هل تخفف منتجات الألبان آلام الدورة الشهرية؟

عسر الطمث هو الألم المصاحب للدورة الشهرية، وغالبًا يظهر كتقلصات أسفل البطن قد تمتد إلى الظهر والفخذين. وقد يصاحبه غثيان أو إسهال أو صداع أو تعب. يبدأ عادة قبل نزول الدم بقليل أو مع بدايته، ويكون أوضح خلال الأيام الأولى.

في عسر الطمث الأولي، ترتبط التقلصات بمواد تسمى البروستاغلاندينات، تساعد الرحم على الانقباض والتخلص من بطانته. أما عسر الطمث الثانوي فينتج عن مشكلة أخرى، مثل بطانة الرحم المهاجرة أو العضال الغدي أو الأورام الليفية أو التهاب الحوض. لذلك لا ينبغي افتراض أن كل ألم شديد مجرد جزء طبيعي من الحيض.

تشير بعض الأبحاث إلى أن تناول الألبان أو كفاية الكالسيوم قد يرتبطان بتقلصات أخف. لكن الأدلة محدودة ومتفاوتة، وقد تتأثر بعوامل أخرى، مثل جودة الغذاء والنشاط البدني والحالة الصحية. كما أن ملاحظة ارتباط بين طعام وأعراض أقل لا تعني بالضرورة أن الطعام هو سبب التحسن.

ومن المهم التفريق بين الدراسات التي تبحث مكملات الكالسيوم والدراسات التي تبحث الأطعمة؛ فلا يمكن نقل نتائج المكملات تلقائيًا إلى كوب من الحليب. كذلك لا تعني نتائج تخص أعراض ما قبل الحيض، مثل تقلب المزاج والانتفاخ، وجود التأثير نفسه على تقلصات الرحم أثناء النزف.

ما دور الكالسيوم وفيتامين د؟

يسهم الكالسيوم في عمل العضلات والأعصاب، ويساعد فيتامين د الجسم على امتصاصه. وتصحيح نقصهما مهم للصحة العامة، لكنه لا يضمن زوال آلام الدورة. كما أن الألبان لا تحتوي جميعها على كميات معتبرة من فيتامين د؛ إذ يعتمد ذلك على تدعيم المنتج، لذا يفيد الاطلاع على الملصق الغذائي.

إذا كنت تتحملين الألبان، يمكنك إدخالها بانتظام ضمن وجباتك، دون الإفراط فيها أو انتظار تأثير مسكن سريع. اختاري المنتج وفق احتياجاتك وتفضيلاتك، وليس بناءً على ادعاء أنه يعالج الدورة.

• اختاري الحليب أو الزبادي غير المحلى لتقليل السكر المضاف.
• قارني محتوى الكالسيوم وفيتامين د على الملصقات، خصوصًا عند اختيار منتجات مدعمة.
• تناولي الجبن باعتدال؛ فبعض أنواعه غني بالملح والدهون المشبعة.
• لا تستبدلي الوجبات المتنوعة بالألبان وحدها؛ فالجسم يحتاج أيضًا إلى الألياف والحديد وعناصر أخرى.
• راقبي التحمل الهضمي؛ فالانتفاخ والإسهال بعد الحليب قد يزيدان الانزعاج أثناء الدورة.

لا توجد ضرورة لتناول الحليب ساخنًا حتى تستفيدي من قيمته الغذائية، كما لا يوجد دليل موثوق على أن الحليب البارد يوقف نزول الدم أو يحتجزه داخل الرحم.

قد يؤدي عدم تحمل اللاكتوز إلى غازات ومغص وإسهال. في هذه الحالة، يمكن تجربة منتجات خالية من اللاكتوز، وهي تحتفظ عادة بمحتواها من الكالسيوم والبروتين. وقد يكون الزبادي وبعض الأجبان أسهل تحملًا لدى بعض الأشخاص، لكن الاستجابة فردية.

أما حساسية بروتين الحليب فتختلف عن عدم تحمل اللاكتوز؛ فالمنتجات الخالية من اللاكتوز ليست آمنة للمصابة بهذه الحساسية. وتشمل البدائل مشروبات نباتية مدعمة بالكالسيوم وفيتامين د، مع الانتباه إلى أن محتواها من البروتين متفاوت. وقد يوفر مشروب الصويا المدعم بروتينًا أقرب إلى الحليب من كثير من البدائل الأخرى.

يمكن أيضًا الحصول على الكالسيوم من التوفو المحضر بالكالسيوم والسردين الذي تؤكل عظامه وبعض الخضراوات. وإذا كنت تستبعدين مجموعات غذائية كاملة، فقد تساعدك اختصاصية تغذية على تأمين احتياجاتك دون مكملات عشوائية.

يساعد الغذاء المتوازن على دعم الطاقة وتجنب نقص العناصر، لكنه ليس بديلًا لعلاج سبب الألم. وقد يزيد نقص الحديد المرتبط بغزارة النزف الشعور بالتعب والدوخة، وهو موضوع مختلف عن تقلصات الرحم ويحتاج إلى تقييم عند الاشتباه به.

خيارات مفيدة ضمن الوجبات

• الحبوب الكاملة والبقول والخضراوات والفواكه لتوفير الألياف وعناصر غذائية متنوعة.
• الأسماك والمكسرات والبذور كمصادر للدهون غير المشبعة، دون اعتبارها مسكنات مضمونة.
• اللحوم أو العدس والفاصولياء كمصادر للحديد، مع مصدر لفيتامين ج لتحسين امتصاص الحديد النباتي.
• الماء بانتظام، خاصة عند وجود إسهال، مع وجبات صغيرة إذا كان الغثيان مزعجًا.

ما الذي يستحسن الحد منه؟

قد يساعد تقليل الأطعمة شديدة الملوحة على تخفيف الانتفاخ لدى بعض النساء. وإذا لاحظت أن الإفراط في الكافيين يزيد الأرق أو الخفقان أو الانزعاج، فخففيه تدريجيًا. ولا توجد قائمة ثابتة من عشرة أطعمة يجب منعها أثناء الحيض؛ فالحميات القاسية وحذف الألبان أو الغلوتين دون سبب طبي لا يمثلان علاجًا مثبتًا لعسر الطمث.

الدفء والحركة

ضعي كمادة دافئة أو قربة ماء ملفوفة بقماش على أسفل البطن، مع تجنب الحرارة العالية والنوم فوق مصدر الحرارة. وقد يساعد المشي والتمدد والنشاط البدني المنتظم على تخفيف الأعراض. اختاري حركة مريحة، ولا تضغطي على نفسك أثناء الألم الشديد.

الأدوية والعلاج الهرموني

تعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين، من الخيارات الفعالة لأنها تقلل إنتاج البروستاغلاندينات، وتكون أنفع غالبًا عند استخدامها مبكرًا مع بدء الأعراض. لكنها لا تناسب الجميع، خصوصًا مع قرحة المعدة أو أمراض الكلى أو بعض حالات الربو أو استخدام مميعات الدم. لا تجمعي أكثر من دواء من هذه المجموعة، واستشيري الصيدلي أو الطبيب عند احتمال الحمل أو وجود مرض مزمن.

قد يناسب الباراسيتامول بعض الحالات عندما لا تلائمها مضادات الالتهاب، وقد يقترح الطبيب وسائل هرمونية لتخفيف الألم والنزف بحسب الحالة والرغبة في الحمل. أما الأعشاب والمكملات فأدلتها متفاوتة، وقد تتداخل مع الأدوية. ويمكن أن يفيد العلاج الطبيعي لقاع الحوض عند وجود شد عضلي أو ألم حوض مزمن بعد التقييم، وليس بوصفه علاجًا ضروريًا لكل تقلصات الدورة.

احجزي موعدًا إذا كان الألم يمنعك من الدراسة أو العمل، أو يزداد تدريجيًا، أو ظهر بعد دورات كانت غير مؤلمة. ويستدعي الفحص أيضًا الألم بين الدورات أو أثناء الجماع، والنزف غير المعتاد، وعدم التحسن بالوسائل المعتادة.

• اطلبي تقييمًا عاجلًا عند ألم مفاجئ شديد أو مختلف بوضوح عن المعتاد.
• توجهي للطوارئ عند ألم مع إغماء، أو نزف غزير مصحوب بدوخة شديدة.
• الألم أو النزف مع احتمال الحمل يحتاج إلى تقييم عاجل، خاصة إذا كان الألم في جهة واحدة.
• الألم المصحوب بحمى أو إفرازات غير معتادة يستدعي مراجعة سريعة.

سجلي توقيت الألم وشدته وكمية النزف وما استخدمتِه للتخفيف خلال عدة دورات. تناولي غذاء متنوعًا يتضمن مصدرًا مناسبًا للكالسيوم، واستخدمي الدفء وحافظي على حركة منتظمة. يمكن للألبان أن تكون جزءًا من هذه الخطة إذا ناسبتك، لكنها ليست اختبارًا يجب نجاحه قبل طلب المساعدة، ولا سببًا لتأخير الفحص عند الألم الشديد.