إيبوبروفين الأطفال: ما الذي يجب معرفته قبل استخدامه؟

الإيبوبروفين من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ يعمل على تقليل إنتاج مواد تشارك في حدوث الألم والالتهاب والحمى. يمكن استخدام المستحضرات المناسبة للأطفال لتخفيف آلام مثل ألم الأسنان أو الأذن أو الصداع وآلام العضلات، ولتقليل الانزعاج المصاحب لارتفاع الحرارة. وقد يصفه الطبيب لحالات التهابية معينة تحتاج إلى متابعة.

لا يعالج هذا الدواء سبب العدوى، ولا يحل محل المضاد الحيوي إذا ثبتت الحاجة إليه. كذلك فإن تحسن الطفل بعد تناوله لا يستبعد وجود مرض يحتاج إلى تقييم. وألم الأذن أو الأسنان المتكرر يستدعي علاج السبب بدل الاكتفاء بإخفائه بالمسكن.

الهدف من خافض الحرارة هو تحسين راحة الطفل، وليس الوصول إلى قراءة طبيعية بأي ثمن. إذا كان الطفل يقظًا ويتفاعل ويشرب جيدًا ولا يبدو منزعجًا، فقد تكفي السوائل والراحة والملابس المريحة مع مراقبته. لا تُفرط في تغطيته، ولا تستخدم الماء البارد أو الكحول لتبريد جسمه.

أما إذا صاحب الحمى ألم أو انزعاج واضح، فيمكن التفكير في دواء مناسب لعمره وحالته. لا تمنع خافضات الحرارة التشنجات الحرارية بصورة موثوقة، لذلك لا ينبغي إعطاؤها لهذا الغرض أو تكرارها قبل موعدها خوفًا من التشنجات.

تختلف الحدود العمرية المعتمدة بين البلدان والمستحضرات؛ فبعضها يُسمح به من عمر ثلاثة أشهر مع حد أدنى للوزن، بينما تبدأ مستحضرات أخرى من ستة أشهر. لذلك لا تعطِ الإيبوبروفين لطفل دون ستة أشهر من تلقاء نفسك، واتبع الإرشاد الطبي والنشرة المحلية. والرضيع دون ثلاثة أشهر المصاب بالحمى يحتاج إلى تقييم عاجل، لا إلى تجربة دواء منزلي أولًا.

تعتمد الكمية المناسبة على وزن الطفل وعمره وتعليمات المنتج. كما تختلف تراكيز السوائل، وقد تحتوي كميتان متساويتان بالحجم على مقدارين مختلفين من الدواء. لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة، ولا تستخدم مقدارًا أعطيته لأخيه أو أوصى به أحد المعارف.

• تحقق من اسم المادة الفعالة والتركيز وصلاحية العبوة.
• راجع الوزن الحالي للطفل بدل الاعتماد على تقدير قديم.
• اطلب من الصيدلي توضيح الكمية والفاصل بين الجرعات والحد اليومي للمستحضر نفسه.
• لا تقسّم أقراص البالغين لتقدير جرعة طفل صغير دون توجيه مهني.

الجفاف والقيء والإسهال

قد يقلل الإيبوبروفين تدفق الدم إلى الكلى، ويزداد خطر الضرر عندما يكون الطفل مصابًا بالجفاف. تجنبه إذا كان الطفل يشرب قليلًا، أو يتقيأ مرارًا، أو يعاني إسهالًا مع نقص السوائل. من علامات الجفاف قلة التبول أو الحفاضات المبللة، وجفاف الفم، وغياب الدموع، والخمول. الأولوية هنا لتعويض السوائل وتقييم الحالة.

جدري الماء والحساسية والربو

يُنصح بتجنب الإيبوبروفين أثناء جدري الماء إلا إذا أوصى الطبيب به، لارتباط استخدامه بخطر مضاعفات جلدية خطيرة. ولا يُعطى لطفل سبق أن أصيب بحساسية تجاهه أو تجاه الأسبرين أو مسكنات مشابهة. الربو وحده لا يعني المنع لدى كل طفل، لكن يجب استشارة الطبيب، خصوصًا إذا سببت هذه الأدوية صفيرًا أو ضيق تنفس سابقًا.

الأمراض المزمنة ومشكلات المعدة

استشر الطبيب قبل استخدامه عند وجود مرض بالكلى أو الكبد أو القلب، أو قرحة أو نزيف بالجهاز الهضمي، أو اضطراب بالنزف. مخاطر القلب المرتبطة بمضادات الالتهاب تكون أكثر أهمية مع الجرعات العالية والاستخدام المطول وبعض الأمراض؛ ولا تعني أن الاستخدام القصير المناسب يحمل الخطر نفسه لكل طفل.

استخدم أقل كمية فعالة موصى بها لأقصر مدة لازمة، ولا تتجاوز تعليمات المنتج أو الوصفة. يمكن إعطاؤه مع الطعام أو بعده إذا سبب انزعاجًا بالمعدة، لكن الطعام لا يمنع جميع مضاعفاته. لا تجبر طفلًا يتقيأ أو يرفض السوائل على تناوله دون استشارة.

• رُجّ عبوة المعلق وفق تعليمات النشرة قبل القياس.
• استخدم سرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة المطبخ.
• أعطِ السائل ببطء باتجاه باطن الخد والطفل جالس أو شبه جالس.
• سجّل اسم الدواء والكمية ووقت إعطائه، خاصة عند مشاركة أكثر من شخص في رعاية الطفل.
• لا تخلطه في زجاجة حليب كاملة؛ فقد لا يكملها الطفل وتصبح الكمية التي تناولها غير معروفة.
• احفظه في عبوته الأصلية بعيدًا عن نظر الأطفال ومتناولهم.

إذا بصق الطفل الدواء أو تقيأ بعده، فلا تُعد الجرعة تلقائيًا؛ فقد يكون امتص جزءًا منها. اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بحسب الوقت والظروف. وإذا فاتت جرعة مقررة، فلا تضاعف الجرعة التالية لتعويضها.

راجع مكونات أدوية البرد والمسكنات، فقد تحتوي بالفعل على الإيبوبروفين أو على مضاد التهاب آخر. لا تجمعه مع أدوية مشابهة مثل النابروكسين أو الديكلوفيناك، ولا تعطِ الأسبرين للأطفال إلا إذا وصفه الطبيب لحالة محددة. وأخبر الطبيب عن جميع الأدوية، بما فيها المكملات.

تحتاج أدوية مثل مميعات الدم والكورتيزون ومدرات البول وبعض علاجات الضغط والميثوتريكسات إلى مراجعة التداخلات قبل الاستخدام. أما الباراسيتامول فدواء مختلف، لكن لا يُنصح بإعطائه مع الإيبوبروفين في الوقت نفسه أو التناوب بينهما روتينيًا. إذا أوصى مختص بالتناوب بسبب استمرار الانزعاج، اطلب جدولًا واضحًا يمنع الالتباس.

قد يسبب الإيبوبروفين ألمًا بالمعدة أو غثيانًا أو عسر هضم. إذا كانت الأعراض مزعجة أو مستمرة، توقف عن إعطائه واطلب المشورة. أما القيء الدموي أو البراز الأسود أو تورم الوجه أو صعوبة التنفس فليست أعراضًا بسيطة، وتحتاج إلى مساعدة عاجلة.

إذا تناول الطفل كمية زائدة أو ابتلع الدواء دون معرفة المقدار، اتصل فورًا بمركز السموم المحلي أو الطوارئ، حتى لو بدا بخير. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة وأبلغ المختص بوزن الطفل والكمية المحتملة ووقت تناولها.

اطلب تقييمًا طبيًا إذا استمر الاحتياج للإيبوبروفين أكثر من ثلاثة أيام، أو قبل ذلك بحسب عمر الطفل وتعليمات المنتج، أو إذا تفاقم الألم والحمى. الحمى المستمرة خمسة أيام أو أكثر تستدعي التقييم حتى لو انخفضت مؤقتًا بالدواء.

• اطلب تقييمًا عاجلًا لرضيع دون ثلاثة أشهر بلغت حرارته 38 درجة مئوية أو أكثر، ولطفل بين ثلاثة وستة أشهر بلغت حرارته 39 درجة أو أكثر.
• اذهب للطوارئ عند صعوبة التنفس، أو صعوبة الإيقاظ، أو التشنج، أو تيبس الرقبة، أو طفح لا يختفي بالضغط.
• اطلب المساعدة عند الجفاف الواضح، أو الانخفاض الشديد في التبول، أو ألم البطن الشديد، أو علامات النزيف أو الحساسية.

راقب حالة طفلك العامة، لا رقم الحرارة وحده. وإذا شعرت بأنه أسوأ من المعتاد أو أن حالته لا تطمئنك، فلا تنتظر موعد الجرعة التالية لطلب المشورة.