أوميكرون ومتحوراته: الأعراض والعلاج وطرق الحماية

تحدث تغيرات جينية في الفيروسات مع تكاثرها، وقد تنتج عنها سلالات تتمتع بميزة تساعدها على الانتشار. بعض تغيرات أوميكرون تؤثر في تعرف الأجسام المضادة إلى الفيروس، ما يفسر إمكان إصابة أشخاص سبق تطعيمهم أو إصابتهم. ولا يعني ظهور سلالة جديدة بالضرورة أنها أشد خطورة؛ فتقدير شدتها يحتاج إلى بيانات، ويتأثر أيضًا بمناعة السكان وأعمار المصابين وحالتهم الصحية.

ينتقل الفيروس أساسًا عبر جزيئات تنفسية تخرج عند التنفس والكلام والسعال، ويزداد خطر العدوى في الأماكن المغلقة المزدحمة سيئة التهوية. وقد ينقل الشخص العدوى قبل ظهور الأعراض أو دون أن تظهر عليه أعراض واضحة، لذا لا يكفي تجنب من يبدو مريضًا فقط.

لا توجد مجموعة أعراض تثبت الإصابة بأوميكرون تحديدًا. وقد تبدأ العدوى بأعراض بسيطة ثم تتطور، بينما يمر آخرون بعدوى دون أعراض. تشمل العلامات الممكنة:

• التهاب الحلق وسيلان الأنف أو انسداده والعطاس.
• السعال والحمى أو القشعريرة.
• الإرهاق والصداع وآلام العضلات.
• تغير حاسة الشم أو التذوق، لكنه ليس شرطًا للتشخيص.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.
• ضيق التنفس، خصوصًا عند حدوث إصابة أشد.

تختلف شدة الأعراض ومدتها بين الأشخاص. وقد يستمر التعب أو السعال بعد تحسن المرحلة الحادة، كما قد تظهر أعراض طويلة الأمد تؤثر في النشاط والتركيز والتنفس. وتُعرف هذه الحالة بكوفيد طويل الأمد، ويمكن أن تحدث حتى بعد عدوى لم تستدعِ دخول المستشفى.

لا. قد تبدو بعض الحالات مثل نزلة برد، لكن كوفيد-19 يمكن أن يسبب التهابًا رئويًا ومضاعفات أخرى تستدعي المستشفى أو تؤدي إلى الوفاة. وقد ارتبطت موجات أوميكرون في كثير من السياقات بمرض أقل شدة من موجات دلتا، إلا أن المناعة الناتجة عن التطعيم والعدوى السابقة ساهمت في ذلك؛ فلا يصح اعتبار الفيروس آمنًا للجميع.

من الأكثر عرضة للمضاعفات؟

• كبار السن، ويزداد الخطر مع التقدم في العمر.
• المصابون بضعف المناعة بسبب مرض أو علاج.
• المصابون بأمراض مزمنة، مثل أمراض القلب والرئة والكلى والسكري.
• الأشخاص المصابون بالسمنة والحوامل.
• من لم يتلقوا اللقاحات الموصى بها، خاصة عند وجود عوامل خطر أخرى.

وقد يصاب الأطفال والشباب أيضًا بمرض شديد، وإن كان احتمال ذلك أقل عمومًا. وجود عامل خطر لا يعني حتمية المضاعفات، لكنه يجعل التواصل المبكر مع الطبيب أكثر أهمية.

الإنفلونزا وكوفيد-19 مرضان يسببهما فيروسان مختلفان، لكن كليهما قد يسبب الحمى والسعال والتعب وآلام الجسم. ولا يمكن الاعتماد على سرعة ظهور الأعراض أو فقدان الشم وحدهما للتمييز. يساعد الفحص عندما تؤثر نتيجته في العلاج أو في حماية مخالط معرض للمضاعفات.

تتيح اختبارات المستضد السريعة كشف بعض الإصابات، لكن النتيجة السلبية لا تستبعد كوفيد-19، خاصة في بداية المرض. عند استمرار الأعراض، اتبع تعليمات الاختبار بشأن تكراره، أو استشر الطبيب حول اختبار جزيئي أكثر حساسية. ولا تحدد الفحوص المنزلية المعتادة اسم المتحور، ولا يحتاج معظم المصابين إلى معرفته لتلقي الرعاية المناسبة.

يمكن الإصابة بالإنفلونزا وكوفيد-19 في الوقت نفسه، وقد تزيد العدوى المشتركة خطر المرض الشديد. يختلف مدى حدوثها حسب انتشار الفيروسين، وقد يطلب الطبيب فحوصًا لكليهما. ولقاح الإنفلونزا لا يغني عن لقاح كوفيد-19؛ إذ يستهدف كل منهما فيروسًا مختلفًا.

نعم، فالعدوى السابقة لا تمنح حماية دائمة أو كاملة. قد تتراجع المناعة بمرور الوقت، وقد تتجاوز السلالات اللاحقة جزءًا منها. ويمكن حدوث إصابة جديدة خلال فترة قصيرة نسبيًا، لكن عودة الأعراض أو استمرار إيجابية الفحص لا يعنيان دائمًا عدوى جديدة؛ فقد تكون هناك بقايا مادة وراثية فيروسية أو سبب آخر للأعراض.

إذا عادت الأعراض بعد التعافي، خصوصًا بعد مخالطة جديدة أو لدى شخص ضعيف المناعة، فاطلب المشورة بشأن الحاجة إلى الفحص والتقييم. ولا يُنصح بتعمد التعرض للعدوى لاكتساب المناعة؛ لأن مخاطرها غير قابلة للتنبؤ.

يمكن رعاية كثير من الحالات الخفيفة في المنزل بالراحة، وشرب السوائل، وتناول طعام مناسب حسب القدرة. وقد تُستخدم أدوية لتخفيف الألم أو الحمى وفق النشرة ومشورة الصيدلي، مع الانتباه إلى الأمراض المزمنة والحمل والتداخلات الدوائية. وتجنب الجمع بين مستحضرات الزكام التي تحتوي على المادة الفعالة نفسها.

قد يستفيد المعرضون للمضاعفات من أدوية مضادة للفيروسات تُعطى بوصفة خلال الأيام الأولى من الأعراض. لذلك لا تنتظر تدهور الحالة قبل التواصل مع الطبيب. ويعتمد اختيار العلاج على عوامل منها وظائف الكلى والكبد والأدوية الأخرى، فبعض العلاجات لها تداخلات مهمة.

• المضادات الحيوية لا تعالج فيروس كورونا، وتُستخدم فقط عند وجود داعٍ بكتيري يحدده الطبيب.
• لا تبدأ الكورتيزون من نفسك؛ فهو ليس علاجًا منزليًا روتينيًا للحالات الخفيفة.
• لا توجد مكملات أو أعشاب ثبت أنها بديل للقاحات أو العلاجات المعتمدة.

تقلل اللقاحات الموصى بها خطر المرض الشديد والوفاة، حتى إن لم تمنع جميع الإصابات. وتتغير توصيات الجرعات بحسب العمر والحالة الصحية والبرنامج المحلي؛ لذا راجع الجهة الصحية لمعرفة ما يناسبك، خصوصًا عند ضعف المناعة أو الحمل.

• حسّن تهوية الأماكن المشتركة، وفضّل اللقاءات الخارجية عندما يمكن ذلك.
• استخدم كمامة جيدة الإحكام في الأماكن المزدحمة أو عند مخالطة أشخاص معرضين للمضاعفات.
• ابقَ في المنزل وابتعد عن الآخرين عندما تكون مريضًا، وتجنب زيارة الفئات الهشة.
• غطِّ السعال والعطاس، واغسل يديك، ولا تشارك الأدوات الشخصية أثناء المرض.

لا توجد مدة عزل واحدة تناسب كل البلدان والحالات. اتبع التعليمات المحلية المتعلقة بالعودة إلى العمل أو الدراسة، مع مراعاة تحسن الأعراض وزوال الحمى دون خافضات. واستمر في احتياطات إضافية بعد العودة وفق الإرشادات؛ فقد يبقى احتمال انتقال العدوى. كما أن وصف المرض بأنه متوطن لا يعني أنه غير خطير أو أن الوقاية لم تعد ضرورية.

تواصل مبكرًا مع الطبيب إذا ظهرت الأعراض وكانت لديك عوامل خطر، أو إذا استمرت الحمى، أو ساءت الحالة بعد تحسن، أو تعذر شرب السوائل. واطلب تقييمًا إذا استمر التعب أو ضيق التنفس أو ضعف التركيز وأثر في حياتك اليومية.

اطلب الطوارئ فورًا عند صعوبة التنفس، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر، أو ارتباك جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو تغير لون الشفاه إلى الأزرق أو الرمادي. ولدى الأطفال، يستدعي التنفس المجهد والخمول الشديد وعلامات الجفاف تقييمًا عاجلًا. لا تؤخر المساعدة انتظارًا لنتيجة فحص.