التسمم بغاز أول أكسيد الكربون: علامات الخطر والوقاية

أول أكسيد الكربون غاز يتكون عندما لا يحترق الوقود احتراقًا كاملًا، مثل الغاز الطبيعي وغاز القوارير والفحم والخشب والبنزين. وقد يتراكم داخل الأماكن المغلقة إذا تعطلت الأجهزة أو انسدت قنوات تصريف العادم أو كانت التهوية غير كافية.

عند استنشاقه، يرتبط الغاز بالهيموغلوبين في الدم بقوة أكبر من الأكسجين، فيقل وصول الأكسجين إلى الأعضاء. ويتأثر الدماغ والقلب خصوصًا، وقد تحدث مضاعفات خطيرة حتى دون تهيج واضح في الأنف أو الحلق. وتعتمد شدة الإصابة على تركيز الغاز ومدة التعرض والحالة الصحية للشخص.

نعم. تسرب غاز الطهي يعني خروج الوقود قبل احتراقه، وقد يسبب حريقًا أو انفجارًا، كما قد يزيح الأكسجين في الأماكن المغلقة. وتُضاف عادة إلى الغاز المنزلي مادة ذات رائحة مميزة للمساعدة على اكتشاف التسرب. أما أول أكسيد الكربون فينتج عن الاحتراق غير الكامل، وليس له رائحة تحذيرية.

إذا شممت رائحة غاز، فلا تشعل نارًا ولا تدخن ولا تشغّل أو تطفئ مفاتيح الكهرباء والأجهزة داخل المكان. غادر فورًا واتصل بالطوارئ أو جهة الغاز من الخارج. ولا تعتمد على الرائحة للكشف عن أول أكسيد الكربون؛ فكاشفه مختلف عن كاشف تسرب الوقود وعن كاشف الدخان.

يمكن أن ينشأ الخطر من أي جهاز يحرق الوقود، خاصة إذا لم يُركب أو يُستخدم وفق تعليمات السلامة. وتشمل المصادر الشائعة:

• مدافئ الغاز وسخانات الماء التي تعاني عطلًا أو ضعفًا في تصريف العادم.
• المواقد والأفران عند استخدامها لتدفئة الغرف بدلًا من الطهي.
• الفحم والمناقل والشوايات المستخدمة داخل المنزل أو الخيمة أو المرآب.
• المولدات الكهربائية التي تعمل بالوقود داخل المباني أو قرب الأبواب والنوافذ.
• محركات السيارات العاملة داخل مرآب، حتى مع فتح بابه.
• المداخن وفتحات العادم المسدودة أو المتضررة.

قد ينتقل الغاز أيضًا من مرآب متصل بالمنزل أو من مصدر في جزء آخر من المبنى. لذلك لا يكفي أن يكون الجهاز بعيدًا عن غرفة النوم، ولا توفر النافذة المفتوحة حماية مضمونة عند استخدام جهاز غير مناسب للأماكن الداخلية.

قد تشبه الأعراض الأولى الإرهاق أو عدوى فيروسية، وغالبًا لا تكون مصحوبة بحمى. ومن العلامات المحتملة:

• صداع ودوخة وشعور بالضعف أو التعب غير المعتاد.
• غثيان أو قيء، وأحيانًا ألم بالبطن.
• ضيق في التنفس أو ألم بالصدر.
• تشوش التفكير وصعوبة التركيز واضطراب التوازن.
• نعاس شديد أو إغماء أو تشنجات في الحالات الشديدة.

يزداد الاشتباه إذا ظهرت أعراض متشابهة لدى عدة أشخاص في المكان نفسه، أو بدأت أثناء تشغيل المدفأة أو السخان، أو خفت بعد الخروج ثم عادت عند الدخول. وقد تتأثر الحيوانات المنزلية أيضًا. لكن غياب هذه القرائن لا يستبعد التسمم، وقد يفقد الشخص النائم وعيه دون إدراك علامات الإنذار.

الأولوية هي إيقاف التعرض دون تعريض نفسك للخطر. لا تنتظر التأكد من مصدر الغاز أو ظهور أعراض أشد، ولا تكتفِ بفتح نافذة والبقاء في المكان.

• اخرج فورًا إلى الهواء الطلق، وساعد الموجودين على الخروج إذا أمكن دون تأخير أو مخاطرة.
• اتصل بخدمات الطوارئ أو الحماية المدنية من خارج المبنى، واذكر احتمال التعرض لأول أكسيد الكربون وعدد المتأثرين.
• لا تؤخر الإخلاء بحثًا عن مصدر التسرب أو لإطفاء الأجهزة أو جمع الأغراض.
• لا تدخل لإنقاذ شخص فاقد الوعي داخل المكان الملوث؛ فقد تفقد وعيك أنت أيضًا. يحتاج الإنقاذ إلى فرق مجهزة.
• إذا أصبح المصاب في مكان آمن وكان لا يستجيب ولا يتنفس طبيعيًا، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق إرشادات موظف الطوارئ أو تدريبك.
• لا تعد إلى المبنى حتى تؤكد الجهات المختصة سلامته، ولو توقف الإنذار أو اختفت الأعراض.

لا تقد السيارة إذا كنت تعاني دوخة أو تشوشًا. ولا تُعطِ فاقد الوعي طعامًا أو شرابًا. الراحة أو شرب الحليب ليست علاجًا للتسمم، والتحسن بعد الخروج لا يغني عن التقييم الطبي عند وجود أعراض أو تعرض محتمل مهم.

الاشتباه بتسمم أول أكسيد الكربون مع وجود أعراض يستدعي تقييمًا طبيًا عاجلًا، وليس موعدًا روتينيًا. اطلب الإسعاف فورًا عند الإغماء أو الارتباك أو التشنجات أو ألم الصدر أو صعوبة التنفس أو الضعف الشديد. وأبلغ الطوارئ بأي شخص بقي داخل المكان أو يصعب إخراجه.

تحتاج الحوامل والأطفال وكبار السن والمصابون بأمراض القلب أو الجهاز التنفسي أو فقر الدم إلى اهتمام خاص. وقد يتأثر الجنين حتى عندما تبدو أعراض الأم بسيطة. وإذا أطلق الكاشف إنذارًا دون أعراض، فاخرج أولًا واتبع توجيهات الطوارئ بشأن فحص جميع من كانوا في المكان.

يعتمد التقييم على الأعراض وظروف التعرض وفحص الدم لقياس الهيموغلوبين المرتبط بأول أكسيد الكربون. أخبر الفريق الطبي بوقت التعرض والخروج من المكان، لأن النتيجة قد تنخفض مع مرور الوقت أو تلقي الأكسجين. وقد تُطلب فحوص للقلب وغيرها بحسب الحالة.

جهاز قياس الأكسجين المعتاد الذي يوضع على الإصبع قد يُظهر قراءة طبيعية رغم التسمم؛ لذلك لا تستخدمه لنفي الخطر. يبدأ العلاج عادة بإعطاء الأكسجين الطبي ومراقبة التنفس والقلب والوعي. وقد يُستخدم الأكسجين عالي الضغط لحالات مختارة وفق تقييم متخصص، خصوصًا عند وجود علامات شديدة أو اعتبارات مرتبطة بالحمل.

قد يسبب التسمم الشديد أذى للقلب أو الدماغ. وأحيانًا تظهر بعد التحسن، خلال أيام أو أسابيع، صعوبات في الذاكرة والتركيز أو تغيرات في السلوك أو مشكلات في المشي والتوازن. راجع الطبيب إذا لاحظت هذه الأعراض، واذكر حادثة التعرض السابقة، والتزم بالمتابعة الموصى بها بعد الخروج من المستشفى.

• استعن بفني مؤهل لتركيب أجهزة الوقود وصيانتها دوريًا، وفحص المداخن وقنوات العادم.
• حافظ على فتحات التهوية المطلوبة، ولا تسدها لتقليل البرد.
• لا تستخدم الفحم أو الشوايات أو أجهزة التخييم التي تحرق الوقود داخل المنزل.
• شغّل المولد خارج المبنى فقط، بعيدًا عن الأبواب والنوافذ وفتحات التهوية وفق تعليمات السلامة.
• لا تترك السيارة تعمل داخل المرآب، ولا تستخدم فرن الطهي لتدفئة المنزل.
• ركّب كاشفًا معتمدًا لأول أكسيد الكربون قرب مناطق النوم وفي المواقع التي توصي بها الشركة المصنعة، واختبره واستبدل بطاريته والجهاز حسب التعليمات.

الكاشف وسيلة إنذار إضافية وليس بديلًا عن الصيانة. وإذا لاحظت سخامًا أو تغيرًا غير معتاد في اللهب أو انطفاءً متكررًا للجهاز، فأوقف استخدامه واطلب فحصه. اتفق مع الأسرة على خطة خروج واضحة، وتعامل مع إنذار الغاز بجدية حتى لو لم يشعر أحد بالتعب.