7 آلام عند الرجال تستحق الانتباه ولا تحتمل التجاهل

لا تعتمد على شدة الألم وحدها؛ فقد تكون بعض المشكلات المهمة مصحوبة بانزعاج محدود. اسأل نفسك: هل بدأ فجأة؟ هل يختلف عن الألم المعتاد؟ هل يظهر مع المجهود أو يوقظك من النوم؟ وهل ترافقه حمى أو ضعف أو نزيف؟ يتأثر التقييم أيضًا بالعمر، والأمراض المزمنة، والأدوية، والإصابات الحديثة.

• الألم المفاجئ الشديد يستحق اهتمامًا أكبر من وجع خفيف يتحسن تدريجيًا.
• الأعراض المصاحبة، مثل الإغماء أو صعوبة التنفس، قد تجعل الموقف طارئًا مهما كانت شدة الألم.
• الألم المتكرر أو المستمر يحتاج إلى تقييم حتى إن أمكن احتماله أو خف بالمسكن.

قد ينتج ألم الصدر عن شد عضلي أو ارتجاع حمضي، لكنه قد يكون أيضًا علامة على نقص تدفق الدم إلى القلب. انتبه إلى الضغط أو الثقل أو العصر في منتصف الصدر، خاصة إذا امتد إلى الذراع أو الكتف أو الفك أو الظهر. وقد تكون الأعراض أقل وضوحًا لدى بعض المصابين بالسكري وكبار السن.

اطلب الإسعاف إذا كان ألم الصدر جديدًا وغير مفسر، واستمر أكثر من بضع دقائق أو اختفى ثم عاد، خصوصًا مع التعرق البارد أو الغثيان أو ضيق التنفس أو الدوار. كذلك فإن الألم المفاجئ الشديد الممتد إلى الظهر قد يشير إلى مشكلة خطيرة في الشريان الأورطي. لا تقد السيارة بنفسك، ولا تنتظر لترى هل سيختفي الألم بعد الراحة أو دواء للمعدة.

الصداع شائع، وكثيرًا ما يرتبط بالتوتر أو قلة النوم أو الصداع النصفي. لكن الصداع الذي يصل إلى أقصى شدته خلال ثوانٍ أو دقيقة يختلف عن ذلك، ويحتاج إلى الطوارئ حتى لو لم توجد أعراض أخرى. قد يرتبط بنزيف حول الدماغ أو اضطراب وعائي، ولا يمكن الاطمئنان إليه اعتمادًا على تحسنه وحده.

اطلب المساعدة الفورية أيضًا إذا ترافق الصداع مع ضعف في طرف، أو انحراف الوجه، أو اضطراب الكلام أو الرؤية، أو فقدان الوعي. والصداع مع الحمى وتيبس الرقبة، أو بعد إصابة بالرأس خاصة عند تناول مميعات الدم، يستدعي تقييمًا عاجلًا. أما الصداع الجديد المتكرر أو المتغير في نمطه، فيحتاج إلى موعد طبي قريب حتى دون علامات طوارئ.

ليس كل ألم بالبطن بسبب الغازات أو القولون. الألم الذي يبدأ قرب السرة ثم ينتقل إلى أسفل البطن جهة اليمين قد يحدث مع التهاب الزائدة الدودية. والألم أعلى البطن قد يرتبط بالمرارة أو البنكرياس أو القرحة، لكن هذه الأنماط لا تكفي للتشخيص، وقد يظهر المرض بصورة مختلفة من شخص إلى آخر.

اذهب إلى الطوارئ عند ألم مفاجئ شديد، أو بطن شديد الحساسية للمس، أو قيء دموي، أو براز أسود قطراني، أو إغماء. كما أن انتفاخ البطن مع قيء وعدم خروج الغازات أو البراز يستدعي تقييمًا عاجلًا. لدى الرجال الأكبر سنًا، خصوصًا المدخنين، قد يشير ألم البطن أو الظهر المفاجئ الشديد مع الدوار إلى مشكلة خطيرة في الشريان الأورطي، فلا تنتظر تحسنه في المنزل.

الألم المفاجئ في خصية واحدة، مع تورم أو غثيان أو ارتفاع موضع الخصية، قد ينتج عن التواء الخصية. في هذه الحالة يلتف الحبل المنوي ويتأثر وصول الدم إليها، ويكون التدخل خلال الساعات الأولى مهمًا لإنقاذها. قد يحدث الالتواء في أعمار مختلفة، ولا يشترط وجود إصابة أو تورم واضح.

توجه إلى الطوارئ فورًا، ولا تحاول تدليك الخصية أو تعديل وضعها بنفسك. وحتى إذا اختفى الألم المفاجئ تلقائيًا، يلزم تقييم عاجل لاحتمال حدوث التواء متقطع. أما الألم التدريجي المصحوب بحرقة البول أو الحمى فقد يرتبط بالتهاب، لكنه يحتاج أيضًا إلى فحص سريع. وأي كتلة جديدة أو تغير مستمر في حجم الخصية يستحق الكشف، سواء كان مؤلمًا أم لا.

قد يكون ألم الساق بعد الرياضة شدًا عضليًا، لكن ألم الربلة أو الفخذ مع تورم ساق واحدة ودفئها أو تغير لونها قد يشير إلى جلطة وريدية عميقة. يزداد احتمالها بعد العمليات، أو قلة الحركة الطويلة، أو السفر المطول، ومع بعض الأمراض والأدوية. وقد تحدث دون جميع هذه العلامات.

اطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا في اليوم نفسه، وتجنب تدليك الساق المصابة. إذا ظهر ضيق تنفس مفاجئ، أو ألم صدر يزداد مع الشهيق، أو سعال مصحوب بالدم أو إغماء، فاتصل بالإسعاف لاحتمال انتقال جلطة إلى الرئة. كذلك فإن ألم الساق المفاجئ مع برودتها أو شحوبها أو خدرها حالة طارئة لاحتمال انقطاع تدفق الدم الشرياني.

معظم آلام أسفل الظهر ترتبط بالعضلات والمفاصل وتتحسن مع الوقت والحركة المناسبة. لكن ألم الظهر مع صعوبة جديدة في بدء التبول، أو احتباس البول، أو فقدان التحكم بالبول أو البراز، أو خدر حول الأعضاء التناسلية وبين الفخذين، قد يشير إلى ضغط خطير على الأعصاب أسفل العمود الفقري.

هذه العلامات تستلزم الطوارئ فورًا، خصوصًا مع ضعف جديد أو متزايد في الساقين. ويحتاج ألم الظهر المصحوب بحمى، أو فقدان وزن غير مفسر، أو تاريخ إصابة بالسرطان، أو ظهوره بعد حادث، إلى تقييم سريع أيضًا. لا تفترض أن كل ألم ممتد إلى الساق مجرد عرق نسا يمكن علاجه منزليًا دون فحص.

قد تسبب حصوة الكلى ألمًا شديدًا يأتي على موجات في الجانب أو الظهر، ويمتد إلى أسفل البطن أو الأربية، مع غثيان أو دم في البول. أما حرقة البول مع ألم الحوض أو المنطقة بين الخصيتين والشرج فقد ترتبط بالتهاب المسالك البولية أو البروستاتا، وتحتاج لدى الرجل إلى تقييم طبي.

توجه إلى الطوارئ إذا ترافق ألم الخاصرة مع حمى أو قشعريرة، أو تعذر التبول، أو قيء يمنع شرب السوائل. فقد يشير اجتماع العدوى وانسداد مجرى البول إلى حالة خطيرة. اطلب تقييمًا عاجلًا أيضًا إذا كانت لديك كلية واحدة. ولا تبدأ مضادًا حيويًا من تلقاء نفسك؛ فاختيار العلاج يعتمد على الفحص وقد يتطلب تحليل البول أو التصوير.

اتصل بالإسعاف عند وجود علامات الخطر السابقة، ولا تؤخر طلب المساعدة لتجربة مسكن أو وصفة منزلية. إذا لم توجد علامات طارئة، فاحجز موعدًا عندما يستمر الألم أو يتكرر أو يعطل النوم والنشاط، أو يترافق مع كتلة أو دم في البول أو فقدان وزن. وتكون عتبة طلب المساعدة أقل عند وجود مرض قلبي أو ضعف مناعة أو استعمال مميعات الدم.

دوّن وقت بداية الألم، ومكانه وانتشاره، وما يزيده أو يخففه، والأعراض المصاحبة. أخبر الطبيب بأدويتك وأمراضك وأي عملية أو رحلة طويلة مؤخرًا. لا تتجاوز الجرعات المدونة على عبوة المسكن، ولا تجمع مستحضرات تحتوي المادة نفسها. تذكر أن تحسن الألم لا يثبت زوال السبب؛ فالتقييم المبكر عند ظهور العلامات التحذيرية أهم من تحمل الألم أو إخفائه.