الفيب ليس بخار ماء: أضراره وكيف تحمي صحتك

السجائر الإلكترونية وأجهزة التبخير تسخّن سائلًا لإنتاج رذاذ يستنشقه المستخدم. وتختلف عن أجهزة تسخين التبغ، رغم أن كليهما ليس خاليًا من المخاطر. قد يحتوي سائل الفيب على النيكوتين، والبروبيلين غليكول، والغليسرين النباتي، ومواد منكهة. وتُستخدم بعض الأجهزة أيضًا لتبخير مركبات القنب أو مستخلصاته المركزة.

عند التسخين، قد تتكون مركبات جديدة مهيجة أو سامة، وقد تنتقل معادن من أجزاء الجهاز إلى الرذاذ. وتتغير كمية التعرض بحسب جودة المنتج، وقوة الجهاز، وحالة ملف التسخين، وطول السحبات وتكرارها. لذلك لا يكفي اسم النكهة أو وصف المنتج بأنه «طبيعي» للحكم على سلامته.

لا توجد نسبة ثابتة تعبّر عن احتمال إصابة كل مستخدم بمرض قلبي أو رئوي. كما أن عدد السحبات لا يتحول بدقة إلى عدد مماثل من السجائر؛ فتركيز النيكوتين وطريقة الاستخدام وخصائص الجهاز تؤثر جميعها في الجرعة المستنشقة.

• تركيز السائل ليس الجرعة الممتصة: الرقم المكتوب على العبوة لا يخبرك وحده بكمية النيكوتين التي دخلت جسمك.
• انخفاض بعض السموم لا يساوي انعدام الضرر: المقارنة بالسجائر تختلف عن المقارنة بعدم التدخين أصلًا.
• الأثر القصير لا يصف المستقبل كله: غياب الأعراض الآن لا يثبت سلامة الاستخدام لسنوات.

وتشير الأدلة إلى أن التحول الكامل من السجائر التقليدية إلى منتجات إلكترونية منظمة قد يقلل التعرض لكثير من سموم الاحتراق لدى البالغ المدخن. لكن ذلك لا يجعل الفيب آمنًا، ولا يبرر بدء استخدامه لغير المدخنين، ولا ينطبق بالضرورة على المنتجات مجهولة التركيب.

ينشّط النيكوتين الجهاز العصبي، وقد يرفع معدل ضربات القلب وضغط الدم مؤقتًا ويسبب تضيق الأوعية. وقد تظهر خفقان أو دوخة، خصوصًا مع الاستخدام المتكرر أو التركيزات المرتفعة. كما تشير أبحاث إلى تأثيرات للرذاذ في وظيفة بطانة الأوعية والإجهاد التأكسدي.

أما مقدار الزيادة في مخاطر الجلطات وأمراض القلب على المدى الطويل، فما زال يصعب تحديده بدقة؛ لأن كثيرًا من المستخدمين لديهم تاريخ تدخين أو يجمعون بين المنتجين. وجود هذا الغموض ليس دليلًا على الأمان، ويستدعي حذرًا خاصًا لدى مرضى القلب وارتفاع الضغط.

البروبيلين غليكول والغليسرين

تساعد هذه المواد على تكوين الرذاذ وحمل النكهات. لكن استخدام مادة في الطعام أو مستحضرات أخرى لا يعني أن استنشاقها بعد التسخين آمن. فقد تسبب تهيج الحلق والشعب الهوائية، ويتفاوت ذلك بين الأشخاص. ويمكن أن تنتج عن تسخينها مركبات كربونيلية مهيجة، مثل الفورمالديهايد والأكرولين، وتزداد بعض الانبعاثات مع فرط التسخين.

النكهات المضافة

قد تجعل النكهات الرذاذ أسهل تقبلًا، لكنها ليست ضمانًا للسلامة. لبعض مركبات النكهة تأثيرات ضارة في الخلايا ضمن الدراسات المختبرية، ولا تتوافر بيانات استنشاق طويلة الأمد لكثير منها. وارتبط التعرض المهني المرتفع لمادة الدياسيتيل بمرض خطير في الشعب الهوائية الصغيرة؛ لكن لا يصح الاستنتاج أن كل سائل فيب يحتوي عليها أو أن كل مستخدم سيصاب بهذا المرض.

قد يسبب الفيب سعالًا وجفافًا بالحلق وصفيرًا أو ضيقًا بالتنفس، وقد يفاقم أعراض الربو. ويمكن أن تؤثر الجزيئات الدقيقة والمواد المهيجة في الأنسجة التنفسية. وإذا تكرر السعال بعد الاستخدام، فلا تعتبره علامة طبيعية على «تنظيف الرئتين».

وتشير أبحاث مختبرية وبعض الدراسات البشرية إلى أن الرذاذ قد يغيّر عمل خلايا المناعة في الجهاز التنفسي ويؤثر في آليات التخلص من الميكروبات والمخاط. لكن عبارة «يضعف مناعة الجسم بالكامل» أوسع مما تثبته الأدلة. الأدق أن دفاعات الرئة قد تتأثر، مع استمرار البحث في حجم الأثر السريري وخطر العدوى.

إصابة الرئة المرتبطة باستخدام السجائر الإلكترونية أو منتجات التبخير، المعروفة اختصارًا باسم EVALI، حالة التهابية قد تكون شديدة وتستدعي دخول المستشفى. ارتبط كثير من الحالات المعروفة بمنتجات تحتوي على رباعي هيدروكانابينول، أو THC، خصوصًا من مصادر غير رسمية. وكان أسيتات فيتامين هـ المضاف إلى بعض هذه المنتجات مرتبطًا بقوة بالفاشية المعروفة، دون استبعاد مساهمة مواد أخرى.

أما Dabbing فهو استنشاق أبخرة مستخلصات القنب عالية التركيز بعد تسخينها، وقد ارتبط أيضًا بإصابات رئوية. لا يجعل شراء المنتج من مصدر يبدو موثوقًا استنشاقه آمنًا، ويجب تجنب إضافة الزيوت أو تعديل السوائل بمواد غير مخصصة للجهاز.

• الأعراض التنفسية: سعال، وضيق تنفس، وألم بالصدر.
• الأعراض العامة: حمى، وإرهاق، وأحيانًا نقص وزن غير مقصود.
• الأعراض الهضمية: غثيان أو قيء أو إسهال، وقد تسبق الأعراض التنفسية.

هذه العلامات ليست حصرية لـEVALI؛ فقد تشبه الالتهاب الرئوي وأمراضًا أخرى. ولا يوجد فحص واحد يؤكدها بمفرده، بل يعتمد التشخيص على تاريخ الاستخدام والفحص والتصوير واستبعاد الأسباب الأخرى.

• الاعتماد على النيكوتين: قد يؤدي إلى رغبة ملحّة بالاستخدام وأعراض انسحاب تشمل التهيج وصعوبة التركيز.
• مخاطر المراهقة والحمل: النيكوتين يضر الدماغ النامي ويشكّل خطرًا على نمو الجنين، لذا لا يعد الفيب خيارًا آمنًا خلال الحمل.
• التسمم: ابتلاع السائل أو تعرض الجلد لكميات منه قد يسبب تسممًا، خصوصًا لدى الأطفال.
• الحروق: قد تتسبب البطاريات التالفة أو الشحن غير الملائم في حرائق وإصابات.
• التعرض غير المباشر: الرذاذ المنبعث ليس هواءً نظيفًا، وينبغي تجنب استخدامه قرب الآخرين، خاصة الأطفال والحوامل.

وقد يصاحب النيكوتين انخفاض الشهية، لكن الفيب ليس وسيلة آمنة لإنقاص الوزن. نقص الوزن غير المفسر، خصوصًا مع السعال أو الحمى، يحتاج إلى تقييم بدل نسبته تلقائيًا إلى النيكوتين.

اطلب الطوارئ عند ضيق تنفس شديد، أو ألم صدر شديد أو مستمر، أو ازرقاق الشفتين، أو الإغماء. واطلب تقييمًا عاجلًا إذا ظهر سعال متفاقم أو حمى أو قيء متكرر بعد التبخير. وعند ابتلاع طفل لسائل الفيب، تواصل فورًا مع الطوارئ أو مركز السموم، ولا تحاول إحداث القيء.

أخبر الطبيب بما استخدمته دون إخفاء التفاصيل: نيكوتين أم THC أم مواد أخرى، ومصدر المنتج، وأي تعديلات أو إضافات، وتكرار الاستخدام وآخر مرة استعملته. هذه المعلومات تساعد في التشخيص ولا تعوّض الفحص الطبي.

إن كنت لا تدخن، فلا تبدأ الفيب. وإن كنت تستخدمه، حدّد محفزات الاستخدام وموعدًا للإقلاع، واطلب دعمًا سلوكيًا ومشورة حول العلاجات المناسبة للاعتماد على النيكوتين. تجنب الجمع بين السجائر والفيب؛ فهو لا يحميك من أضرار التدخين. وإذا كنت قد استبدلت السجائر بالفيب، فلا تعد إليها، بل ناقش خطة تدريجية أو مباشرة للتوقف عن الفيب مع مختص. واحفظ السوائل والأجهزة بعيدًا عن الأطفال.