أعراض كورونا وكيف تتعامل مع العدوى بأمان

كوفيد-19 مرض معدٍ يسببه فيروس سارس-كوف-2، ويؤثر غالبًا في الجهاز التنفسي، لكنه قد يؤثر في أعضاء أخرى. ينتقل أساسًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب أثناء التنفس أو الكلام أو السعال، خصوصًا عند المخالطة القريبة أو داخل الأماكن المغلقة سيئة التهوية.

يمكن أن ينقل الشخص الفيروس قبل ظهور الأعراض أو دون أن تظهر عليه أعراض أصلًا. وتتفاوت شدة المرض من عدوى خفيفة إلى حالة تستدعي دخول المستشفى، بحسب العمر والمناعة والأمراض المصاحبة وعوامل أخرى.

قد تظهر الأعراض بعد التعرض للفيروس بعدة أيام، ولا يلزم أن تجتمع كلها لدى شخص واحد. كما يتغير مدى شيوع بعضها باختلاف المتحور والمناعة السابقة. ومن الأعراض المحتملة:

• الحمى أو الشعور بالقشعريرة، مع احتمال حدوث رجفة.
• السعال، الذي قد يكون جافًا أو مصحوبًا ببلغم.
• التهاب الحلق واحتقان الأنف أو سيلانه.
• التعب وآلام العضلات أو الجسم والصداع.
• فقدان الشم أو التذوق أو تغيرهما، لكنه ليس موجودًا في كل إصابة.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال.
• ضيق التنفس، خصوصًا إذا تطورت الإصابة.

غياب الحمى لا يستبعد كورونا، كما أن فقدان الشم ليس شرطًا للتشخيص. وقد تكون الأعراض عند كبار السن غير واضحة، مثل تراجع النشاط أو الشهية أو حدوث تشوش؛ لذلك ينبغي الانتباه لأي تغير ملحوظ عن حالتهم المعتادة.

تتشابه هذه العدوى في السعال والتهاب الحلق والرشح وآلام الجسم. وقد يثير اضطراب الشم أو التذوق الشك في كورونا، لكنه لا يؤكدها وحده. كذلك لا تحدد شدة الأعراض نوع الفيروس بشكل موثوق؛ فقد تكون الإنفلونزا شديدة، وقد تمر كورونا بأعراض بسيطة.

يساعد الاختبار في توضيح السبب عندما تؤثر النتيجة في قرارات العلاج أو مخالطة الآخرين. وقد يطلب الطبيب فحصًا لكورونا والإنفلونزا معًا، خاصة لدى المعرضين للمضاعفات، لأن العلاج المبكر يختلف بحسب المسبب.

فكّر في إجراء اختبار عند ظهور أعراض متوافقة مع كورونا، ولا سيما بعد مخالطة مصاب أو قبل التعامل مع شخص ضعيف المناعة. اتبع تعليمات الاختبار والإرشادات المحلية، لأن توقيت أخذ العينة وطريقتها يؤثران في دقة النتيجة.

النتيجة الإيجابية

تشير النتيجة الإيجابية عادةً إلى الإصابة، خاصة مع وجود أعراض. قلل مخالطتك للآخرين، وتواصل سريعًا مع الطبيب إذا كنت معرضًا لمضاعفات. الاختبارات الجزيئية مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل قد تظل إيجابية بعد التعافي؛ لذلك لا تعني إيجابيتها دائمًا استمرار القدرة على نقل العدوى.

النتيجة السلبية

لا يستبعد الاختبار السريع السلبي الإصابة تمامًا، خصوصًا في بداية الأعراض. إذا استمر الاشتباه، أعد اختبار المستضد بعد 48 ساعة وفق تعليمات المنتج، أو اسأل عن اختبار جزيئي. ولا تتجاهل الأعراض الخطيرة بسبب نتيجة سلبية.

يمكن غالبًا تدبير الحالات الخفيفة منزليًا إذا لم توجد علامات خطر. الهدف هو دعم التعافي ومراقبة الحالة، وليس استخدام أدوية كثيرة. وتشمل الرعاية المناسبة:

• الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم، والعودة إلى النشاط تدريجيًا بحسب القدرة.
• شرب السوائل بانتظام، ما لم يوصِ الطبيب بتقييدها بسبب مرض في القلب أو الكلى.
• تناول وجبات صغيرة ومتوازنة عند ضعف الشهية، ومراقبة التبول كأحد مؤشرات الترطيب.
• استخدام مسكن أو خافض حرارة مناسب عند الحاجة، بعد مراجعة موانع استعماله وتداخلاته مع الصيدلي.
• تجنب التدخين والتعرض للدخان، وعدم إجبار النفس على مجهود يسبب ضيق التنفس.

لا تجمع مستحضرات البرد دون مراجعة مكوناتها، فقد تحتوي على المادة الفعالة نفسها. ولا تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الفيروس؛ فهي تفيد فقط عند تشخيص عدوى بكتيرية تستدعيها. كذلك لا توجد مكملات أو خلطات عشبية ثبت أنها تشفي كورونا، وقد تسبب بعض المنتجات أضرارًا أو تداخلات دوائية.

يزداد خطر المضاعفات لدى كبار السن، وضعيفي المناعة، والحوامل، وبعض المصابين بالسمنة أو أمراض القلب والرئة والكلى والسكري. إذا كنت ضمن هذه الفئات، تواصل مع الطبيب بمجرد ظهور الأعراض أو ثبوت الإصابة، حتى لو كانت الأعراض خفيفة.

قد تقلل مضادات فيروسية محددة خطر تدهور الحالة عندما تُعطى مبكرًا خلال الأيام الأولى للمرض. يختار الطبيب العلاج بحسب وقت بدء الأعراض ووظائف الكلى والكبد والأدوية الأخرى. لا تتناولها ذاتيًا، ولا توقف دواءً مزمنًا لتجنب تداخل محتمل دون توجيه طبي.

ابقَ في المنزل وابتعد قدر الإمكان عن الآخرين عندما تكون مريضًا. تختلف تعليمات العودة للعمل أو الدراسة بحسب البلد والظروف الصحية؛ لذا اتبع التوجيهات المحلية، ولا تعتمد على اختفاء عرض واحد للحكم بأن العدوى انتهت.

• حسّن التهوية بفتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا، واستخدم تنقية الهواء إن توفرت.
• ارتدِ كمامة جيدة الملاءمة عند الاضطرار لمشاركة المكان مع الآخرين.
• تجنب زيارة كبار السن وضعيفي المناعة، وقلل المخالطة القريبة داخل المنزل.
• غطِّ السعال والعطاس واغسل يديك، خاصة بعد تنظيف الأنف وقبل الطعام.
• لا تشارك الأدوات الشخصية، ونظف الأسطح كثيرة اللمس بصورة معتادة.

بعد تحسن الأعراض، قد يبقى بعض احتمال نقل العدوى؛ لذلك استمر في الاحتياطات الإضافية بحسب الإرشادات المحلية. والتطعيم وفق التوصيات يساعد على تقليل المرض الشديد، لكنه لا يلغي احتمال الإصابة أو انتقالها.

اطلب مساعدة طبية طارئة عند ظهور صعوبة واضحة في التنفس، أو ألم أو ضغط مستمر بالصدر، أو تشوش جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو تغير لون الشفتين أو الجلد إلى شحوب شديد أو زرقة. لا تنتظر نتيجة اختبار أو موعدًا اعتياديًا عند وجود هذه العلامات.

راجع الطبيب أيضًا إذا ساءت الأعراض بعد تحسنها، أو استمرت الحمى، أو تعذر شرب السوائل، أو قل البول بوضوح. وإذا كنت تستخدم جهاز قياس الأكسجين، فاطلب المشورة عند انخفاض القراءة عن المعتاد؛ فالقراءات قد تكون غير دقيقة، ولا تحل محل تقييم الأعراض.

قد تتطلب الحالات الشديدة دخول المستشفى لتوفير الأكسجين ومراقبة التنفس ووظائف الأعضاء. وقد تشمل الخطة مضادات فيروسية، أو كورتيكوستيرويدات للحالات التي تحتاج إلى أكسجين، أو أدوية تعدل الاستجابة المناعية، مع الوقاية من الجلطات عندما تكون مناسبة. لا تُستخدم هذه العلاجات تلقائيًا لكل مصاب.

بلازما النقاهة ليست علاجًا روتينيًا لكورونا، وقد يُنظر فيها لبعض ضعيفي المناعة ضمن ضوابط وتوصيات محددة وبإشراف متخصص. أما استمرار التعب أو ضيق النفس أو صعوبة التركيز بعد المرحلة الحادة، فيستدعي تقييمًا لاحتمال حالة ما بعد كوفيد واستبعاد أسباب أخرى قابلة للعلاج.