البروبيوتيك وخسارة الوزن: فوائد محتملة وحدود مهمة

البروبيوتيك كائنات دقيقة حية، تشمل أنواعًا من البكتيريا والخمائر، قد تمنح فائدة صحية عند تناولها بكميات مناسبة. توجد في بعض الأطعمة والمكملات، لكنها ليست فيتامينات ولا مواد تذيب الدهون. كما أن كلمة «بروبيوتيك» لا تعني أن جميع المنتجات تقدم الفائدة نفسها.

تعيش في الأمعاء مجموعة كبيرة من الكائنات الدقيقة تُعرف بالميكروبيوم المعوي، وتشارك في هضم بعض مكونات الطعام وإنتاج مواد تؤثر في بيئة الأمعاء والمناعة. يختلف تركيب هذه المجموعة بين الأشخاص بحسب الغذاء والأدوية والعمر وعوامل أخرى، ولهذا لا يستجيب الجميع للمنتج نفسه بالطريقة ذاتها.

رصدت بعض الدراسات انخفاضًا طفيفًا في الوزن أو محيط الخصر أو نسبة الدهون عند استخدام سلالات محددة، أحيانًا مع تعديل النظام الغذائي. لكن النتائج ليست متسقة، وتختلف الدراسات في المشاركين والمنتجات ومدة الاستخدام. ولا يزال غير واضح مدى استمرار أي فائدة بعد التوقف.

الخلاصة أن البروبيوتيك ليست علاجًا معتمدًا للسمنة، ولا توجد سلالة يمكن التوصية بها للجميع بهدف التنحيف. وإذا ظهرت فائدة، فإنها غالبًا محدودة مقارنة بأثر خطة غذائية مناسبة ومستدامة. ولا يصح تعميم نتائج دراسة على مكمل آخر لمجرد احتوائه على النوع البكتيري نفسه؛ فاختلاف السلالة قد يغيّر التأثير.

كيف يمكن أن تؤثر نظريًا في الوزن؟

يدرس الباحثون عدة آليات محتملة تربط بكتيريا الأمعاء بتنظيم الوزن، لكن وجود آلية محتملة لا يثبت أن تناول المكمل سيؤدي إلى خسارة وزن ملحوظة. ومن هذه الآليات:

• التأثير في نواتج تخمير الألياف التي تتفاعل مع إشارات الجوع والشبع.
• المساهمة في سلامة الحاجز المعوي وتنظيم بعض الاستجابات الالتهابية.
• التأثير في استقلاب بعض العناصر الغذائية وطريقة استفادة الجسم من الطاقة.

هذه العلاقات معقدة، ولا تعني أن جميع بكتيريا الأمعاء لدى المصاب بالسمنة «ضارة»، أو أن تغييرها وحده يكفي لعلاج زيادة الوزن.

قد يتحسن الانتفاخ أو انتظام التبرز لدى بعض الأشخاص عند استخدام منتج مناسب، وقد لا يتحسن لدى آخرين. وإذا قل انتفاخ البطن، فقد تشعر بأن الملابس أصبحت أوسع، لكن ذلك لا يثبت فقدان الدهون الموجودة تحت الجلد أو حول الأعضاء الداخلية.

كذلك قد يتغير الوزن مؤقتًا بسبب السوائل أو محتويات الأمعاء. لتقييم التقدم، راقب اتجاه الوزن ومحيط الخصر خلال أسابيع في ظروف قياس متقاربة، بدل الحكم من قراءة واحدة. ولا توجد مكملات بروبيوتيك قادرة على اختيار موضع محدد لحرق الدهون، مهما وعدت الإعلانات بإزالة دهون البطن.

يمكن لبعض الأطعمة المحتوية على كائنات دقيقة حية أن تكون جزءًا مفيدًا من نظام متوازن. لكن ليست كل الأطعمة المخمرة بروبيوتيك بالمعنى العلمي؛ فقد لا تحتوي على كائنات حية عند تناولها، أو قد لا تكون لها فائدة صحية مثبتة بسلالاتها وكمياتها المتاحة.

• الزبادي: اختر منتجًا يوضح احتواءه على مزارع حية، ويفضل أن يكون دون سكر مضاف.
• الكفير أو الحليب المخمر: راجع الملصق الغذائي وكمية السكر وحجم الحصة.
• بعض الخضراوات المخمرة: قد تحتوي على كائنات حية، لكن محتواها يختلف، وقد تكون غنية بالملح.
• اللبنة: توفر البروتين والكالسيوم، لكن وجود الكائنات الحية يعتمد على طريقة التصنيع والتخزين، وليست كل لبنة مصدرًا مثبتًا للبروبيوتيك.

لا يلغي وجود البروبيوتيك السعرات الحرارية في المنتج. فالزبادي المحلّى أو المشروبات المخمرة الغنية بالسكر قد يزيدان مدخول الطاقة إذا أُضيفا دون حساب. الأفضل استخدامهما بديلًا مناسبًا لحلوى أو وجبة خفيفة عالية السعرات، لا إضافة تلقائية فوق الاحتياجات اليومية.

البروبيوتيك كائنات حية، أما البريبايوتيك فهي مكونات غذائية تستخدمها بعض كائنات الأمعاء وتعود بفائدة على الصحة. توجد أنواع منها في أطعمة مثل البصل والثوم والشوفان والبقوليات. وتساعد الأغذية النباتية المتنوعة عمومًا على توفير ألياف ومركبات تدعم بيئة الأمعاء.

ليست كل الألياف بريبايوتيك، لكنها تظل مهمة للشبع وانتظام التبرز والصحة العامة. زد الألياف تدريجيًا واشرب سوائل مناسبة لحالتك الصحية لتقليل الغازات. وإذا كنت مصابًا بالقولون العصبي، فقد تزيد بعض الأطعمة الغنية بالمكونات القابلة للتخمر أعراضك، وعندها يفيد تخصيص الغذاء مع اختصاصي تغذية.

إذا فكرت في المكمل، فحدد أولًا الهدف من استخدامه. لا توجد ضرورة لتناوله لمجرد الرغبة في إنقاص الوزن، ويمكن للصيدلي أو الطبيب مساعدتك في تقييم مدى الحاجة إليه. وانتبه إلى النقاط التالية:

• ابحث عن اسم الجنس والنوع والسلالة، وليس عبارة «بكتيريا نافعة» فقط.
• تحقق من الصلاحية وتعليمات التخزين؛ فبعض المنتجات يحتاج إلى التبريد.
• لا تعتبر العدد الأعلى من الكائنات الحية أو تعدد السلالات دليلًا تلقائيًا على جودة أفضل.
• اختر منتجًا واضح المكونات من جهة موثوقة، وتجنب وعود التنحيف السريع أو النتائج المضمونة.
• راجع وجود مسببات الحساسية، مثل مكونات الحليب، وأي مواد إضافية قد لا تناسبك.

ما أفضل وقت لتناولها؟

لا يوجد توقيت موحد ثبت أنه يزيد تأثير البروبيوتيك في التنحيف. اتبع تعليمات المنتج، لأن ملاءمة تناوله مع الطعام أو بدونه تختلف بحسب تركيبته. وإذا كنت تستخدم مضادًا حيويًا، فاسأل الصيدلي عن الحاجة إلى الفصل بينهما؛ إذ تتأثر بعض المنتجات البكتيرية بالمضاد. ولا توقف أي علاج موصوف لصالح المكمل.

قد تسبب البروبيوتيك غازات أو انتفاخًا أو تغيرًا في التبرز، خاصة في بداية الاستخدام. إذا كانت الأعراض مزعجة أو مستمرة، أوقف المكمل واطلب المشورة. ورغم أنها آمنة غالبًا للأصحاء، فقد ترتبط نادرًا بعدوى خطيرة لدى بعض الفئات عالية الخطورة.

استشر الطبيب قبل استخدامها عند وجود ضعف شديد في المناعة، أو مرض حرج، أو قسطرة وريدية مركزية. كما ينبغي مراجعة المختص قبل إعطائها للرضع، خصوصًا الخدج، أو استخدامها أثناء الحمل والرضاعة. ولا تستخدم مكملات التنحيف للأطفال دون تقييم طبي.

راجع الطبيب إذا كان زيادة الوزن تؤثر في صحتك، أو ترافقها مشكلات مثل ارتفاع السكر أو انقطاع النفس أثناء النوم، لتحديد خطة علاج مناسبة. وقد تشمل الخطة علاجًا غذائيًا وسلوكيًا وأدوية معتمدة أو خيارات أخرى بحسب الحالة، وليس مكملات عشوائية.

واطلب تقييمًا طبيًا عند وجود ألم بطني مستمر، أو إسهال متكرر، أو فقدان وزن غير مقصود. أما الألم الشديد أو الدم في البراز أو علامات الجفاف فتستدعي رعاية عاجلة. أفضل دور محتمل للبروبيوتيك هو دعم هدف صحي محدد عند الحاجة، ضمن نمط حياة متوازن، لا أن تصبح أساس خطة التنحيف.