أجهزة الاستنشاق: أنواعها وطريقة استخدامها بأمان

ينقل الجهاز دواءً محددًا إلى الشعب الهوائية، ما يتيح تأثيرًا مباشرًا داخل الرئتين ويحد من بعض التأثيرات على بقية الجسم مقارنة ببعض طرق العلاج الأخرى. وقد يكون الدواء موسعًا للشعب لتخفيف انقباضها، أو مضادًا للالتهاب مثل الكورتيكوستيرويد المستنشق، أو مزيجًا من أدوية مختلفة.

الجهاز نفسه لا يحدد سرعة التحسن؛ فهذا يعتمد على الدواء والحالة وطريقة الاستخدام. بعض المستحضرات مخصص للإغاثة السريعة، وبعضها للسيطرة المستمرة، وقد يجمع مستحضر معين الدورين وفق وصف الطبيب. لذلك لا تعتمد على لون البخاخ وحده لمعرفة وظيفته، ولا تبدّل بين الأجهزة دون مراجعة.

البخاخ محدد الجرعة المضغوط

يُطلق كمية محددة من الدواء عند الضغط عليه، ويحتاج عادة إلى تنسيق الضغط مع شهيق بطيء وعميق. ويمكن استخدام حجرة مساعدة متوافقة معه لتسهيل وصول الدواء وتقليل ترسبه في الفم. وتفيد الحجرة خصوصًا الأطفال ومن يجدون صعوبة في تنسيق الحركة والتنفس.

جهاز المسحوق الجاف

يحتوي على دواء مسحوق يستنشقه المستخدم بشهيق قوي وعميق وفق تعليمات الجهاز. لا يحتاج عادة إلى التنسيق بين الضغط والشهيق، لكنه يتطلب قدرة مناسبة على سحب الهواء؛ لذلك قد لا يلائم بعض الأطفال الصغار أو بعض حالات ضيق التنفس الشديد. ولا تُستخدم معه الحجرة المساعدة.

جهاز الرذاذ «النيبولايزر»

يحوّل الدواء السائل إلى رذاذ يُستنشق عبر قطعة فموية أو قناع. قد يناسب من يصعب عليهم استخدام البخاخات، لكنه يحتاج وقتًا أطول وتنظيفًا منتظمًا. وليس بالضرورة أكثر فاعلية من البخاخ مع الحجرة عند استخدامهما بصورة صحيحة؛ ويحدد الطبيب الأنسب بحسب الدواء وشدة الحالة وقدرة المريض.

أجهزة الرذاذ الناعم

تنتج سحابة دوائية بطيئة نسبيًا دون الاعتماد على الأسلوب نفسه المستخدم في البخاخ المضغوط. ولها خطوات خاصة للتحضير والاستخدام، لذا ينبغي قراءة نشرتها والتدرب عليها بدل تطبيق تعليمات جهاز آخر.

اطلب من الطبيب أو الصيدلي مشاهدة استخدامك للجهاز وتصحيح الأخطاء، وكرر ذلك عند تغيير النوع أو ضعف السيطرة على الأعراض. فالشعور بطعم الدواء لا يثبت وصول كمية كافية منه إلى الرئتين.

• تحقق من اسم الدواء وصلاحيته وعداد الجرعات، وجهّز الجهاز وفق نشرته؛ فرجّ العبوة أو تهيئتها يختلفان باختلاف المنتج.
• اجلس أو قف باستقامة، وأخرج الهواء برفق بعيدًا عن فوهة الجهاز قبل الاستنشاق.
• أحكم الشفتين حول الفوهة، ثم استنشق بالطريقة المناسبة: ببطء مع البخاخ المضغوط، وبقوة كافية مع المسحوق الجاف.
• احبس النفس بعد الاستنشاق بضع ثوانٍ قدر استطاعتك دون إجهاد، ثم أخرج الهواء ببطء.
• عند استخدام الحجرة المساعدة، أطلق بخة واحدة في كل مرة واتبع تعليماتها؛ وقد تناسب بعض المستخدمين عدة أنفاس طبيعية عبرها.
• تمضمض وابصق الماء بعد الأدوية المحتوية على كورتيكوستيرويد مستنشق لتقليل فطريات الفم وبحة الصوت، واغسل الوجه إذا استُخدم القناع.

إذا كنت تستخدم جهاز الرذاذ، اغسل يديك، وضع فقط المحلول الموصوف بالكمية المحددة في خطة العلاج، ثم اجلس مستقيمًا وتنفس بهدوء. يجب أن يغطي القناع الأنف والفم بإحكام؛ فإبعاده عن الوجه يقلل وصول الدواء. ولا تخلط المستحضرات إلا بتوجيه طبي واضح.

تختلف طريقة التنظيف بحسب التصميم، لذا تكون تعليمات الشركة المرجع الأساسي. تُغسل الأجزاء القابلة للغسل من جهاز الرذاذ وتُعقّم وفق التعليمات، ثم تُترك لتجف تمامًا في مكان نظيف. لا تغمر الضاغط أو الأنبوب بالماء ما لم تنص التعليمات على ذلك، وبدّل المرشحات والملحقات عند الحاجة.

• لا تشارك القناع أو القطعة الفموية مع الآخرين.
• لا تضع الزيوت العطرية أو الأعشاب أو السوائل المنزلية أو ماء الصنبور داخل حجرة الدواء.
• حافظ على أجهزة المسحوق الجاف بعيدًا عن الرطوبة، ولا تغسلها إلا إذا سمحت النشرة.
• لا تبتلع كبسولات الاستنشاق؛ فهي مخصصة للجهاز المعين لها.
• لا تزد عدد مرات العلاج من تلقاء نفسك، ولا توقف دواء السيطرة لمجرد زوال الأعراض.

قد ينشأ ضيق التنفس المفاجئ من نوبة ربو أو عدوى تنفسية، لكنه قد يشير أيضًا إلى جلطة رئوية أو استرواح الصدر أو مشكلة قلبية أو حساسية شديدة. ويمكن أن يحدث مع نوبة هلع، لكن لا يصح افتراض أن القلق هو السبب قبل تقييم العلامات المقلقة.

أما ضيق التنفس المستمر أو المتكرر فقد يرتبط بالربو، أو الانسداد الرئوي المزمن، أو قصور القلب، أو فقر الدم، أو أمراض الرئة المزمنة. وقد تسهم قلة اللياقة والوزن الزائد فيه. يحدد الطبيب الفحوص المناسبة، مثل قياس الأكسجين ووظائف الرئة وتحليل الدم أو تصوير الصدر، وفق الأعراض والفحص.

إذا كانت لديك حالة مشخصة وأعراض خفيفة مألوفة، توقف عن المجهود واجلس مستقيمًا أو مائلًا قليلًا إلى الأمام مع إسناد الذراعين، واستخدم العلاج وفق خطتك. قد يساعد التنفس مع زم الشفاه بعض المصابين بالانسداد الرئوي المزمن: خذ شهيقًا لطيفًا من الأنف، ثم أخرج الهواء ببطء عبر شفتين مضمومتين دون دفعه بقوة.

ابتعد عن التدخين والبخور والمهيجات المعروفة، وحافظ على نشاط مناسب لحالتك. قد تخفف الوجبات الصغيرة الشعور بالامتلاء الذي يعيق التنفس، لكن لا يوجد طعام يعالج ضيق التنفس الحاد. كما أن القهوة ليست بديلًا عن البخاخ أو التقييم الطبي، وقد تزيد الخفقان والقلق. وتجنب استنشاق البخار الساخن لخطر الحروق وعدم ثبوت كونه علاجًا للنوبات.

يعتمد العلاج على السبب، وقد يشمل موسعات الشعب أو مضادات الالتهاب المستنشقة، أو علاج العدوى أو أمراض القلب. وقد تساعد إعادة التأهيل الرئوي، التي تجمع التدريب البدني وتعليم مهارات إدارة المرض، بعض المصابين بأمراض تنفسية مزمنة.

الأكسجين علاج مختلف عن الاستنشاق الدوائي، ولا يحتاجه كل من يشعر بضيق التنفس. يُوصف عند وجود داعٍ طبي وبمستوى يحدده المختص؛ فلا تستخدمه أو تغيّر تدفقه دون توجيه، واحرص على إبعاده عن التدخين واللهب.

اتصل بالطوارئ فورًا إذا كان ضيق التنفس شديدًا أو مفاجئًا، أو منعك من الكلام بجمل، أو صاحبه ألم بالصدر أو إغماء أو تشوش أو ازرقاق الشفتين. وينطبق ذلك على تورم اللسان أو الحلق، وعلى نوبة لا تتحسن بعلاج الإغاثة وفق الخطة. لدى الأطفال، يستدعي سحب الصدر الواضح أو الخمول الشديد أو صعوبة الرضاعة تقييمًا عاجلًا.

احجز مراجعة عند تكرر الأعراض، أو الاستيقاظ ليلًا بسببها، أو زيادة الحاجة إلى دواء الإغاثة، أو تراجع القدرة على النشاط. هذا الدليل للتوعية ولا يغني عن تقييم الطبيب؛ واحمل جهازك معك إلى الموعد لمراجعة التقنية وخطة العلاج.