التوت البري والصحة الجنسية: فوائد محتملة وحدود الدليل

المقصود هنا هو التوت البري الأحمر المعروف باسم «كرانبيري»، وهو ثمر صغير ذو مذاق حامض، يُباع طازجًا أو مجمدًا أو مجففًا، ويدخل في العصائر والمكملات. وهو مختلف عن التوت الأزرق والتوت الأسود وثمار شجرة التوت؛ لذلك لا يصح نقل نتائج الأبحاث المتعلقة بأحد هذه الأنواع إلى جميعها.

كذلك تختلف الثمار الكاملة عن العصير المحلى والكبسولات المركزة. فلكل شكل محتوى غذائي وتركيب مختلفان، ولا يكفي وجود صورة التوت على العبوة لمعرفة مقدار الثمار أو المركبات الفعالة فيها.

لا توجد أدلة سريرية قوية تثبت أن تناول التوت البري أو شرب عصيره يزيد الرغبة الجنسية، أو يعالج ضعف الانتصاب، أو يؤخر القذف، أو يرفع هرمون التستوستيرون. كما لم تثبت فائدته علاجًا لضعف الخصوبة لدى الرجال أو النساء. لذلك لا توجد وصفة أو كمية معتمدة منه لهذا الغرض.

ماذا عن مضادات الأكسدة والدورة الدموية؟

يحتوي التوت البري على مركبات نباتية، منها البوليفينولات، تُدرس لتأثيراتها المحتملة في صحة القلب والأوعية. وصحة الأوعية مهمة للانتصاب، لكن هذه الصلة العامة لا تعني أن ثمرة بعينها تعالج مشكلاته. كما أن نتائج المختبر عن مضادات الأكسدة لا تكفي لإثبات تحسن جنسي لدى البشر.

هل يمكن أن تكون له فائدة غير مباشرة؟

قد تؤثر التهابات البول المتكررة وما يصاحبها من ألم وقلق في الراحة أثناء العلاقة. وإذا ساعد التوت البري بعض الأشخاص على تقليل تكرارها، فقد تتحسن راحتهم بصورة غير مباشرة. لكن ذلك ليس تأثيرًا منشطًا، ولا يشمل الوقاية من العدوى المنقولة جنسيًا أو علاج ألم الجماع بمختلف أسبابه.

تحتوي بعض منتجات التوت البري على مركبات تسمى البروأنثوسيانيدينات، قد تقلل التصاق بعض البكتيريا ببطانة المسالك البولية. وتشير الأدلة إلى احتمال تقليل تكرار الالتهابات لدى بعض الفئات، خصوصًا النساء اللاتي يعانين التهابات بول متكررة. لكن الفائدة ليست مضمونة، وتتأثر بنوع المنتج والشخص المستخدم له.

الوقاية تختلف عن العلاج: التوت البري لا يقضي على عدوى قائمة، ولا يغني عن المضاد الحيوي عندما يصفه الطبيب. وإذا ظهرت حرقة البول أو زيادة تكراره أو ألم أسفل البطن، فلا تنتظر تحسن الأعراض بالعصير وحده.

• لا توجد أفضلية مؤكدة لكل عصير أو مكمل متاح في السوق.
• لا يُعد التوت البري علاجًا للفطريات المهبلية أو الالتهابات المنقولة جنسيًا.
• لا توجد أدلة جيدة على أنه يغيّر رائحة المهبل أو طعمه بطريقة علاجية.
• لا يُستخدم العصير أو مستخلص التوت داخل المهبل؛ فقد يسبب التهيج ويخل بالتوازن الطبيعي.

توفر الثمار الكاملة الماء والألياف وفيتامين ج ومركبات نباتية متنوعة. وتساعد الألياف على انتظام حركة الأمعاء والشبع ضمن نظام غذائي متوازن. أما العصير المصفى فيحتوي عادة على ألياف أقل بكثير، وقد تكون المشروبات المحلاة والمجففات المحلاة مرتفعة السكر.

يمكن أن يكون التوت البري جزءًا من نمط غذائي يدعم صحة القلب والتحكم بالوزن، لكنه لا يحرق الدهون ولا ينظف الكبد أو الكلى من السموم. ولا توجد أدلة كافية لتقديمه علاجًا للنقرس أو تساقط الشعر أو مشكلات البشرة والدورة الشهرية. كذلك لا تنطبق ادعاءات فوائد ورق التوت على ثمار الكرانبيري.

ولمرضى السكري، يمكن إدراج الثمار غير المحلاة ضمن الخطة الغذائية مع حساب الكربوهيدرات. أما العصائر فقد ترفع سكر الدم سريعًا، ولا يعني وصف المنتج بأنه «طبيعي» أنه خالٍ من السكر. ولمن يمارسون الرياضة، فهو غذاء مساعد على التنوع، وليس بديلًا للبروتين أو وسيلة مثبتة لبناء العضلات.

لا توجد كمية موصى بها من التوت البري لتحسين الجنس. وللاستخدام الغذائي، يمكن تناول حصة معتدلة مثل نصف كوب إلى كوب من الثمار الطازجة أو المجمدة غير المحلاة، بحسب احتياجاتك وتحملك. هذه حصة غذائية تقريبية وليست جرعة علاجية أو حدًا إلزاميًا للجميع.

• أضف الثمار إلى الشوفان أو الزبادي غير المحلى بدل الإكثار من السكر لتخفيف حموضتها.
• إذا اخترت العصير، فلتكن الكمية صغيرة؛ ويُفضل ألا يتجاوز مجموع عصائر الفاكهة والعصائر المخفوقة نحو 150 مل يوميًا.
• اقرأ الملصق لمعرفة السكر المضاف وحجم الحصة، حتى في المنتجات الموصوفة بأنها عضوية.
• تناول التوت المجفف بكميات أصغر لأنه أكثر تركيزًا، وكثير من أنواعه محلى.
• لا تتوقع فائدة خاصة من تناوله على الريق؛ ويمكن تناوله مع الطعام إذا سبب انزعاجًا معديًا.

أما مكملات الوقاية من التهابات البول فتختلف في تركيزها، ولا يمكن استبدال منتج بآخر اعتمادًا على وزن الكبسولة وحده. ناقش ملاءمتها مع الطبيب أو الصيدلي، خصوصًا إذا كنت تستخدم أدوية مزمنة.

يتحمل معظم الناس التوت البري بكميات غذائية معتدلة، لكن الإكثار قد يسبب اضطراب المعدة أو الإسهال، وقد تزيد حموضته أعراض الارتجاع لدى بعض الأشخاص. كما قد يساهم تكرار شرب العصير الحمضي والمحلى في تآكل مينا الأسنان والتسوس.

• مستخدمو الوارفارين: قد يحدث تداخل يؤثر في مفعول الدواء؛ استشر الطبيب أو الصيدلي قبل تناول منتجات التوت البري، ولا تغيّر دواءك بنفسك.
• من لديهم حصوات كلوية: ناقش الاستخدام المنتظم، خصوصًا للمستخلصات المركزة؛ فقد يؤثر التوت في مكونات البول، ولا يُعد وسيلة مضمونة لمنع الحصوات.
• الحوامل والمرضعات: الكميات الغذائية المعتادة مقبولة غالبًا، لكن سلامة المكملات المركزة أقل وضوحًا، والتهاب البول أثناء الحمل يحتاج تقييمًا سريعًا.
• الأطفال: تُقدّم الثمار بقوام مناسب للعمر لتجنب الاختناق، ولا تُستخدم المكملات أو العصائر لعلاج أعراض البول دون تقييم طبي.

اطلب تقييمًا عاجلًا عند وجود حمى أو قشعريرة أو ألم في الخاصرة أو قيء مع أعراض بولية؛ فقد تشير إلى عدوى وصلت إلى الكلى. وراجع الطبيب أيضًا عند ظهور دم في البول، أو تكرر العدوى، أو حدوث أعراض بولية لدى حامل أو طفل أو رجل.

أما ضعف الانتصاب المستمر، أو التغير المزعج في الرغبة، أو ألم الجماع، أو الإفرازات غير المعتادة، فتستحق تقييمًا لمعرفة السبب. فقد ترتبط بالسكري أو أمراض الأوعية أو الأدوية أو التغيرات الهرمونية أو الضغط النفسي. النوم الكافي والنشاط البدني وترك التدخين والتواصل مع الشريك خطوات أنفع من الاعتماد على طعام واحد.

التوت البري فاكهة يمكن أن تضيف تنوعًا غذائيًا، وقد تساعد بعض منتجاته في الوقاية من تكرار التهابات البول لدى أشخاص محددين. لكنه ليس منشطًا جنسيًا مثبتًا، ولا علاجًا للعدوى أو العقم أو ضعف الانتصاب. اختر الأشكال الأقل سكرًا، واطلب تقييمًا طبيًا عند استمرار الأعراض.