حياة جنسية أكثر راحة ومتعة بعد انقطاع الطمث

مع انخفاض الإستروجين، قد تصبح أنسجة المهبل والفرج أرق وأقل مرونة وترطيبًا. وقد تظهر حرقة أو تهيج أو ألم عند الإيلاج، وأحيانًا أعراض بولية مثل الإلحاح أو تكرر التهابات المسالك البولية. تُعرف هذه المجموعة من التغيرات بالمتلازمة البولية التناسلية لانقطاع الطمث، ويمكن أن تستمر أو تتفاقم دون علاج.

لكن الهرمونات ليست العامل الوحيد. فالهبات الساخنة واضطراب النوم والإرهاق والقلق بشأن صورة الجسم تؤثر أيضًا في الرغبة. وقد تسهم ضغوط الحياة أو مشكلات العلاقة أو صحة الشريك. بعض النساء يشعرن براحة أكبر في هذه المرحلة، لذلك لا يُعد انخفاض الرغبة أمرًا حتميًا، ولا مشكلة طبية ما لم يكن مزعجًا لك.

المزلقات أثناء العلاقة

تقلل المزلقات الاحتكاك وتساعد على جعل اللمس والإيلاج أكثر راحة. يمكن وضعها حول فتحة المهبل وعلى ما يلامس المنطقة، مع إعادة استخدامها عند الحاجة. اختاري منتجًا مخصصًا للاستخدام الحميم، وجرّبي كمية صغيرة أولًا إذا كانت بشرتك حساسة.

• المزلقات المائية سهلة التنظيف، لكنها قد تحتاج إلى إعادة التطبيق.
• المزلقات المصنوعة من السيليكون تدوم عادة مدة أطول؛ تحققي من توافقها مع الأدوات الحميمية إن استُخدمت.
• تجنبي العطور والمنتجات التي تسبب إحساسًا بالحرارة أو الوخز إذا أثارت التهيج.
• لا تستخدمي المزلقات الزيتية مع الواقيات المصنوعة من اللاتكس؛ لأنها قد تُضعفها وتزيد احتمال تمزقها.

المرطبات المهبلية للعناية المنتظمة

تختلف المرطبات المهبلية عن المزلقات؛ فهي تُستخدم بانتظام وفق تعليمات المنتج لتخفيف الجفاف بين العلاقات، وليست مخصصة للحظة العلاقة فقط. اختاري مستحضرًا مخصصًا للمهبل، لا كريمًا عاديًا للجسم. وقد تحتاجين إلى المرطب والمزلق معًا لأن لكل منهما وظيفة مختلفة.

تجنبي الغسول المهبلي الداخلي والصابون المعطر والمطهرات غير الموصوفة. يكفي تنظيف المنطقة الخارجية بلطف بالماء أو بمنظف لطيف غير معطر إذا كان مناسبًا لك، مع التوقف عن أي منتج يزيد الحكة أو الحرقة.

قد تحتاج الاستجابة الجنسية إلى وقت أطول بعد انقطاع الطمث. اختاري وقتًا تكونين فيه أقل إرهاقًا، ووفري قدرًا من الخصوصية والهدوء. يساعد اللمس التدريجي والتقبيل والتدليك وإطالة التهيئة على زيادة الإثارة، بدل الانتقال سريعًا إلى الإيلاج قبل استعداد الجسم.

لا تبدأ الرغبة دائمًا تلقائيًا؛ فقد تظهر لدى بعض النساء بعد بدء التقارب واللمس المرغوب فيه. هذا طبيعي ما دمت مرتاحة وموافقة، لكنه لا يعني أن عليك بدء علاقة لا تريدينها. لا يوجد عدد مطلوب للعلاقات، والرضا المتبادل أهم من التكرار.

• توقفي إذا ظهر ألم، ولا تحاولي تحمله على أمل أن يختفي.
• جرّبي وضعيات تسمح لك بالتحكم في سرعة الإيلاج وعمقه.
• استخدمي وسائد للدعم إذا كانت هناك آلام في الظهر أو المفاصل.
• اجعلي الراحة والمتعة هدفًا، لا الوصول إلى النشوة في كل مرة.

قد يفسر الشريك تجنب العلاقة على أنه رفض له، بينما يكون السبب خوفًا من الألم. اختاري وقتًا هادئًا خارج العلاقة واشرحي ما تشعرين به بعبارات واضحة مثل: «أحتاج إلى وقت أطول» أو «هذا يسبب لي ألمًا». اتفقا على التوقف أو تغيير الطريقة دون لوم.

لا تقتصر الحميمية على الإيلاج. يمكن أن يشمل القرب العناق والتدليك واللمس الخارجي وأشكالًا أخرى من المتعة التي يختارها الطرفان. ويمكن استخدام وسائل مساعدة مناسبة إذا رغبتما، مع تنظيفها وفق تعليمات الشركة وتجنب مشاركتها دون وسائل وقاية مناسبة. وإذا أصبح التواصل صعبًا، فقد تساعد استشارة مختص مؤهل في العلاج الجنسي أو العلاقات الزوجية.

قد تؤثر السكري وأمراض القلب وآلام المفاصل والاكتئاب واضطرابات الغدة الدرقية في الراحة أو الرغبة أو الاستجابة الجنسية. كذلك قد ترتبط بعض مضادات الاكتئاب وأدوية أخرى بصعوبة الإثارة أو الوصول إلى النشوة. لا توقفي أي دواء بنفسك؛ ناقشي توقيت ظهور الأعراض مع الطبيب، فقد تتوفر بدائل أو تعديلات مناسبة.

يساعد النوم الجيد والنشاط البدني المنتظم والإقلاع عن التدخين وتقليل الكحول في دعم الصحة العامة والمزاج. هذه الخطوات مفيدة، لكنها لا تُغني عن علاج الجفاف أو الألم. وإذا كان الشريك يعاني من مشكلة جنسية أو صحية، فإن تقييمها جزء من تحسين العلاقة، بدل تحميل نفسك المسؤولية كاملة.

إذا لم تكفِ العناية البسيطة، يمكن للطبيبة تقييم الأنسجة واستبعاد العدوى والأمراض الجلدية وغيرها من أسباب الألم. يعتمد العلاج على الأعراض والتاريخ الصحي والأدوية المستخدمة، وليس على العمر وحده.

• الإستروجين المهبلي الموضعي: يتوفر بأشكال مختلفة، وقد يحسن الجفاف والألم والأعراض البولية المرتبطة بانقطاع الطمث. امتصاصه إلى الدم أقل من العلاج الهرموني الجهازي، لكن ملاءمته تحتاج إلى مراجعة طبية.
• العلاج الهرموني الجهازي: قد يناسب بعض النساء المصابات بأعراض مزعجة مثل الهبات الساخنة، لكنه ليس الخيار الأول عادة إذا كانت المشكلة محصورة في المهبل.
• خيارات دوائية أخرى: توجد في بعض البلدان علاجات مخصصة للألم والجفاف. وقد يُناقش التستوستيرون في حالات مختارة من انخفاض الرغبة المسبب للضيق بعد تقييم شامل، وليس كعلاج روتيني للجميع.
• العلاج الطبيعي لقاع الحوض: يفيد عندما يرتبط الألم بشد العضلات أو صعوبة إرخائها. تمارين التقوية ليست مناسبة لكل حالة، وقد تحتاج العضلات إلى الاسترخاء بدلًا منها.

إذا سبق أن أُصبتِ بسرطان حساس للهرمونات، خاصة سرطان الثدي، فناقشي أي علاج هرموني مع الطبيب المعالج. وتجنبي المكملات المسوقة لتعزيز الرغبة دون تقييم؛ ففعاليتها وسلامتها ليست مضمونة. كما لا تُعد إجراءات الليزر أو الترددات الراديوية المهبلية خيارًا روتينيًا مثبت الفعالية والسلامة طويلة المدى.

احجزي موعدًا إذا استمر الجفاف أو الألم، أو أصبحت العلاقة مصدر خوف، أو سببت تغيرات الرغبة ضيقًا لك. وتحتاج الأعراض التالية إلى اهتمام خاص:

• أي نزف مهبلي بعد انقطاع الطمث، ولو كان نقاطًا قليلة بعد العلاقة.
• إفرازات غير معتادة أو رائحة جديدة أو تقرحات أو حكة مستمرة.
• حرقة بول متكررة أو التهابات بولية متكررة.
• ألم جديد أو متزايد في الحوض؛ وإذا كان شديدًا أو مصحوبًا بحمى أو نزف غزير فاطلبي تقييمًا عاجلًا.

وأخيرًا، انقطاع الطمث لا يحمي من العدوى المنقولة جنسيًا؛ تبقى وسائل الوقاية والفحوص مهمة بحسب عوامل الخطورة. وإذا كنت في المرحلة الانتقالية ولم يتأكد انقطاع الطمث، فقد يظل الحمل ممكنًا، لذلك ناقشي موعد إيقاف منع الحمل مع الطبيبة. تحسين العلاقة يبدأ بخطوات تناسبك، مع حقك الكامل في الراحة والاختيار والعلاج.