أوميغا 3 واضطراب نبض القلب: فوائد وحدود ومخاطر

أوميغا 3 عائلة من الدهون المتعددة غير المشبعة، تدخل في تركيب أغشية الخلايا وتؤدي أدوارًا في وظائف الجسم وتنظيم بعض العمليات الالتهابية. لا يصنع الجسم بعض أنواعها بالكميات اللازمة، لذا يعتمد على الغذاء للحصول عليها. وتختلف أنواعها ومصادرها وقدرة الجسم على الاستفادة منها.

• EPA وDHA: يوجدان في الأسماك الدهنية، مثل السردين والسلمون والماكريل، وفي بعض الزيوت المستخرجة من الطحالب.
• ALA: يوجد في بذور الكتان والشيا والجوز وبعض الزيوت النباتية.

يستطيع الجسم تحويل جزء من النوع النباتي إلى الأنواع الأخرى، لكن التحويل محدود. لذلك لا تُعد جميع المصادر متطابقة، مع بقاء الأطعمة النباتية الغنية بأوميغا 3 خيارات مفيدة ضمن نظام غذائي متنوع ومتوازن.

اضطراب نظم القلب هو تغير في سرعة النبض أو انتظامه نتيجة خلل في الإشارات الكهربائية التي تنظم ضربات القلب. فقد تكون الضربات أسرع أو أبطأ من المعتاد، أو تأتي بصورة غير منتظمة. وبعض الاضطرابات بسيط، بينما يحتاج بعضها إلى تقييم وعلاج لتجنب المضاعفات.

ومن الأنواع المهمة الرجفان الأذيني، حيث تصبح الإشارات الكهربائية في الحجرتين العلويتين للقلب غير منتظمة. وقد يسبب خفقانًا أو تعبًا أو ضيقًا في النفس، لكنه قد يُكتشف دون أعراض. ويزيد خطر الجلطات الدماغية لدى بعض المصابين، لذلك لا ينبغي التعامل معه باعتباره مجرد إحساس مزعج بالنبض.

درست الأبحاث تأثير أوميغا 3 في كهرباء القلب والالتهاب والدهون في الدم، وظهرت فرضيات تشير إلى أنها قد تساعد على استقرار نشاط خلايا القلب. لكن وجود آلية محتملة لا يكفي لإثبات أن تناول المكملات يمنع اضطرابات النظم في الحياة اليومية.

ولا تدعم الأدلة توصية عامة بتناول مكملات زيت السمك لمنع عدم انتظام ضربات القلب. كما لا يمكن اعتبارها علاجًا للخفقان أو بديلًا لأدوية تنظيم النبض. وتختلف النتائج بحسب نوع الاضطراب، وتركيبة المستحضر، والكمية المستخدمة، والحالة الصحية للمشاركين؛ لذلك لا يصح اختصارها في أن أوميغا 3 تحمي الجميع أو تضر الجميع.

لماذا يُثار القلق بشأن الرجفان الأذيني؟

أظهرت تجارب على بعض مستحضرات أوميغا 3 زيادة في حدوث الرجفان الأذيني، وكان القلق أوضح مع الجرعات المرتفعة المستخدمة لأغراض علاجية. وهذا لا يعني أن كل مستخدم سيصاب به، لكنه سبب مهم لعدم تناول المستحضرات المركزة عشوائيًا، خاصة عند وجود تاريخ سابق للرجفان الأذيني أو مرض قلبي.

من التأثيرات المعروفة لبعض مستحضرات أوميغا 3 خفض الدهون الثلاثية. وقد يصف الطبيب مستحضرًا دوائيًا محددًا لهذا الغرض، أو لتقليل مخاطر قلبية وعائية لدى فئات مختارة وفق شروط طبية. وهذه الاستطبابات تختلف عن الوقاية من اضطراب نبض القلب.

كذلك لا يمكن تعميم نتائج مستحضر موصوف على جميع كبسولات زيت السمك المتاحة دون وصفة؛ فتركيز المكونات ونسبها وجودتها تختلف. ويوازن الطبيب بين المنفعة المتوقعة والآثار الجانبية، بما فيها الرجفان الأذيني، بدل الاعتماد على عبارة عامة مثل «مفيد للقلب» المطبوعة على العبوة.

الأسماك غذاء متكامل يوفر البروتين وعناصر غذائية أخرى، وقد يساعد تناولها بدل اللحوم المصنعة على تحسين نمط الغذاء عمومًا. أما المكملات فتوفر كميات مركزة من مكونات معينة، ولا تمنح جميع مزايا الوجبة الصحية ولا تعوض كثرة الملح أو قلة الحركة.

ولا ينبغي إسقاط مخاطر بعض المكملات عالية الجرعة على تناول السمك المعتاد. بالنسبة إلى معظم البالغين، يمكن إدخال السمك نحو مرتين أسبوعيًا، مع اختيار الأسماك الدهنية في إحدى الوجبات واتباع الإرشادات المحلية. وللحامل والمرضع والأطفال، تُراعى توصيات أنواع الأسماك وكمياتها للحد من التعرض للزئبق.

• اختر السمك المشوي أو المطهو في الفرن بدل القلي المتكرر.
• نوّع المصادر، وفضّل الخيارات الأقل زئبقًا مثل السردين والسلمون.
• أضف الجوز والبذور إلى وجباتك بكميات تناسب احتياجاتك.
• انتبه إلى الملح في الأسماك المدخنة والمملحة وبعض المعلبات.

قبل شراء مكمل أوميغا 3، حدّد الهدف منه مع الطبيب أو الصيدلي. فالشعور بالخفقان ليس دليلًا على نقص أوميغا 3، وبدء المكمل قد يؤخر البحث عن سبب يحتاج إلى علاج، مثل اضطراب الغدة الدرقية أو فقر الدم أو مشكلة في نظم القلب.

• اضطرابات النظم السابقة: أخبر الطبيب إذا شُخّصت بالرجفان الأذيني أو عانيت خفقانًا متكررًا.
• أدوية منع التجلط: راجع الاستخدام عند تناول مضادات التخثر أو مضادات الصفائح؛ فقد يلزم تقييم خطر النزف، خصوصًا مع المستحضرات المركزة.
• الحساسية: ناقش البدائل المناسبة إذا كانت لديك حساسية للأسماك أو مكونات المستحضر.
• تعدد المنتجات: لا تجمع بين مستحضرات متشابهة دون الانتباه إلى إجمالي محتواها.

قد تسبب المكملات تجشؤًا بطعم السمك أو اضطراب المعدة أو الإسهال. كما أن كمية زيت السمك المكتوبة على العبوة ليست بالضرورة كمية EPA وDHA الفعلية. وإذا كان المستحضر موصوفًا لك، فلا توقفه أو تغيّر طريقة استخدامه بنفسك؛ ناقش مخاوفك مع الطبيب.

حماية القلب تعتمد على مجموعة عادات وعلاج عوامل الخطر، لا على مكمل واحد. وقد تساعد الخطوات التالية على تحسين صحة القلب وتقليل بعض محفزات الخفقان، لكنها لا تغني عن التشخيص إذا تكررت الأعراض.

• اضبط ضغط الدم والسكري والتزم بالعلاج الموصوف.
• مارس نشاطًا بدنيًا مناسبًا لحالتك، وزد شدته تدريجيًا.
• تجنب التدخين، وقلل المنبهات إذا لاحظت أنها تثير الخفقان.
• اهتم بالنوم، واطلب تقييمًا للشخير الشديد أو الاشتباه بانقطاع النفس أثناء النوم.
• تجنب الإفراط في الكحول ومشروبات الطاقة، وراجع الأدوية التي قد تسرّع النبض.

احجز موعدًا إذا كان الخفقان يتكرر أو يزداد، أو لاحظت نبضًا غير منتظم، خصوصًا مع وجود مرض قلبي. وأخبر الطبيب عن جميع الأدوية والمكملات، وموعد بدء الأعراض وعلاقتها بالمجهود أو المنبهات. وقد يحتاج التقييم إلى تخطيط القلب أو جهاز لمراقبة النبض وتحاليل يحددها الطبيب.

اطلب الإسعاف فورًا إذا صاحب الخفقان ألم في الصدر، أو ضيق نفس شديد، أو إغماء، أو دوخة شديدة. وكذلك عند ظهور علامات سكتة دماغية، مثل ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم أو صعوبة الكلام. لا تحاول علاج هذه الأعراض بمكمل غذائي أو تنتظر زوالها من تلقاء نفسها.