كيف يحمي إبعاد دخان التبغ طفلك من العدوى؟

التدخين السلبي هو استنشاق غير المدخن للدخان الناتج عن احتراق منتجات التبغ، والدخان الذي يخرجه الشخص المدخن. ويشمل دخان السجائر والشيشة والسيجار، وليس السجائر وحدها. يحتوي هذا الخليط على مواد سامة ومهيجة، ولا يوجد مستوى آمن للتعرض له؛ لذلك لا يكفي تقليل عدد السجائر التي تُدخن بجوار الطفل.

قد يحدث التعرض في المنزل أو السيارة أو الزيارات العائلية، وفي الأماكن العامة التي تسمح بالتدخين. ولا يصبح دخان الشيشة آمنًا بسبب مروره بالماء. كذلك فإن رذاذ السجائر الإلكترونية ليس مجرد بخار ماء، وقد يحتوي على النيكوتين ومواد ضارة، لذا ينبغي عدم استخدامها قرب الأطفال، وإن اختلفت طبيعة التعرض عن دخان التبغ المحترق.

رئتا الطفل وجهازه المناعي ما زالا في طور النمو، وهو يتنفس أسرع من البالغين عادةً. كما أن ضيق مجاريه التنفسية يجعل التورم والإفرازات أكثر تأثيرًا في مرور الهواء. ولا يستطيع الرضيع الابتعاد عن مصدر الدخان، بينما يعتمد الأطفال الأكبر على قرارات البالغين بشأن البيئة المحيطة بهم.

تُهيّج مكونات الدخان بطانة الجهاز التنفسي، وتضعف عمل الأهداب الدقيقة التي تساعد على إخراج المخاط والجسيمات والميكروبات. وقد تؤثر أيضًا في دفاعات الجسم الموضعية. بهذه الآليات يصبح الجهاز التنفسي أكثر قابلية للالتهاب والعدوى، وقد تكون الأعراض أشد لدى بعض الأطفال، خصوصًا الرضع والمولودين مبكرًا والمصابين بأمراض رئوية مزمنة.

التهابات الجهاز التنفسي السفلي

الأطفال المعرضون لدخان التبغ أكثر عرضة لعدوى تصيب الشعب الهوائية والرئتين، ومنها التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي. وقد تظهر العدوى بسعال وحمى وتسارع في التنفس أو صعوبة في الرضاعة. لا ينقل الدخان فيروسًا بعينه، لكنه يضعف وسائل الحماية الطبيعية ويزيد احتمال الإصابة ببعض العدوى ومضاعفاتها.

التهابات الأذن الوسطى

يرتبط التدخين السلبي بزيادة مشكلات الأذن الوسطى، بما فيها الالتهابات وتجمع السوائل خلف طبلة الأذن. وقد يسهم تهيج منطقة الأنف والحلق في اضطراب وظيفة قناة استاكيوس التي تساعد على تهوية الأذن. تظهر المشكلة أحيانًا بألم الأذن والحمى أو ضعف السمع المؤقت، وقد يلاحظ الأهل تهيج الرضيع أو اضطراب نومه.

السعال وتهيج الحلق وتفاقم الربو

يمكن أن يسبب الدخان سعالًا وصفيرًا وتهيجًا في الأنف والحلق حتى دون وجود عدوى. ولدى الطفل المصاب بالربو قد يزيد تكرار النوبات وشدتها. لذلك لا ينبغي اعتبار كل سعال التهابًا يحتاج إلى مضاد حيوي؛ فالتفريق بين العدوى والتهيج والربو يعتمد على الأعراض والفحص الطبي.

يرتبط تعرض الأطفال للدخان بتأثر نمو الرئتين ووظيفتهما، كما يزيد خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ. ويؤثر التدخين أثناء الحمل والتعرض للدخان في صحة الجنين، بما يشمل زيادة احتمال انخفاض وزن الولادة. هذه المخاطر تؤكد أهمية الحماية منذ الحمل، لا انتظار ظهور السعال أو تكرر التهاب الأذن.

وتفيد البيئة الخالية من الدخان البالغين أيضًا؛ فالتدخين السلبي يزيد مخاطر أمراض القلب والسكتة الدماغية وسرطان الرئة لديهم. أما التدخين المباشر فيعرض صاحبه لمخاطر متعددة، منها أمراض الرئة المزمنة والسرطان. الإقلاع إذن يحمي المدخن ومن يعيشون معه، وليس الطفل وحده.

لا. فتح النافذة أو تشغيل المروحة أو جهاز تنقية الهواء لا يزيل جميع مكونات دخان التبغ ولا يجعل التعرض آمنًا. كما ينتقل الدخان بين الغرف وعبر الأبواب، وقد يدخل من الشرفة إذا كان التدخين قريبًا من النوافذ المفتوحة. داخل السيارة، لا يمنع فتح النوافذ تعرض الطفل للمواد الضارة.

وتبقى بعض ملوثات التبغ على الملابس والأثاث والسجاد والأسطح بعد اختفاء الدخان المرئي، فيما يُعرف ببقايا دخان التبغ أو التدخين الثالث. قد يلامسها الطفل أو يبتلعها عبر وضع يديه في فمه. لا تزال تفاصيل بعض آثارها الصحية قيد البحث، لكنها سبب إضافي لمنع التدخين داخل الأماكن التي يعيش فيها الأطفال.

• اجعل المنزل والسيارة خاليين تمامًا من التدخين، حتى عندما يكون الطفل خارجهما، وطبق القاعدة على أفراد الأسرة والزوار.
• اطلب ممن لا يزال يدخن الخروج إلى مكان بعيد عن الطفل والأبواب والنوافذ ومداخل الهواء، لا الاكتفاء بالوقوف عند الباب.
• اختر حضانة ومقدمي رعاية يلتزمون بمنع التدخين، واسأل عن القواعد المتبعة في الزيارات والمواصلات.
• تجنب الأماكن المغلقة التي تسمح بالتدخين، وابتعد مع الطفل عن التجمعات المدخنة في الأماكن المفتوحة.
• بعد التدخين، اغسل يديك وغيّر الملابس الخارجية التي تعرضت للدخان قبل حمل الرضيع. هذه إجراءات احتياطية لا تغني عن الإقلاع ومنع التعرض.
• احفظ منتجات التبغ والسجائر الإلكترونية وسوائلها بعيدًا عن متناول الأطفال؛ فابتلاع النيكوتين قد يسبب تسممًا خطيرًا.

إلى جانب ذلك، حافظ على تطعيمات الطفل وفق البرنامج المحلي، وعلّمه غسل اليدين، ووفّر تغذية مناسبة ونومًا كافيًا. تساعد هذه الإجراءات في الوقاية العامة، لكنها لا تعادل ضرر استمرار التعرض للدخان، ولا توجد أطعمة أو مكملات تجعل استنشاقه آمنًا.

ابدأ بحوار هادئ يركز على حماية الجميع بدل اللوم. حدد المواقف التي ترتبط بالتدخين، مثل تناول القهوة أو التوتر، وضع بدائل عملية كالمشي القصير أو التواصل مع شخص داعم. اختر موعدًا للإقلاع، وأزل السجائر والولاعات، واطلب من المحيطين عدم عرض التبغ عليك.

يمكن للطبيب أو الصيدلي أو عيادات الإقلاع المساعدة بخطة تجمع الدعم السلوكي والعلاجات المناسبة عند الحاجة. وتحتاج الحوامل والمرضعات إلى مشورة خاصة عند اختيار العلاج. قد تتطلب الرحلة أكثر من محاولة؛ والتعثر لا يلغي التقدم. وخلالها يجب أن تبقى قاعدة منع التدخين في المنزل والسيارة ثابتة.

احجز تقييمًا إذا تكررت التهابات الأذن أو الصدر، أو استمر السعال، أو ظهر صفير أو ألم بالأذن أو ضعف بالسمع. أخبر الطبيب عن مصادر الدخان في حياة الطفل، حتى إن كان التدخين يحدث في غرفة أخرى. فقد يحتاج إلى تقييم الربو أو أسباب أخرى لتكرار الأعراض، وليس افتراض أن التدخين يفسرها كلها.

• اطلب الطوارئ عند صعوبة التنفس الشديدة، أو ازرقاق الشفتين، أو توقفات التنفس، أو صعوبة إيقاظ الطفل.
• اطلب تقييمًا عاجلًا عند التنفس السريع أو انكماش الصدر أثناء التنفس، أو العجز عن الرضاعة والشرب، أو ظهور علامات الجفاف.
• يحتاج الرضيع الأصغر من ثلاثة أشهر إذا بلغت حرارته 38 درجة مئوية أو أكثر إلى تقييم طبي عاجل.

لا تعطِ الطفل مضادًا حيويًا أو دواء للسعال من تلقاء نفسك. يعتمد العلاج على السبب والعمر وشدة الأعراض، بينما يبقى وقف التعرض للدخان جزءًا أساسيًا من حمايته على المدى الطويل.