبية في بداية العدوى رغم وجودها. إذا استمرت الأعراض أو كان الاشتباه قويًا، فقد يلزم تكراره وفق تعليمات الاختبار أو إجراء فحص مخبري يوصي به الطبيب. الفحوص المعتادة تكشف العدوى غالبًا، بينما تحديد المتحور يحتاج إلى تحاليل وراثية متخصصة لا تُطلب عادة لكل مريض.

تواصل مبكرًا مع الطبيب إذا ظهرت أعراض كورونا وكنت كبير السن، أو حاملًا، أو لديك ضعف مناعة أو مرض مزمن يزيد خطر المضاعفات، مثل أمراض القلب أو الرئة أو السكري. لا تنتظر تدهور الحالة، لأن بعض العلاجات يجب أن تبدأ خلال الأيام الأولى من المرض.

اطلب تقييمًا طبيًا أيضًا عند استمرار الحمى، أو تفاقم السعال، أو صعوبة شرب السوائل، أو قلة البول، أو تدهور الأعراض بعد تحسن مبدئي. أما العلامات التالية فتستدعي طلب الإسعاف أو التوجه للطوارئ:

• ضيق تنفس شديد أو صعوبة واضحة في التنفس أثناء الراحة.
• ألم أو ضغط مستمر في الصدر.
• ارتباك جديد أو نعاس غير معتاد أو صعوبة الإيقاظ أو فقدان الوعي.
• تغير لون الشفتين أو الجلد إلى الشحوب الشديد أو الزرقة أو الرمادي.
• ضعف مفاجئ بأحد جانبي الجسم أو صعوبة مفاجئة في الكلام.

رعاية الحالات الخفيفة

يمكن تدبير كثير من الحالات الخفيفة بالراحة وشرب السوائل وتناول غذاء مناسب. وقد تساعد خافضات الحرارة والمسكنات الملائمة للحالة الصحية في تخفيف الأعراض، وفق إرشادات الطبيب أو الصيدلي. تجنب الجمع بين مستحضرات البرد التي تحتوي على المادة الدوائية نفسها، ولا تستخدم مكملات بجرعات مرتفعة بدعوى القضاء على الفيروس.

العلاجات التي يقررها الطبيب

قد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات لبعض المعرضين لخطر المرض الشديد. ويعتمد الاختيار على وقت بدء الأعراض، ووظائف الكلى والكبد، والأدوية الأخرى بسبب احتمال التداخلات. أما الحالات الشديدة فقد تحتاج إلى الأكسجين وعلاجات داخل المستشفى.

المضادات الحيوية لا تعالج فيروس كورونا، ولا تُستخدم إلا عند وجود سبب بكتيري يحدده الطبيب. كذلك لا تبدأ الكورتيزون من نفسك؛ فهو ليس علاجًا روتينيًا للحالات الخفيفة التي لا تحتاج إلى أكسجين، وقد يسبب ضررًا عند استخدامه دون داعٍ.

• احرص على التطعيم والجرعات الموصى بها محليًا؛ فالحماية من المرض الشديد أهم فوائده، وإن لم يمنع كل عدوى.
• حسّن التهوية بفتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا أو باستخدام وسائل تنقية هواء مناسبة.
• استخدم كمامة جيدة ومحكمة في الأماكن المزدحمة أو عند مخالطة أشخاص أكثر عرضة للمضاعفات.
• ابقَ في المنزل وابتعد عن الآخرين عند المرض، واتبع إرشادات العودة إلى الأنشطة والاحتياطات الإضافية في بلدك.
• اغسل يديك وغطِّ السعال والعطس، وتجنب زيارة الأشخاص ضعيفي المناعة أثناء ظهور الأعراض.

إذا استمر التعب أو ضيق التنفس أو صعوبة التركيز بعد المرحلة الحادة، فراجع الطبيب لتقييم الأعراض المستمرة واستبعاد أسباب أخرى. والخلاصة أن فهم المتحورات مهم، لكن التصرف العملي يعتمد على شدة الأعراض وعوامل الخطورة والوقاية، لا على محاولة تخمين اسم المتحور.