أعراض تعاطي الحشيش وعلامات الخطر وطرق المساعدة

الحشيش مادة تُصنع عادة من راتنج نبات القنب، وتحتوي على مركبات تُسمى القنبيات. أبرزها رباعي هيدروكانابينول، المعروف اختصارًا باسم THC، وهو المسؤول أساسًا عن التأثير المسكر وتغير الإدراك. وقد تحتوي منتجات القنب أيضًا على الكانابيديول أو CBD، لكن وجوده لا يجعل المنتج آمنًا ولا يضمن منع تأثيرات THC.

يؤثر THC في مستقبلات تشارك في تنظيم الذاكرة والانتباه والمزاج والحركة. ولا تكون قوة المنتجات أو نقاوتها معروفة دائمًا؛ لذلك قد تختلف التأثيرات حتى مع كمية تبدو مشابهة لما استُخدم سابقًا. أما القنبيات الصناعية، التي قد تُباع بأسماء توحي بأنها بديل للحشيش، فقد تسبب تسممًا أشد ولا يمكن توقع تأثيراتها بالطريقة نفسها.

علامات جسدية وإدراكية

تظهر الأعراض عادة أسرع عند الاستنشاق، بينما يتأخر ظهورها مع الأطعمة أو المشروبات المحتوية على القنب وقد يستمر أثرها مدة أطول. وتشمل العلامات المحتملة:

• احمرار العينين وجفاف الفم وزيادة الشهية.
• تسارع ضربات القلب، وأحيانًا الدوار عند الوقوف.
• ضعف التوازن والتناسق الحركي وبطء رد الفعل.
• تشتت الانتباه وصعوبة تذكر المعلومات القريبة.
• تغير الإحساس بالوقت والمسافات، والنعاس لدى بعض الأشخاص.

علامات نفسية وسلوكية

قد يشعر الشخص بالاسترخاء أو النشوة ويصبح أكثر كلامًا أو ضحكًا، بينما يشعر آخر بالتوتر أو الانعزال. وقد يواجه صعوبة في متابعة الحديث أو التعبير بوضوح بسبب تشتت التفكير. ومع التعاطي المتكرر قد تظهر مشكلات في الدراسة أو العمل أو العلاقات، لكنها ليست دليلًا قاطعًا على التعاطي، إذ يمكن أن ترتبط بحالات صحية ونفسية أخرى.

يمكن أن يؤدي تناول كمية كبيرة أو منتج مرتفع التركيز إلى تسمم بالحشيش، يُشار إليه أحيانًا بعبارة جرعة زائدة. ورغم أن الوفاة المباشرة من تسمم القنب وحده غير شائعة، فقد تحدث مضاعفات خطرة وحوادث وإصابات. ويزداد الخطر مع خلطه بالكحول أو مواد أخرى، أو لدى الأطفال ومرضى القلب.

القلق الشديد والنوبات الذهانية

قد يحدث هلع شديد، وشعور بقرب الموت، وارتياب أو خوف غير مبرر. وفي الحالات الأشد قد تظهر هلاوس أو أفكار ضلالية أو فقدان واضح للاتصال بالواقع. تحتاج هذه الأعراض إلى تقييم عاجل، خاصة إذا صاحبها هياج أو سلوك غير آمن. ولا يمكن دائمًا التمييز في المنزل بين تأثير المادة وبداية اضطراب نفسي مستقل.

اضطراب القلب وضغط الدم

قد يسبب الحشيش خفقانًا وارتفاعًا مؤقتًا في ضغط الدم، أو انخفاض الضغط عند الوقوف. وقد يحدث اضطراب في نظم القلب، خصوصًا مع وجود قابلية سابقة أو استخدام مواد أخرى. ألم الصدر أو الإغماء أو الخفقان الشديد المستمر لا ينبغي تفسيره على أنه مجرد قلق، بل يستلزم تقييمًا عاجلًا.

اختلال التوازن وصعوبة الكلام

يمكن أن يصبح المشي غير ثابت، مع ارتباك أو بطء في الاستجابة. لكن صعوبة الكلام المفاجئة، خاصة مع ضعف أحد جانبي الجسم أو اعوجاج الوجه، قد تكون علامة سكتة دماغية وتستدعي الإسعاف فورًا. لا تفترض أن الأعراض العصبية الحادة ناتجة عن الحشيش حتى لو كان التعاطي مؤكدًا.

قد يُصاب بعض مستخدمي القنب لفترات طويلة وبشكل متكرر بنوبات متكررة من الغثيان والقيء الشديد وألم البطن، فيما يُعرف بمتلازمة فرط القيء القنبي. وقد يلاحظ الشخص تحسنًا مؤقتًا عند الاستحمام بماء ساخن، لكن هذه العلامة لا تؤكد التشخيص، والاستحمام ليس علاجًا وقد يزيد الجفاف إذا طال.

يحتاج القيء المتكرر إلى فحص لاستبعاد أسباب أخرى وعلاج نقص السوائل والأملاح. ويُعد التوقف عن القنب أساس منع تكرار المتلازمة. أما عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل، أو قلة البول، أو الدوار الشديد، أو وجود دم في القيء، فهي علامات تستدعي رعاية عاجلة.

لا يتعرض جميع المستخدمين للأضرار نفسها؛ إذ تتأثر المخاطر بالعمر وتكرار الاستخدام وتركيز THC والحالة الصحية. ومن أبرز المشكلات المحتملة:

• التنفس: يرتبط تدخين القنب بتهيج الشعب الهوائية والسعال والبلغم وأعراض التهاب الشعب المزمن.
• التعلم والأداء: قد يضعف الانتباه والذاكرة ويؤثر في التحصيل والقدرة على أداء المهام بأمان، خصوصًا مع الاستخدام المتكرر.
• الصحة النفسية: يرتبط الاستخدام المتكرر، ولا سيما المنتجات عالية التركيز، بزيادة خطر الذهان، ويكون القلق أكبر مع البدء المبكر أو وجود استعداد شخصي أو عائلي.
• الحوادث: ضعف تقدير المسافة وبطء الاستجابة يزيدان مخاطر القيادة وتشغيل الآلات، ويتفاقمان مع الكحول.

يُنصح بتجنب القنب أثناء الحمل والرضاعة بسبب المخاطر المحتملة على الطفل. كما يكون المراهقون أكثر عرضة لبعض آثاره لأن الدماغ ما زال في مرحلة النمو.

قد يتطور اضطراب استخدام القنب عندما يصعب التحكم في التعاطي رغم أضراره. ومن علاماته الرغبة الملحة، ومحاولات التوقف غير الناجحة، وإهمال الالتزامات، والاستمرار رغم تدهور الصحة أو العلاقات، والحاجة إلى كميات أكبر للوصول إلى التأثير نفسه.

بعد التوقف قد تظهر العصبية والقلق واضطراب النوم والأحلام المزعجة وقلة الشهية وانخفاض المزاج. تبدأ الأعراض غالبًا خلال أيام وتتحسن تدريجيًا، وقد تستمر مشكلات النوم أطول. الانسحاب غالبًا ليس خطيرًا طبيًا بمفرده، لكن شدة الأعراض أو وجود اضطرابات نفسية أو تعاطي مواد أخرى يستدعي إشرافًا متخصصًا.

اطلب الإسعاف فورًا عند فقدان الوعي، أو صعوبة التنفس، أو التشنجات، أو ألم الصدر، أو علامات السكتة الدماغية، أو الهياج الشديد والسلوك الذي يهدد السلامة. وكذلك عند وجود أفكار انتحارية. وإذا ابتلع طفل منتجًا يحتوي على القنب، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورًا حتى لو لم تظهر أعراض.

احجز تقييمًا طبيًا إذا تكرر الهلع أو القيء، أو استمرت مشكلات الذاكرة والمزاج، أو أصبحت محاولات التوقف صعبة. أخبر الطبيب بنوع المنتج وطريقة استخدامه ووقت تناوله وأي مواد أخرى؛ فهذه المعلومات تساعد في اختيار الرعاية المناسبة.

• ابقَ معه في مكان هادئ وآمن، وتحدث بجمل قصيرة مطمئنة دون جدال أو لوم.
• امنع القيادة والابتعاد منفردًا، وأبعد الأشياء التي قد تسبب إصابة.
• لا تعطه كحولًا أو مهدئات أو أدوية لمحاولة إبطال التأثير، ولا تحاول إحداث القيء.
• إذا فقد الوعي وكان يتنفس طبيعيًا، ضعه على جانبه واطلب الإسعاف. وإذا لم يتنفس طبيعيًا، اتبع تعليمات المسعف لبدء الإنعاش.

على المدى الأطول، يعتمد العلاج على التقييم النفسي والسلوكي، والمقابلات التحفيزية والعلاج المعرفي السلوكي ودعم الأسرة. لا يوجد دواء معتمد خصيصًا لعلاج اضطراب استخدام القنب، لكن الطبيب قد يعالج الأعراض أو الاضطرابات المصاحبة. التعافي ممكن، وطلب المساعدة المبكر خطوة عملية لا تستدعي الخجل.