ألم الجفن: الأسباب الشائعة وطرق التخفيف الآمن

يميل ألم الجفن إلى التركز في نقطة محددة أو على حافته، وقد يزداد عند لمس المنطقة أو الرمش. وقد تلاحظ حبة صغيرة، أو قشورًا حول الرموش، أو احمرارًا في الجلد. أما الألم العميق داخل العين، خصوصًا مع تشوش الرؤية أو الحساسية الشديدة للضوء، فلا ينبغي اعتباره مجرد التهاب بسيط في الجفن.

قد تتداخل الأعراض، كما يحدث عندما تحتك رمشة بسطح العين أو تترافق مشكلة الجفن مع جفافها. ولا يمكن التمييز بدقة في كل الحالات دون فحص، خاصة إذا كان الألم شديدًا أو حدث بعد إصابة أو أثناء استخدام العدسات اللاصقة.

الشعيرة أو دمل الجفن

الشعيرة التهاب موضعي يحدث غالبًا بسبب عدوى بكتيرية في بصيلة رمش أو إحدى غدد الجفن. تظهر عادة ككتلة حمراء مؤلمة قرب الرموش، وقد تنشأ على السطح الداخلي للجفن. يمكن أن يصاحبها دمع وتورم وإحساس بوجود جسم غريب. غالبًا تتحسن بالعناية البسيطة، لكن عصرها قد يزيد الالتهاب وينشره.

الكيس الدهني

ينتج الكيس الدهني عن انسداد إحدى الغدد التي تفرز الجزء الدهني من الدموع. قد يبدأ بتورم مؤلم ثم يتحول إلى كتلة أكثر تماسكًا وأقل ألمًا. وهو ليس عدوى بكتيرية بالضرورة، لذلك لا يحتاج تلقائيًا إلى مضاد حيوي. وقد تؤثر الكتلة الكبيرة في وضوح الرؤية بسبب ضغطها على القرنية.

التهاب حواف الجفون

يسبب التهاب الجفون احمرارًا وحكة وحرقة، مع قشور عند جذور الرموش أو التصاقها عند الاستيقاظ. وقد يرتبط باضطراب الغدد الدهنية أو بعض الأمراض الجلدية، مثل الوردية والتهاب الجلد الدهني. يميل إلى التكرر، وتساعد العناية المنتظمة بحواف الجفون على السيطرة عليه، حتى عندما تخف الأعراض.

الحساسية والتهيج الجلدي

قد تتهيج الجفون بعد استخدام مستحضر تجميل جديد أو كريم أو منظف أو مادة لاصقة للرموش. تكون الحكة غالبًا أوضح من الألم، وقد يصيب التورم الجفنين معًا. كما يمكن أن ينتقل المهيج من اليدين إلى الجفن. الألم الشديد أو الحمى ليسا من العلامات المعتادة للحساسية البسيطة.

الجفاف والاحتكاك والإصابات

قد يسبب جفاف العين إحساسًا بالحرقة والاحتكاك أثناء الرمش يُفسَّر على أنه ألم بالجفن. وتشمل الأسباب الأخرى دخول جسم غريب، أو خدش سطح العين، أو نمو رمش باتجاهها، أو فرك الجفون بقوة. وفي هذه الحالات قد يصاحب الألم دمع واضح واحمرار، ويعتمد العلاج على السبب الفعلي.

قد تصاب أنسجة الجفن بعدوى تسبب تورمًا واحمرارًا وألمًا منتشرًا، وتحتاج إلى تقييم طبي لتحديد العلاج. ومن المهم التمييز بينها وبين التهاب محجر العين، وهو عدوى أعمق قد تهدد البصر. يزداد القلق عند وجود ألم مع حركة العين، أو صعوبة تحريكها، أو بروزها، أو ضعف الرؤية، أو الحمى.

كذلك قد يسبب الحزام الناري ألمًا مع طفح وفقاعات على الجبهة أو الجفن في جهة واحدة. ووجود طفح قرب العين أو على الأنف يستدعي تقييمًا عاجلًا لاحتمال إصابة العين. أما الكتلة المستمرة أو المتكررة في الموضع نفسه، خصوصًا إذا صاحبها تساقط للرموش أو تقرح، فتحتاج إلى فحص لاستبعاد أسباب أقل شيوعًا.

يسأل الطبيب عن بداية الألم، ووجود إفرازات أو حكة أو تغير في النظر، واستخدام العدسات اللاصقة والمستحضرات الجديدة. ثم يفحص حواف الجفون والرموش وسطح العين، وقد يتحقق من حدة البصر وحركات العين واستجابة الحدقة. تساعد هذه الخطوات على التمييز بين التهاب موضعي ومشكلة تستدعي علاجًا أسرع.

لا تحتاج معظم الحالات البسيطة إلى تحاليل أو تصوير. لكن الاشتباه بعدوى عميقة، أو إصابة شديدة، أو مشكلة غير معتادة قد يستلزم فحوصًا إضافية. وقد يفحص الطبيب السطح الداخلي للجفن إذا احتمل وجود جسم غريب، بدلًا من محاولة إخراجه في المنزل.

إذا كان الألم خفيفًا ومحددًا بالجفن، دون تغير بالرؤية أو علامات إنذار، يمكن تجربة عناية بسيطة مع مراقبة التحسن:

• عند وجود شعيرة أو كتلة تشبه الكيس الدهني، ضع كمادة نظيفة دافئة وليست ساخنة على الجفن المغلق لمدة خمس إلى عشر دقائق، عدة مرات يوميًا.
• اغسل يديك قبل لمس المنطقة، ونظف الإفرازات والقشور بلطف باستخدام قطعة نظيفة وماء دافئ أو مستحضر مخصص لتنظيف الجفون.
• إذا غلبت الحكة بعد التعرض لمهيج، أوقف المنتج المشتبه به، وقد تساعد كمادة باردة على تهدئة الأعراض.
• توقف مؤقتًا عن العدسات اللاصقة ومكياج العين إلى أن تزول الأعراض، واستشر الطبيب قبل العودة للعدسات إذا اشتُبه بعدوى.
• قد تفيد الدموع الصناعية عند وجود جفاف مصاحب؛ ويمكن للصيدلي مساعدتك في اختيار نوع مناسب.

لا تعصر الكتلة أو تثقبها، ولا تضع أعشابًا أو زيوتًا أو أكياس شاي على العين. وتجنب القطرات المتبقية من وصفة سابقة، خاصة المحتوية على الكورتيزون؛ فقد تخفي عدوى أو تزيدها سوءًا. وإذا احتجت مسكنًا، اسأل الصيدلي عن الأنسب لحالتك وأدويتك.

يتحدد العلاج بحسب التشخيص، وليس بمجرد وجود الألم. قد يصف الطبيب علاجًا موضعيًا لبعض الالتهابات البكتيرية، بينما تحتاج العدوى المنتشرة حول العين إلى مضاد حيوي يؤخذ بالفم أو علاج بالمستشفى وفق شدتها. أما الحساسية فقد تحتاج إلى علاج مخصص مع تجنب المسبب.

إذا استمر الكيس الدهني أو أثّر في النظر، فقد يقترح طبيب العيون إجراءً لتفريغه أو علاجًا آخر يناسب الحالة. ويحتاج التهاب الجفون المتكرر غالبًا إلى خطة عناية مستمرة ومعالجة المشكلات المصاحبة، بدل الاعتماد على علاج قصير كلما عادت الأعراض.

اطلب تقييمًا عاجلًا، ولا تنتظر تحسنًا منزليًا، عند ظهور أي من العلامات التالية:

• ضعف أو تشوش جديد في الرؤية، أو ازدواجها، أو ألم شديد داخل العين.
• ألم عند تحريك العين، أو صعوبة الحركة، أو بروز العين.
• تورم واحمرار يتزايدان بسرعة، خصوصًا مع حمى أو شعور عام بالمرض.
• حساسية شديدة للضوء، أو عين حمراء مؤلمة لدى مستخدم العدسات اللاصقة.
• طفح بفقاعات قرب العين، أو ألم بعد إصابة قوية أو دخول مادة كيميائية.

احجز موعدًا إذا لم يبدأ الألم بالتحسن خلال أيام قليلة، أو استمرت الكتلة لأسابيع، أو تكررت في المكان نفسه. ويُفضَّل التقييم المبكر للأطفال، ومرضى السكري، ومن لديهم ضعف بالمناعة عند وجود علامات عدوى. هذه الإرشادات للتوعية ولا تغني عن فحص العين عندما يكون السبب غير واضح.

احرص على غسل اليدين وتجنب فرك العينين ومشاركة المناشف ومستحضرات التجميل. أزل مكياج العين قبل النوم، والتزم بقواعد تنظيف العدسات وتبديلها، ولا تنم بها إلا بتوجيه متخصص. وإذا كنت تعاني التهاب الجفون المتكرر، فاستمر في روتين التنظيف الذي أوصى به الطبيب، مع معالجة الجفاف أو الأمراض الجلدية المصاحبة.