الإفراط في تناول البروتين: الأضرار ومتى يصبح خطرًا

يعني تناول بروتين يتجاوز الاحتياج بصورة متكررة، خصوصًا عندما يزاحم الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة والدهون المفيدة. ولا يوجد مقدار واحد يُعد مفرطًا لكل الناس؛ فالاحتياج يتأثر بالعمر والوزن والنشاط البدني والحمل والرضاعة والأمراض المزمنة.

ولا تتحول كل كمية إضافية تلقائيًا إلى عضلات. يستطيع الجسم استخدام الأحماض الأمينية لإنتاج الطاقة، ويتخلص من النيتروجين الناتج عن استقلابها، بينما قد تسهم السعرات الزائدة عمومًا في زيادة الوزن. لذلك لا تكفي زيادة البروتين وحدها لبناء العضلات دون تدريب مناسب وطاقة كافية.

نعم. يُستخدم تعبير التسمم البروتيني أحيانًا لوصف حالة نادرة ترتبط بالاعتماد شبه الكامل على لحوم شديدة النحافة، مع نقص واضح في الدهون والكربوهيدرات. وتُعرف أيضًا باسم «جوع الأرانب». هنا لا تكون المشكلة مجرد وجبة كبيرة، بل نمط غذائي شديد الاختلال يفرض عبئًا على معالجة النيتروجين ولا يوفر الطاقة بصورة متوازنة.

قد يصاحب هذا النمط غثيان وإسهال وإرهاق وجوع مستمر، وقد يصبح خطيرًا إذا استمر. وهو يختلف أيضًا عن ارتفاع الأمونيا بسبب مرض كبدي أو اضطراب وراثي في دورة اليوريا؛ فهذه حالات مستقلة تحتاج إلى تقييم وعلاج متخصصين.

لا توجد أعراض خاصة تثبت أن البروتين هو السبب، وقد تنتج الشكاوى عن قلة الألياف أو مكونات المكملات أو أمراض أخرى. ومن المشكلات المحتملة:

• الإمساك: خصوصًا عند تقليل الفواكه والبقول والحبوب الكاملة.
• الانتفاخ أو الإسهال: وقد يرتبطان باللاكتوز أو المحليات في بعض مساحيق البروتين.
• رائحة نفس غير معتادة: قد تحدث مع تقليل الكربوهيدرات بشدة والدخول في الحالة الكيتونية، وليس بسبب البروتين وحده.
• زيادة الوزن: عندما تتجاوز السعرات المتناولة ما يحتاجه الجسم.
• الغثيان أو التعب: وهما عرضان غير محددين يستدعي استمرارهما البحث عن السبب.

أما العطش الشديد أو كثرة التبول فلا ينبغي افتراض أنهما نتيجة طبيعية لتناول البروتين؛ فقد يشيران إلى مشكلات أخرى، مثل ارتفاع سكر الدم، ويستحقان التقييم إذا استمرا.

يحدث الإفراط غالبًا عند الجمع بين وجبات غنية باللحوم ومخفوقات البروتين وألواح البروتين دون حساب الإجمالي. وقد يكون الدافع محاولة إنقاص الوزن سريعًا أو بناء العضلات أو الاعتقاد أن الكربوهيدرات ضارة في جميع صورها.

وتزيد احتمالات المشكلات مع الاعتماد على اللحوم المصنّعة أو الأطعمة الغنية بالملح والدهون المشبعة، وقلة الخضراوات، واستخدام مكملات مجهولة الجودة. كما أن الاحتياج لدى الرياضيين قد يكون أعلى من غيرهم، لكنه ليس بلا حدود ولا يبرر إهمال بقية مكونات الطعام.

من يحتاج إلى حذر خاص؟

• مرضى الكلى: قد يحتاجون إلى تعديل كمية البروتين حسب مرحلة المرض والعلاج، وتختلف احتياجات الخاضعين للغسيل الكلوي.
• المصابون بحصوات بولية متكررة أو النقرس: قد تتطلب حالتهم تقليل بعض المصادر الحيوانية، لا منع كل أنواع البروتين.
• المصابون بأمراض كبد متقدمة أو اضطرابات استقلاب وراثية: يحتاجون إلى توجيه متخصص، ولا يصح خفض البروتين عشوائيًا.
• الأطفال والحوامل وكبار السن: قد يتضررون من الحميات المقيدة التي لا تراعي النمو أو الاحتياجات الغذائية المتغيرة.

التأثير في الكلى

تتولى الكلى التخلص من نواتج استقلاب البروتين، وقد يرتفع الترشيح الكلوي مع زيادة تناوله. لكن ذلك لا يعني أن كل حمية عالية البروتين تسبب فشلًا كلويًا لدى الأصحاء. الأدلة على ضرر الكميات المرتفعة جدًا على المدى الطويل ليست حاسمة، بينما تكون الحاجة إلى ضبط البروتين أوضح عند وجود مرض كلوي.

الحصوات وحمض اليوريك

قد يزيد الإفراط في بعض البروتينات الحيوانية قابلية تكوّن أنواع من الحصوات لدى الأشخاص المستعدين لذلك. كما أن الأغذية الغنية بالبيورينات، مثل الأحشاء وبعض اللحوم والمأكولات البحرية، قد ترفع حمض اليوريك وتفاقم النقرس. وهذا لا ينطبق بالدرجة نفسها على جميع مصادر البروتين.

القلب وتوازن العناصر الغذائية

يرتبط القلق القلبي غالبًا بنوعية الطعام المصاحب للبروتين، مثل كثرة اللحوم المصنّعة والدهون المشبعة والصوديوم، وليس بالبروتين كعنصر منفرد. كذلك قد يؤدي استبعاد مجموعات غذائية كاملة إلى نقص الألياف وبعض الفيتامينات والمعادن، حتى لو كانت كمية البروتين كافية أو مرتفعة.

يبدأ التقييم بمراجعة الأطعمة والمكملات وكمياتها، ومدة اتباع الحمية، والنشاط البدني والأعراض والأمراض السابقة. ويمكن لتسجيل الطعام عدة أيام أن يساعد اختصاصي التغذية على تقدير البروتين وإجمالي الطاقة وتحديد ما ينقص النظام.

لا يوجد تحليل واحد يشخّص «الإفراط في البروتين». وقد يطلب الطبيب، بحسب الحالة، قياس الكرياتينين وتقدير وظائف الكلى، وتحليل البول أو ألبومين البول، والأملاح وحمض اليوريك. وقد تتأثر اليوريا بالغذاء والترطيب وعوامل أخرى؛ لذلك لا يثبت ارتفاعها وحده وجود ضرر كلوي. كما أن ارتفاع بروتين الدم أو البول ليس دليلًا مباشرًا على كثرة تناوله.

لا يوجد دواء موحد لهذه المشكلة؛ فالتعامل يعتمد على السبب ووجود مضاعفات. لدى معظم من يتبعون حمية غير متوازنة، تكون الخطوة الأولى مراجعة الكميات وإعادة التنوع، لا الامتناع الكامل عن البروتين.

• احسب البروتين من الطعام والمشروبات والمكملات معًا، واستعن باختصاصي عند الحاجة.
• نوّع بين البقول والسمك والبيض ومنتجات الألبان المناسبة واللحوم غير المصنّعة.
• أعد الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة إلى الوجبات، وزد الألياف تدريجيًا.
• أدخل الدهون الصحية مثل زيت الزيتون والمكسرات ضمن احتياجاتك من الطاقة.
• اشرب السوائل بما يناسب حالتك، دون إجبار نفسك على كميات ضخمة، والتزم بقيود السوائل إن وصفها الطبيب.
• راجع ضرورة المكملات؛ فهي وسيلة لسد احتياج وليست شرطًا للرياضة أو الصحة.

احجز موعدًا إذا استمرت اضطرابات الهضم أو التعب أو العطش، أو لاحظت تورمًا أو بولًا رغويًا بصورة متكررة. واطلب المشورة قبل بدء حمية عالية البروتين إذا كنت مصابًا بمرض كلوي أو كبدي أو حصوات متكررة.

اطلب رعاية عاجلة عند حدوث تشوش أو نعاس غير معتاد، أو قيء متكرر يمنع شرب السوائل، أو انخفاض واضح في البول، أو ألم شديد بالخاصرة مع حمى. لا تنسب هذه العلامات إلى الحمية وحدها، فقد تدل على حالة تحتاج إلى تدخل سريع.

اجعل هدفك تلبية الاحتياج لا الوصول إلى أعلى كمية ممكنة. اختر نمطًا متنوعًا تستطيع الاستمرار عليه، واقرأ ملصقات المكملات، ولا تستبدل الوجبات المتكاملة بالمخفوقات باستمرار. ولتحسين الكتلة العضلية، اجمع بين تمارين المقاومة والنوم الكافي والغذاء المتوازن. هذه المعلومات للتثقيف، أما تحديد الكمية المناسبة لك فيعتمد على تقييم حالتك الصحية وأهدافك.