الفيتامينات المتعددة يوميًا: متى تحتاج إليها فعلًا؟

هي مكملات تجمع عدة فيتامينات، وقد تحتوي أيضًا على معادن مثل الحديد والزنك والكالسيوم. تختلف تركيباتها كثيرًا؛ فبعضها مخصص لفئة عمرية معينة، وبعضها للحمل، وقد تُضاف إليها أعشاب أو مكونات أخرى. لذلك لا تعني عبارة «متعدد الفيتامينات» أن جميع المنتجات متساوية أو مناسبة لكل شخص.

كذلك لا يضمن عدد المكونات جودة المنتج. وقد يحتوي المكمل على كميات قليلة من بعض المعادن، خصوصًا الكالسيوم والمغنيسيوم، لأن توفير كميات كبيرة منها يحتاج إلى حجم أكبر. لهذا لا يُفترض أن القرص الواحد يغطي جميع الاحتياجات اليومية.

إذا كنت تتناول طعامًا متنوعًا ولا تعاني مرضًا يؤثر في امتصاص الغذاء، فغالبًا لا تحتاج إلى مكمل متعدد بصورة روتينية. ولا توجد أدلة كافية لتوصية جميع البالغين الأصحاء به بهدف الوقاية من أمراض القلب أو السرطان أو إطالة العمر. فائدته الأوضح هي المساعدة على تعويض مدخول غير كافٍ من عناصر معينة عند الحاجة.

قد يسد المكمل بعض الفجوات الغذائية، لكنه لا يصلح آثار نمط غذائي فقير باستمرار. كما أن الشعور بالتعب أو ضعف التركيز لا يعني تلقائيًا نقص الفيتامينات؛ فقد يرتبط بقلة النوم أو فقر الدم أو اضطرابات الغدة الدرقية أو أسباب أخرى تحتاج إلى تقييم مختلف.

تزداد احتمالية الحاجة إلى مكملات في ظروف محددة، لكن ذلك لا يعني أن التركيبة المتعددة هي الخيار الأفضل دائمًا. فقد يكون مكمل واحد موجّه إلى النقص أكثر ملاءمة.

• الحامل ومن تخطط للحمل: يُوصى بحمض الفوليك قبل الحمل وفي بدايته، وقد تستدعي الحالة عناصر أخرى وفق متابعة الحمل والتوصيات المحلية.
• من يتبعون نظامًا نباتيًا صرفًا: يحتاجون إلى مصدر موثوق لفيتامين ب12 من الأغذية المدعمة أو المكملات، مع تقييم بقية العناصر بحسب الغذاء.
• المصابون بسوء الامتصاص: مثل بعض حالات الداء البطني وأمراض الأمعاء، وكذلك من خضعوا لجراحات السمنة؛ وقد يحتاجون إلى تركيبات ومتابعة خاصة.
• من يتناولون طعامًا محدودًا جدًا: بسبب ضعف الشهية أو صعوبة الأكل أو حمية شديدة التقييد.
• بعض كبار السن: قد تؤثر قلة الأكل أو مشكلات الامتصاص والأدوية في احتياجاتهم، خصوصًا لبعض العناصر مثل ب12.

الأطفال أيضًا لهم احتياجات تختلف حسب العمر والتغذية والإرشادات المحلية. ولا ينبغي إعطاؤهم منتجات البالغين أو اعتبار حلوى الفيتامينات بديلًا عن الوجبات أو وجبة خفيفة مفتوحة الكمية.

تمنحك الأطعمة أكثر من الفيتامينات والمعادن؛ فهي توفر البروتين والألياف والدهون المفيدة ومركبات نباتية متنوعة. أما المكمل فلا يعوّض الألياف الموجودة في البقول والخضراوات، ولا البروتين اللازم للعضلات، ولا فوائد التنوع الغذائي عمومًا.

• نوّع بين الخضراوات والفواكه بدل الاعتماد على نوع واحد.
• أدخل الحبوب الكاملة والبقول والمكسرات بحسب تحملك وحالتك الصحية.
• احرص على مصادر مناسبة للبروتين والكالسيوم، بما فيها البدائل المدعمة عند الحاجة.
• إذا كانت وجباتك محدودة، عالج السبب واستعن باختصاصي تغذية بدل الاكتفاء بمكمل.

فيتامين د

قد يحتوي المكمل المتعدد على فيتامين د، لكن الكمية الموجودة فيه ليست بالضرورة مناسبة لعلاج نقص مؤكد. تتحدد الحاجة إلى العلاج والتحليل بحسب عوامل الخطورة والأعراض والحالة الطبية. ولا يحتاج كل شخص سليم إلى فحص فيتامين د بصورة روتينية. كما تختلف توصيات المكمل الوقائي حسب البلد والعمر والتعرض للشمس وعوامل أخرى، لذلك اتبع الإرشادات المناسبة لمكان إقامتك.

الكالسيوم

الأفضل الحصول على الكالسيوم من الغذاء قدر الإمكان. وإذا احتجت إلى مكمل، يعتمد توقيته على نوعه؛ فكربونات الكالسيوم تُمتص بصورة أفضل مع الطعام، بينما يمكن تناول سترات الكالسيوم مع الطعام أو دونه. وقد يُنصح بتقسيم الكمية اليومية لتحسين الامتصاص. ولا تستخدم الكالسيوم عشوائيًا، خصوصًا عند وجود مرض كلوي أو تاريخ حصوات، إذ تختلف الملاءمة بحسب الحالة.

وصف المنتج بأنه مكمل غذائي لا يجعله خاليًا من المخاطر. فالفيتامينات الذائبة في الدهون، ومنها أ ود، قد تتراكم وتسبب سمية عند الإفراط. وبعض الفيتامينات الذائبة في الماء قد تضر أيضًا؛ فالإفراط المزمن في فيتامين ب6 قد يسبب تلف الأعصاب، وزيادة الحديد قد تكون خطيرة، خاصة على الأطفال.

قد تسبب المكملات غثيانًا أو إمساكًا أو ألمًا بالبطن. وتحتاج الحامل إلى تجنب الإفراط في فيتامين أ بصورته الجاهزة، مثل الريتينول، لأن زيادته قد تضر الجنين. كما ينبغي للمدخنين ومن سبق لهم التدخين تجنب مكملات بيتا كاروتين عالية الجرعة بسبب ارتباطها بزيادة خطر سرطان الرئة.

ومن الأخطاء الشائعة الجمع بين متعدد الفيتامينات ومنتج للشعر وآخر للمناعة وأطعمة مدعمة، دون حساب تكرار العناصر. لذلك راجع الإجمالي، لا محتوى العبوة الواحدة فقط، واحفظ المكملات بعيدًا عن الأطفال.

لا يوجد وقت مثالي يناسب الجميع. يمكن أن يساعد تناول المكمل مع وجبة على تقليل اضطراب المعدة وتحسين امتصاص الفيتامينات الذائبة في الدهون، لكن اتبع تعليمات المنتج. وإذا نسيت تناوله، فلا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

قد يقلل الحديد والكالسيوم امتصاص دواء الغدة الدرقية وبعض المضادات الحيوية، وقد يلزم الفصل بينها بفاصل يحدده الصيدلي بحسب الدواء. ويؤثر فيتامين ك في علاج الوارفارين، لذلك لا تبدأ مكملًا يحتويه أو توقفه دون مراجعة. وقد يشوش البيوتين نتائج بعض التحاليل؛ أخبر الطبيب والمختبر باستخدامه قبل الفحص.

• اختر منتجًا يناسب عمرك وحالتك، لا منتجًا بناءً على الوعود التسويقية.
• فضّل الكميات القريبة من الاحتياجات اليومية، وتجنب التركيزات المرتفعة دون وصف طبي.
• لا تختَر الحديد تلقائيًا؛ فالحاجة إليه تختلف بين الأشخاص.
• اقرأ المكونات والتحذيرات وتاريخ الصلاحية، وانتبه إلى الأعشاب المضافة.
• اشترِ من مصدر موثوق، واعلم أن التحقق المستقل من الجودة لا يثبت ضرورة المنتج أو فائدته لك.

راجع الطبيب إذا استمر التعب، أو ظهر شحوب أو تنميل أو ضعف عضلي أو فقدان وزن غير مقصود أو إسهال مزمن. هذه الأعراض لا تثبت نقص الفيتامينات، لكنها تستحق البحث عن السبب. وقد يطلب الطبيب تحاليل محددة بناءً على الفحص والتاريخ الغذائي، بدل إجراء مجموعة واسعة من الفحوص دون داعٍ.

استشر الطبيب قبل المكملات إذا كنت حاملًا، أو لديك مرض كلوي أو كبدي، أو تتناول أدوية مزمنة، أو خضعت لجراحة سمنة. وعند ابتلاع طفل كمية كبيرة، خصوصًا من مكمل يحتوي على الحديد، اطلب المساعدة الطارئة أو اتصل بمركز السموم فورًا ولا تنتظر ظهور الأعراض. القاعدة العملية: استخدم المكمل لحاجة واضحة، ولا تجعله بديلًا عن غذاء جيد أو تشخيص صحيح.