حساسية الأسنان: لماذا تحدث وكيف تخفف ألمها؟

تغطي المينا الجزء الظاهر من السن، بينما تحمي أنسجة أخرى الجذور الموجودة تحت اللثة. وتحت هذه الطبقات يوجد العاج، وهو نسيج يحتوي على قنوات دقيقة متصلة بالجزء الداخلي من السن حيث توجد الأعصاب. عندما ينكشف العاج، تؤدي تغيرات الحرارة وغيرها من المثيرات إلى حركة السوائل داخل هذه القنوات، فتُحفَّز الأعصاب ويظهر الألم.

تكون حساسية العاج عادة ألمًا حادًا وقصيرًا يظهر مع البارد أو الساخن أو الحلو أو الحامض، ثم يهدأ سريعًا بعد زوال المؤثر. وقد تصيب سنًا واحدة أو عدة أسنان. أما الألم الذي يستمر أو يحدث تلقائيًا فلا ينبغي اعتباره مجرد حساسية دون فحص.

تآكل المينا بسبب الأحماض

يساعد التعرض المتكرر للأحماض على إذابة معادن سطح الأسنان تدريجيًا. وقد يحدث ذلك مع كثرة المشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة، والعصائر الحمضية، أو تناول الأطعمة الحمضية على فترات متقاربة طوال اليوم. والمشروبات الخالية من السكر قد تظل حمضية؛ لذلك لا يعني غياب السكر أنها لا تؤثر في المينا.

وقد تأتي الأحماض من المعدة، كما في ارتجاع المريء أو القيء المتكرر. إذا استمر السبب، قد تتآكل طبقة المينا وينكشف العاج. هنا لا تكفي العناية بالأسنان وحدها، بل يلزم أيضًا تقييم المشكلة الصحية المسببة للتعرض للأحماض.

انحسار اللثة وانكشاف الجذور

عندما تتراجع حافة اللثة، ينكشف جزء من جذر السن لا تحميه طبقة المينا. وقد ترتبط هذه الحالة بأمراض اللثة، أو التفريش المؤذي، أو عوامل تشريحية وتغيرات تحدث مع مرور الوقت. لذلك قد تظهر الحساسية قرب خط اللثة حتى إذا لم يكن هناك تسوس واضح.

التفريش العنيف والعادات الكاشطة

استخدام فرشاة خشنة أو الضغط بقوة، خصوصًا مع الحركة الأفقية المتكررة، قد يسهم في تآكل سطح الجذر وانحسار اللثة. كما قد تضر مساحيق التنظيف الكاشطة والوصفات المنزلية التي تعتمد على الفرك الشديد. تنظيف الأسنان جيدًا لا يحتاج إلى القوة؛ بل إلى طريقة لطيفة ومنتظمة تصل إلى جميع الأسطح.

التسوس والحشوات المتضررة وشروخ الأسنان

قد يسمح التسوس بوصول المؤثرات إلى طبقات أعمق من السن، فيسبب ألمًا مع الحلويات أو تغير الحرارة. كذلك قد تسبب الحشوة المكسورة أو غير المحكمة، أو وجود شرخ في السن، أعراضًا تشبه الحساسية. ويزيد احتمال هذه المشكلات عندما يتركز الألم في سن محددة أو يظهر عند العض والمضغ.

صرير الأسنان والضغط عليها

قد يؤدي صرير الأسنان أو شد الفكين إلى تآكل أسطح الأسنان أو ظهور شروخ، وقد يصاحبه ألم في عضلات الفك أو صداع عند الاستيقاظ. لكنه ليس التفسير الوحيد للحساسية، ويحتاج تأكيده إلى تقييم طبيب الأسنان، خاصة قبل استخدام واقٍ ليلي غير ملائم.

التبييض وبعض إجراءات الأسنان

قد تظهر حساسية مؤقتة خلال تبييض الأسنان أو بعده. ويمكن أن تحدث أيضًا بعد إزالة الجير أو بعض الحشوات والعلاجات السنية. يفترض أن تميل الأعراض البسيطة إلى التحسن، لكن مدتها تختلف حسب الإجراء وحالة السن. الألم المتزايد أو المستمر يستدعي التواصل مع الطبيب، لا تكرار منتجات التبييض أو زيادة تركيزها.

لا يمكن الجزم بالسبب من وصف الألم وحده، لكن بعض الأنماط تساعد في تحديد مدى الحاجة للفحص. سجّل السن المتأثرة، وما يحفز الألم، والمدة التي يستمر فيها، وأي علاج حديث أجريته؛ فهذه التفاصيل تفيد الطبيب.

• وخزة قصيرة مع البارد تزول سريعًا: قد تتماشى مع حساسية العاج المكشوف.
• ألم يستمر بعد زوال المؤثر أو يوقظك من النوم: قد يشير إلى مشكلة أعمق، مثل التهاب لب السن.
• ألم عند العض أو عند تحرير الضغط: قد يرتبط بشرخ أو مشكلة في حشوة أو الأنسجة المحيطة بالسن.
• ألم مع تورم أو خروج صديد: قد يشير إلى عدوى تحتاج إلى تقييم عاجل.

يسأل الطبيب عن بداية الأعراض ومحفزاتها، وعادات التفريش، والأطعمة والمشروبات، والتبييض، ووجود ارتجاع أو صرير. ثم يفحص الأسنان واللثة بحثًا عن التسوس والشروخ وانكشاف الجذور وتآكل المينا. وقد يختبر استجابة السن للبرودة أو الضغط، ويطلب أشعة عند الحاجة. تشخيص حساسية العاج يعتمد على استبعاد الأسباب الأخرى التي تتطلب علاجًا مختلفًا.

يُختار العلاج بناءً على السبب، وليس على شدة الألم وحدها. وقد يجمع الطبيب بين تعديل العادات وعلاج موضعي أو إجراء ترميمي. ومن الخيارات المستخدمة:

• معجون مخصص للأسنان الحساسة: تساعد مكوناته على تقليل انتقال الإحساس أو سد قنوات العاج، وقد يحتاج استعماله المنتظم إلى عدة أسابيع لإظهار فائدة واضحة.
• مستحضرات الفلورايد المهنية: قد يضعها الطبيب لتقوية سطح الأسنان والمساعدة على تقليل الحساسية.
• تغطية العاج المكشوف: باستخدام مواد رابطة أو ترميمات مناسبة في حالات محددة.
• علاج التسوس أو إصلاح الحشوات والشروخ: عندما تكون هي مصدر الألم.
• علاج أمراض اللثة: وقد تُناقش جراحة تغطية الجذور في حالات مختارة من الانحسار.
• تدبير الصرير أو الارتجاع: بالتعاون مع المختص المناسب عند وجودهما.

علاج العصب ليس علاجًا روتينيًا للحساسية، وإنما يُستخدم عندما تستدعي حالة لب السن ذلك. ولا تعالج المضادات الحيوية حساسية الأسنان، ولا تُستخدم دون تشخيص ووصفة مناسبة.

• نظّف أسنانك مرتين يوميًا بفرشاة ناعمة ومعجون يحتوي على الفلورايد، مع ضغط خفيف.
• استخدم معجون الحساسية وفق تعليماته، ولا تتوقع نتيجة فورية بعد استعمال واحد.
• نظّف بين الأسنان بلطف بالخيط أو الفرش المخصصة بحسب إرشاد الطبيب.
• قلل تكرار المشروبات الحمضية، وتجنب ارتشافها على مدى ساعات أو مضمضتها داخل الفم.
• اشطف فمك بالماء بعد الأطعمة الحمضية أو القيء، وتجنب تفريش الأسنان مباشرة بعدها؛ انتظر نحو ساعة.
• ابتعد عن الليمون والفحم والخلطات الكاشطة لتبييض الأسنان.
• أوقف التبييض المنزلي مؤقتًا إذا سبب ألمًا، واستشر طبيبك قبل استئنافه.

يمكن تجنب الأطعمة شديدة البرودة أو السخونة مؤقتًا لتخفيف الانزعاج، لكن تجنب المثيرات وحده لا يعالج السبب. كذلك لا تضع الأسبرين أو المواد المركزة على السن أو اللثة، لأنها قد تسبب أذى موضعيًا.

احجز موعدًا إذا كانت الحساسية جديدة أو متكررة، أو تتركز في سن واحدة، أو تؤثر في الأكل والتنظيف، أو لا تتحسن مع العناية المناسبة. وراجع الطبيب سريعًا عند وجود ألم مستمر، أو ألم عند العض، أو كسر واضح، أو حشوة متضررة، أو نزف وتراجع في اللثة.

اطلب تقييمًا عاجلًا عند وجود تورم في الوجه أو اللثة، أو حمى، أو صديد، أو ألم شديد متزايد. وإذا ترافق التورم مع صعوبة التنفس أو البلع، أو امتد نحو العين أو الرقبة، فتوجه إلى الطوارئ فورًا. هذه المعلومات للتوعية ولا تغني عن فحص يحدد سبب الألم والعلاج المناسب.