التبرع بالدم: من يمكنه التبرع وكيف يستعد بأمان؟

لا يوجد بديل صناعي متاح على نطاق واسع يؤدي جميع وظائف الدم. كذلك، لكل مكون من مكوناته مدة حفظ محدودة؛ لذلك لا يكفي جمع كميات كبيرة في مناسبة واحدة، بل تحتاج بنوك الدم إلى إمداد منتظم يناسب احتياجات المستشفيات.

قد تُفصل وحدة الدم إلى مكونات تُستخدم لمرضى مختلفين، بحسب الحاجة الطبية:

• كريات الدم الحمراء: لتحسين نقل الأكسجين عند النزيف أو فقر الدم الشديد.
• الصفائح الدموية: لبعض المرضى الذين يعانون نقصها، ومنهم مرضى يتلقون علاجًا للسرطان.
• البلازما: لتوفير عوامل التخثر في حالات محددة من النزيف واضطرابات التجلط.

ولا يقتصر الاحتياج على الطوارئ؛ فبعض المصابين بالثلاسيميا وغيرها من أمراض الدم يحتاجون إلى نقل متكرر، كما قد يحتاج مرضى الجراحات الكبرى إلى مكونات الدم خلال العلاج.

يستطيع كثير من البالغين الأصحاء التبرع، لكن القبول النهائي يعتمد على تقييم مركز التبرع. تشمل المعايير العمر والوزن والحالة الصحية ومستوى الهيموغلوبين، وتختلف الحدود المعتمدة بين البلدان وأنواع التبرع. بعض الأنظمة تسمح بالتبرع لأعمار أصغر بموافقة ولي الأمر، أو لأعمار أكبر بعد التقييم.

قبل التبرع، يراجع الفريق استبيانًا صحيًا ويجري فحوصًا أولية، وقد يقيس الضغط والنبض والحرارة. ليس الهدف استبعاد الناس بلا داعٍ، بل التأكد من أن فقدان كمية من الدم لن يضر المتبرع، وأن الدم مناسب للاستخدام.

وجود مرض مزمن مستقر أو تناول دواء لا يعني الرفض تلقائيًا. أخبر الفريق بجميع الأدوية والأمراض والإجراءات الطبية الحديثة، ولا توقف علاجًا موصوفًا لتصبح مؤهلًا للتبرع. كما أن جميع فصائل الدم مطلوبة، وليس أصحاب الفصائل النادرة وحدهم.

قد يكون التأجيل مؤقتًا حتى زوال سبب معين، وقد يكون المنع طويل الأمد في حالات أخرى. القرار يتبع القواعد المحلية والتاريخ الصحي، وليس قائمة موحدة تنطبق على الجميع. من الأمور التي يجب إبلاغ المركز بها:

• الحمى أو العدوى الحالية أو الشعور بمرض عام.
• انخفاض الهيموغلوبين أو وجود نقص حديد معروف.
• الحمل، والولادة الحديثة، والرضاعة؛ إذ تحدد الجهة المختصة موعد العودة المناسب.
• جراحة أو نقل دم أو وشم أو ثقب حديث، أو بعض إجراءات الأسنان.
• السفر أو الإقامة في مناطق تنتشر فيها عدوى معينة، مثل الملاريا.
• التعرض المحتمل لعدوى تنتقل بالدم، أو الإصابة المعروفة ببعض هذه العدوى.
• تلقي لقاح حديث أو استعمال أدوية تستلزم فترة انتظار.

الدورة الشهرية وحدها ليست مانعًا عادةً، لكن النزيف الغزير أو التعب أو نقص الحديد قد يستدعي التأجيل. وإذا كنت غير متأكد من أهليتك، فاتصل بالمركز قبل الذهاب لتجنب زيارة غير ضرورية.

اختر مركزًا معتمدًا، واحجز موعدًا إن أمكن، وتحقق من متطلبات الهوية والشروط المحلية. الاستعداد الجيد لا يضمن غياب الأعراض تمامًا، لكنه يقلل احتمال الدوخة والانزعاج.

• نم جيدًا في الليلة السابقة، وتجنب الذهاب وأنت مرهق بشدة.
• تناول وجبة خفيفة ومتوازنة، ولا تتبرع على معدة فارغة.
• اشرب ماءً كافيًا قبل الموعد، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل.
• تجنب الكحول، وابتعد عن الوجبات الدسمة جدًا قبل التبرع.
• ارتدِ ملابس تسمح بكشف الذراع بسهولة، وأحضر قائمة بأدويتك.
• أخبر الفريق إذا سبق أن أُغمي عليك أثناء سحب الدم أو كنت تخاف الإبر.

تناول مصادر الحديد ضمن غذائك المعتاد، مثل اللحوم والبقول والخضراوات الورقية، مع مصادر فيتامين ج التي تساعد على امتصاص الحديد النباتي. لكن وجبة واحدة غنية بالحديد لا تعالج نقصًا موجودًا ولا تغني عن تقييمه.

بعد التسجيل والتقييم، تجلس أو تستلقي على كرسي مخصص. يُنظف موضع السحب، وتُستخدم إبرة ومجموعة جمع معقمتان للاستعمال مرة واحدة. قد تشعر بوخزة عند إدخال الإبرة، لكن الألم المستمر أو الحرقان أو التنميل يستلزم إبلاغ الفريق فورًا.

يستغرق سحب الدم الكامل عادةً نحو عشر دقائق، بينما تستغرق الزيارة كلها وقتًا أطول بسبب الفحص والراحة. أما التبرع بالصفائح أو البلازما بجهاز فصل المكونات فيحتاج غالبًا إلى مدة أطول، وله شروط ومواعيد تكرار مختلفة.

لا تنقل الأدوات المعقمة أحادية الاستخدام العدوى إلى المتبرع. وبعد الجمع، يُفحص الدم وفق النظام المعتمد، بما يشمل فحوص عدوى مهمة. ومع ذلك، قد تمر العدوى الحديثة بفترة لا تكشفها الاختبارات؛ لذا لا تستخدم التبرع وسيلة لفحص العدوى، وأجب عن الاستبيان بصدق.

ابقَ في منطقة الراحة للمدة التي يوصي بها الفريق، وتناول المشروب والوجبة الخفيفة المتاحين. انهض تدريجيًا، ولا تغادر إذا كنت تشعر بدوار. من المعتاد حدوث كدمة صغيرة أو ألم خفيف في موضع الإبرة.

• اشرب سوائل إضافية خلال بقية اليوم إذا لم يكن لديك تقييد طبي للسوائل.
• اترك الضمادة حسب تعليمات المركز، وتجنب حمل أوزان ثقيلة بالذراع المستخدمة.
• أجّل التمارين المجهدة والأعمال الخطرة لبقية اليوم، أو حسب إرشادات الفريق.
• إذا شعرت بالدوخة، استلقِ وارفع ساقيك، ولا تقد السيارة حتى تتعافى تمامًا.
• إذا عاد النزيف، اضغط مباشرة على الموضع وارفع الذراع حتى يتوقف.

إذا ظهرت حمى أو أعراض عدوى بعد التبرع، أو تذكرت معلومة صحية مهمة، فاتصل بالمركز سريعًا؛ فقد تؤثر هذه المعلومات في قرار استخدام الدم.

الفائدة الأساسية المؤكدة هي مساعدة المرضى. لا توجد أدلة كافية لاعتبار التبرع الروتيني وسيلة لتنظيف الجسم من السموم أو لإنقاص الوزن أو للوقاية المؤكدة من أمراض القلب. والفحص المختصر قبل التبرع ليس بديلًا عن الكشف الطبي الدوري.

يعوّض الجسم السوائل أسرع من تعويض كريات الدم والحديد. وقد يستنزف التبرع المتكرر مخزون الحديد حتى مع هيموغلوبين مقبول؛ لذلك التزم بالفاصل الذي يحدده المركز، وناقش فحص مخزون الحديد إذا كنت تتبرع بانتظام أو تعاني تعبًا مستمرًا. لا تبدأ مكملات الحديد من نفسك.

اطلب مساعدة عاجلة عند حدوث إغماء مطول، أو ألم بالصدر، أو ضيق نفس شديد، أو نزيف لا يتوقف بالضغط المباشر. وراجع الطبيب إذا استمر الدوار أو ازداد ألم الذراع وتورمها، أو ظهر تنميل مستمر أو احمرار وسخونة حول موضع السحب.

كذلك، يستدعي التعب المتواصل أو الخفقان أو تراجع القدرة على المجهود تقييمًا لاحتمال فقر الدم أو نقص الحديد. وإذا رُفض تبرعك بسبب انخفاض الهيموغلوبين، فلا تكتفِ بتأجيل الموعد؛ اعرف السبب وعالجه قبل محاولة التبرع مجددًا.