حكة العين: أسبابها الشائعة وطرق تهدئتها بأمان

الحكة هي رغبة ملحّة في حك العين، وتُعد علامة بارزة في حساسية العين. أما الحرقة فهي إحساس باللسع أو السخونة، وتظهر كثيرًا مع الجفاف والدخان والمواد المهيجة. وقد يجتمع الشعوران في الوقت نفسه، فلا يمكن تحديد السبب اعتمادًا على وصف واحد فقط.

يساعد الانتباه إلى توقيت الأعراض على فهم المشكلة: هل بدأت بعد التعرض للغبار، أم بعد ساعات أمام الشاشة، أم بعد استخدام مستحضر جديد؟ كذلك فإن إصابة عين واحدة أو العينين، ووجود إفرازات أو قشور، معلومات مهمة للطبيب.

حساسية العين

تحدث عندما يتفاعل جهاز المناعة مع مواد مثل حبوب اللقاح أو عث الغبار أو وبر الحيوانات. غالبًا تسبب حكة في العينين مع احمرار ودموع وإفرازات مائية أو خيطية شفافة. وقد يصاحبها عطس وسيلان الأنف، وتزداد في موسم معين أو داخل مكان محدد. حساسية العين ليست معدية، ولا يعني الاحمرار المصاحب لها وجود عدوى بكتيرية.

جفاف العين

ينشأ الجفاف عندما تقل الدموع أو تتبخر سريعًا أو لا تؤدي وظيفتها جيدًا. وقد يظهر على هيئة حرقة وحكة وشعور بالرمل داخل العين، مع تشوش متقطع يتحسن بعد الرمش. ومن المفارقات أنه قد يسبب دموعًا غزيرة كرد فعل للتهيج. يزيده التحديق الطويل في الشاشات والهواء المكيف، وقد تسهم فيه بعض الأمراض والأدوية.

التهاب الجفون واضطراب الغدد الدهنية

قد يسبب التهاب حواف الجفون حكة واحمرارًا وقشورًا عند جذور الرموش، مع التصاق بسيط للجفون صباحًا. وعندما لا تعمل الغدد الدهنية جيدًا، تتأثر الطبقة التي تحد من تبخر الدموع. لذلك قد يترافق التهاب الجفون مع الجفاف، ويحتاج إلى عناية منتظمة بحواف الجفن، وأحيانًا علاج يحدده الطبيب.

مستحضرات التجميل والمهيجات والأكزيما

الدخان والغبار والعطور والكلور قد تهيج سطح العين. كما قد تسبب مستحضرات المكياج أو كريمات الوجه أو لاصق الرموش التهاب جلد تماسيًا حولها. إذا تركزت الحكة في جلد الجفن مع جفاف وتقشر، فقد تكون المشكلة جلدية، مثل الأكزيما، وليست داخل العين نفسها. وقد تظهر الحساسية لمستحضر حتى بعد استخدامه سابقًا دون مشكلة.

التهاب الملتحمة المعدي

الملتحمة غشاء يغطي بياض العين ويبطن الجفون، وقد تلتهب بسبب فيروس أو بكتيريا. غالبًا يكون الالتهاب الفيروسي مصحوبًا بدموع وإحساس بالتهيج، وقد يأتي مع أعراض زكام. أما الإفرازات الكثيفة الصفراء أو الخضراء والتصاق الجفون فقد يرجحان العدوى البكتيرية، لكن لون الإفراز وحده لا يكفي للتشخيص. بعض هذه الالتهابات معدٍ وينتقل عبر الأيدي والأدوات الملوثة.

العدسات اللاصقة ومشكلات القرنية

قد تسبب العدسات حكة بسبب الجفاف أو الرواسب أو التحسس من محلول العناية. لكن الاحمرار المصحوب بألم أو حساسية للضوء أو ضعف الرؤية قد يشير إلى التهاب القرنية أو قرحة فيها، خاصة مع النوم بالعدسات أو تعريضها للماء. هذه الحالات ليست مجرد حساسية، وقد تهدد النظر إذا تأخر علاجها.

تتشابه أمراض العين في كثير من العلامات، لكن بعض الأنماط تعطي مؤشرات أولية دون أن تغني عن الفحص:

• حكة واضحة في العينين مع عطس ودموع: تميل إلى الحساسية.
• حرقة وشعور بجسم غريب يزدادان مع الشاشة أو التكييف: قد يرتبطان بالجفاف.
• قشور على الرموش واحمرار حواف الجفون: قد يشيران إلى التهاب الجفون.
• إفرازات كثيفة والتصاق الجفن: يستدعيان تقييم احتمال العدوى.
• ألم أو حساسية شديدة للضوء أو تراجع الرؤية: ليست علامات معتادة للحساسية البسيطة وتحتاج إلى تقييم عاجل.

يسأل الطبيب عن بداية الحكة ومدتها، وإصابة عين واحدة أو العينين، والمحفزات المحتملة، واستعمال العدسات والأدوية ومستحضرات الوجه. ويهتم بوجود أمراض تحسسية أو جلدية، وبأي إصابة أو تعرض لمادة كيميائية.

قد يشمل الفحص قياس النظر وفحص الجفون والملتحمة والقرنية بجهاز مكبر، وتقييم الدموع. وقد تُستخدم صبغة خاصة للكشف عن خدوش سطح العين. لا يحتاج كل شخص إلى مسحة أو اختبار حساسية؛ تُطلب الفحوص الإضافية عندما تستدعيها شدة الحالة أو تكرارها أو عدم تحسنها.

في الحساسية، يبدأ العلاج بتقليل التعرض للمحفزات، وقد يوصي الطبيب أو الصيدلي بقطرات مضادة للحساسية تناسب الحالة. ويمكن للدموع الصناعية أن تخفف التهيج وتساعد على إزالة بعض المواد المثيرة للحساسية من سطح العين. وقد تزيد بعض مضادات الحساسية الفموية الجفاف لدى بعض الأشخاص.

أما الجفاف فقد يحتاج إلى قطرات مرطبة وتعديل العادات اليومية، وقد تكون الأنواع الخالية من المواد الحافظة أنسب عند تكرار الاستخدام. ويُعالج التهاب الجفون بتنظيفها وكمادات دافئة مناسبة، مع أدوية عند الحاجة. لا تُوقف دواءً موصوفًا بسبب الاشتباه في أنه يسبب الجفاف دون مراجعة الطبيب.

المضادات الحيوية لا تعالج الحساسية أو الالتهاب الفيروسي، ويقرر الطبيب ضرورتها عند الاشتباه بعدوى بكتيرية. كذلك يجب عدم استعمال قطرات الكورتيزون من دون إشراف طبي، لأنها قد تزيد بعض العدوى وترفع ضغط العين. وتجنب الاعتماد المتكرر على قطرات إزالة الاحمرار؛ فهي لا تعالج السبب وقد تؤدي إلى احمرار ارتدادي.

• ضع كمادة باردة نظيفة على الجفون المغلقة لتهدئة الحكة التحسسية، ولا تضع الثلج مباشرة على الجلد.
• تجنب فرك العين؛ فهو يزيد التهيج وقد يضر سطحها، خاصة عند وجود جسم غريب.
• انزع العدسات اللاصقة عند ظهور الأعراض، واستخدم النظارة، ولا تعد للعدسات حتى تزول المشكلة ويُسمح بذلك طبيًا عند وجود التهاب.
• خذ فواصل من الشاشة، وارمش بانتظام، وأبعد تيار المكيف والمروحة عن الوجه.
• أوقف مؤقتًا المستحضر الذي تزامنت معه الأعراض، وتجنب مكياج العين حتى تتحسن.
• اغسل يديك، ولا تشارك المناشف أو القطرات أو أدوات المكياج، وتجنب ملامسة فوهة العبوة للعين.

لا تضع العسل أو ماء الورد أو الأعشاب أو أكياس الشاي داخل العين أو عليها؛ فهي ليست مستحضرات عينية معقمة وقد تسبب تهيجًا أو عدوى. وإذا دخلت مادة كيميائية، ابدأ فورًا غسل العين بماء فاتر جارٍ لمدة لا تقل عن عشرين دقيقة، ثم اطلب الرعاية العاجلة، ولا تحاول معادلة المادة بمادة أخرى.

اطلب تقييمًا عاجلًا إذا ظهرت حكة مع ألم واضح، أو حساسية للضوء، أو انخفاض أو تشوش مستمر في الرؤية، أو تورم شديد، أو صعوبة فتح العين. ويستدعي احمرار العين لدى مستخدم العدسات اللاصقة تقييمًا عاجلًا، خاصة إذا صاحبه ألم، وكذلك إصابات العين والتعرض للمواد الكيميائية.

احجز موعدًا إذا استمرت الحكة رغم العناية البسيطة، أو تكررت كثيرًا، أو ظهرت إفرازات كثيفة وقشور ملحوظة، أو أثرت الأعراض في النوم والعمل. وينبغي فحص احمرار العين أو إفرازاتها لدى حديثي الولادة سريعًا. يساعد التشخيص المبكر على اختيار العلاج الصحيح بدل تجربة قطرات قد تخفي المشكلة أو تزيدها.