الإنفلونزا الموسمية: كيف تحمي نفسك وتتعافى بأمان؟

تسبب فيروسات الإنفلونزا، وخصوصًا النوعان «أ» و«ب»، موجات العدوى الموسمية. تتغير هذه الفيروسات باستمرار، ولهذا قد تصاب بالإنفلونزا أكثر من مرة خلال حياتك، ولا توفر الإصابة السابقة حماية كاملة من الفيروسات المتداولة لاحقًا. يزداد انتشارها عادة في الأشهر الباردة بالمناطق المعتدلة، وقد تظهر طوال العام في المناطق المدارية.

تنتقل العدوى أساسًا عبر الجزيئات التنفسية التي يطلقها المصاب أثناء الكلام أو السعال أو العطاس، خاصة عند المخالطة القريبة وفي الأماكن المغلقة سيئة التهوية. ويمكن أن تنتقل أيضًا عند لمس سطح ملوث ثم لمس العينين أو الأنف أو الفم، وإن كان ذلك أقل شيوعًا.

قد ينقل المصاب الفيروس قبل ظهور الأعراض بنحو يوم، ويستمر في نقله عادة لعدة أيام بعدها، وتكون العدوى أشد في الأيام الأولى. وقد تطول مدة انتقالها لدى الأطفال والأشخاص ضعيفي المناعة؛ لذا لا يعني تحسن الشعور اختفاء احتمال العدوى فورًا.

تظهر الأعراض غالبًا خلال يوم إلى أربعة أيام من التعرض للفيروس، وتبدأ عادة بصورة أسرع وأشد من نزلة البرد. تشمل الأعراض الشائعة:

• حمى أو شعور بالقشعريرة، مع إمكانية حدوث الإنفلونزا دون ارتفاع الحرارة.
• سعال، غالبًا جاف، وألم أو تهيج بالحلق.
• صداع وآلام بالعضلات والمفاصل.
• إرهاق واضح وضعف عام قد يعوقان الأنشطة المعتادة.
• سيلان الأنف أو انسداده، وأحيانًا قيء أو إسهال، خاصة لدى الأطفال.

تميل نزلة البرد إلى البدء تدريجيًا، ويكون العطاس واحتقان الأنف أوضح، بينما تكون الآلام والإعياء عادة أخف. لكن الأعراض وحدها لا تؤكد التشخيص؛ إذ قد تتشابه الإنفلونزا مع كوفيد وغيره من العدوى التنفسية. وقد يحتاج الطبيب إلى اختبار إذا كانت النتيجة ستؤثر في العلاج أو إجراءات الحماية.

قد تسبب الإنفلونزا التهابًا رئويًا أو جفافًا، وقد تزيد سوء الربو أو أمراض القلب وغيرها من الحالات المزمنة. ومن الممكن أن تحدث عدوى بكتيرية مصاحبة أو لاحقة. ترتفع احتمالات المضاعفات لدى:

• الأطفال دون الخامسة، وبالأخص من تقل أعمارهم عن عامين.
• البالغين بعمر 65 عامًا فأكثر.
• الحوامل والنساء في الفترة المبكرة بعد الولادة.
• المصابين بأمراض مزمنة في الرئة أو القلب أو الكلى أو الكبد، أو بالسكري وبعض الاضطرابات العصبية.
• الأشخاص ضعيفي المناعة بسبب مرض أو علاج، والمصابين بالسمنة الشديدة.

ينبغي لهذه الفئات التواصل مبكرًا مع الطبيب عند ظهور أعراض تشبه الإنفلونزا، حتى إن بدت بسيطة، لأن التدخل المبكر قد يقلل خطر تدهور الحالة.

التطعيم السنوي أهم وسيلة للوقاية من الإنفلونزا ومضاعفاتها. تُراجع تركيبة اللقاح لتناسب الفيروسات المتوقع انتشارها، كما أن الحماية المناعية تتراجع بمرور الوقت؛ لذلك لا تكفي جرعة موسم سابق للحماية المستمرة. وتحتاج المناعة عادة إلى نحو أسبوعين لتتكون بعد التطعيم.

لا يمنع اللقاح جميع الإصابات، وتختلف فعاليته بحسب توافقه مع الفيروسات المنتشرة وعمر الشخص وحالته الصحية. لكنه يساعد على خفض احتمالات المرض الشديد ودخول المستشفى. ويُوصى به على نطاق واسع لمن أعمارهم ستة أشهر فأكثر، وفق برنامج التطعيم المحلي، مع أهمية خاصة للفئات عالية الخطورة والعاملين الصحيين ومخالطي الأشخاص المعرضين للمضاعفات.

اختيار اللقاح والتوقيت المناسب

يُفضّل تلقي اللقاح قبل موسم الانتشار المتوقع، لكن قد يظل مفيدًا أثناء الموسم إذا استمر تداول الفيروس. اللقاح بالحقن غير الحي لا يسبب الإنفلونزا، وقد ينتج عنه ألم موضعي أو تعب خفيف مؤقت. ويمكن استخدام لقاحات الحقن المناسبة أثناء الحمل، بينما لا يناسب لقاح بخاخ الأنف الحي بعض الفئات، ومنها الحوامل وضعيفو المناعة. أخبر مقدم التطعيم عن أي تفاعل تحسسي شديد سابق للقاحات لتحديد الخيار الآمن.

تعمل وسائل الوقاية معًا، ولا تحل عادة واحدة محل بقية الإجراءات. ولتقليل تعرضك للفيروس أو نقله للآخرين:

• حسّن تهوية الغرف بفتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا، أو باستخدام أنظمة تهوية مناسبة.
• اغسل يديك بالماء والصابون بانتظام، واستخدم معقمًا كحوليًا مناسبًا عند تعذر الغسل.
• غطِّ السعال والعطاس بمنديل تخلص منه مباشرة، أو بثنية المرفق، ثم نظف يديك.
• تجنب لمس الوجه بأيدٍ غير نظيفة، ولا تشارك الأكواب والأدوات الشخصية.
• قلل المخالطة القريبة للمصابين، وفكر في ارتداء كمامة محكمة بالأماكن المزدحمة المغلقة، خصوصًا إذا كنت أكثر عرضة للمضاعفات.
• نظف الأسطح كثيرة اللمس، مع إعطاء الأولوية للتهوية ونظافة اليدين وتقليل المخالطة.

إذا مرضت، ابق في المنزل وابتعد قدر الإمكان عن الفئات الهشة. يمكن عادة استئناف الأنشطة عندما تتحسن الأعراض إجمالًا وتختفي الحمى لمدة 24 ساعة على الأقل دون خافضات حرارة، مع الالتزام بالتعليمات المحلية. وواصل الاحتياطات الإضافية، مثل الكمامة والتهوية وتقليل المخالطة، خلال الأيام الخمسة التالية.

تتحسن معظم الحالات غير المعقدة خلال نحو أسبوع، لكن السعال والإرهاق قد يستمران مدة أطول. احصل على الراحة والنوم الكافي، واشرب السوائل بانتظام، وتناول طعامًا خفيفًا حسب قدرتك. راقب التبول والتنفس ودرجة النشاط، خاصة لدى الأطفال وكبار السن، وتجنب التدخين والتعرض لدخانه.

يمكن استخدام خافض حرارة أو مسكن مناسب بعد مراعاة العمر والحمل والأمراض المزمنة والأدوية الأخرى. اقرأ مكونات مستحضرات البرد المركبة لتجنب تناول المادة نفسها مرتين، ولا تعطِ الأسبرين للأطفال أو المراهقين المصابين بعدوى فيروسية. كما أن أدوية السعال والبرد ليست مناسبة تلقائيًا للأطفال الصغار؛ استشر الطبيب أو الصيدلي قبل استخدامها.

متى تُستخدم مضادات الفيروسات؟

قد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات، خاصة للفئات عالية الخطورة أو المصابين بمرض شديد أو المحتاجين إلى دخول المستشفى. تكون فائدته أكبر عند البدء خلال أول 48 ساعة، لكنه قد يفيد بعد ذلك في الحالات الشديدة أو عالية الخطورة. لا تؤخر طلب المشورة انتظارًا لاختبار، ولا تستخدم دواءً موصوفًا لشخص آخر. أما المضادات الحيوية فلا تعالج الفيروس، وتُستخدم فقط عند وجود عدوى بكتيرية يحددها الطبيب.

تواصل مع الطبيب مبكرًا إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات، أو استمرت الحمى، أو لم تتحسن الأعراض، أو تحسنت ثم عادت بصورة أشد. واطلب رعاية عاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية:

• صعوبة التنفس، أو ألم أو ضغط مستمر بالصدر.
• ازرقاق الشفتين، أو اضطراب الوعي، أو تشنجات.
• جفاف شديد، أو قلة واضحة في البول، أو العجز عن شرب السوائل.
• ضعف شديد أو تدهور سريع أو تفاقم ملحوظ لمرض مزمن.
• لدى الطفل: تنفس سريع أو انكماش الصدر مع التنفس، خمول غير معتاد، أو ضعف التفاعل.

تستدعي أي حمى لدى رضيع دون ثلاثة أشهر تقييمًا طبيًا عاجلًا. ولا تنتظر اجتماع عدة علامات خطر؛ فظهور علامة واحدة شديدة يكفي لطلب المساعدة.