الخمر وتأثيره في الجسم: المخاطر وعلامات التسمم

يُمتص الكحول عبر المعدة والأمعاء الدقيقة، ثم ينتقل مع الدم إلى الأعضاء، ومنها الدماغ. ويكون الامتصاص أسرع عادةً عندما تكون المعدة فارغة. قد يبطئ الطعام وصول الكحول إلى الدم، لكنه لا يمنع السكر ولا يجعل الشرب آمنًا. كما قد يستمر ارتفاع تركيزه في الدم بعد التوقف عن الشرب بسبب استمرار الامتصاص.

يتولى الكبد تفكيك معظم الكحول إلى مادة الأسيتالديهيد السامة، ثم إلى مركبات أخرى يستطيع الجسم التعامل معها. قدرة الكبد على ذلك محدودة؛ فإذا دخل الكحول أسرع من تفكيكه ارتفع تركيزه. ولا تُسرّع القهوة أو الرياضة أو الاستحمام التخلص منه بصورة موثوقة.

لماذا يغيّر الوعي والسلوك؟

الكحول مثبط للجهاز العصبي المركزي؛ فهو يعزز بعض الإشارات المهدئة ويقلل إشارات الاستثارة في الدماغ. قد يبدو الشخص في البداية أكثر انطلاقًا أو جرأة، لكن ذلك يعكس ضعف الكوابح والحكم على الأمور، وليس تحسنًا في القدرات. ومع زيادة التعرض تتأثر الذاكرة والتناسق الحركي، وقد يُثبَّط التنفس في الحالات الشديدة.

تظهر التأثيرات خلال وقت قصير، وتتدرج من تغيرات بسيطة في الانتباه إلى فقدان الوعي. لا يمكن تقدير سلامة الشخص من مظهره وحده؛ فقد يتكلم بصورة مقبولة بينما تكون قدرته على القيادة واتخاذ القرار ضعيفة بالفعل.

• بطء الاستجابة وتشتت الانتباه وضعف تقدير المسافات والمخاطر.
• ثقل الكلام والدوخة واضطراب المشي والتوازن.
• الغثيان والقيء وتهيج المعدة وزيادة التبول.
• تقلب المزاج أو الاندفاع أو زيادة احتمالات السلوك العدواني لدى بعض الأشخاص.
• فجوات في الذاكرة؛ فقد يبقى الشخص مستيقظًا ويتصرف دون أن تتكون لديه ذكريات للأحداث.
• انخفاض سكر الدم، خصوصًا مع الصيام أو لدى مستخدمي بعض أدوية السكري.

يزيد ضعف الحكم على الأمور خطر السقوط والحوادث والغرق والسلوك الجنسي غير الآمن. لذلك لا ينبغي القيادة أو تشغيل الآلات أو السباحة بعد الشرب. كما أن الشعور بالدفء لا يعني حماية الجسم من البرد؛ إذ قد يزيد الكحول فقدان الحرارة.

التسمم الكحولي حالة إسعافية، ويحدث عندما يؤثر الكحول بشدة في وظائف أساسية مثل التنفس وتنظيم الحرارة والوعي. لا يلزم ظهور جميع العلامات التالية لطلب النجدة:

• صعوبة إيقاظ الشخص أو فقدان الوعي.
• تنفس بطيء أو غير منتظم، أو وجود فترات توقف بين الأنفاس.
• تشنجات أو ارتباك شديد يمنع التواصل الطبيعي.
• قيء متكرر مع نعاس شديد أو ضعف الاستجابة.
• جلد بارد أو شاحب أو مزرق، خاصة حول الشفتين.

التصرف الصحيح حتى وصول الإسعاف

اتصل بالإسعاف فورًا، وابق مع الشخص وراقب تنفسه. إذا كان فاقد الوعي ويتنفس طبيعيًا، ضعه على جانبه في وضعية الإفاقة للحد من الاختناق بالقيء، مع اتباع تعليمات المسعف عبر الهاتف. إذا لم يكن يتنفس طبيعيًا، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق إرشادات الطوارئ.

لا تتركه لينام وحده، ولا تحاول إجباره على المشي أو التقيؤ، ولا تضعه تحت دش بارد. لا تعطِ فاقد الوعي أو شديد النعاس طعامًا أو شرابًا أو قهوة. أخبر المسعفين بما شربه وبأي أدوية أو مواد أخرى تناولها، إن عُرفت، دون تأخير الاتصال لجمع التفاصيل.

لا يوجد مستوى من استهلاك الكحول خالٍ تمامًا من المخاطر الصحية. يزداد الخطر عمومًا مع زيادة الكمية والتكرار، كما أن شرب كمية كبيرة خلال مدة قصيرة يحمل مخاطر خاصة حتى لو لم يحدث يوميًا. تقليل الاستهلاك يقلل كثيرًا من المخاطر، والامتناع يجنّب الأضرار المرتبطة بالتعرض للكحول.

• الكبد: تراكم الدهون، والتهاب الكبد المرتبط بالكحول، والتليف الذي قد ينتهي بفشل الكبد.
• القلب والأوعية: ارتفاع ضغط الدم واضطرابات النظم واعتلال عضلة القلب وزيادة خطر السكتة.
• الجهاز الهضمي: تهيج المعدة والتهاب البنكرياس ومشكلات الهضم والامتصاص.
• السرطان: زيادة خطر عدة سرطانات، منها الفم والحلق والمريء والكبد والثدي والقولون والمستقيم.
• الدماغ والصحة النفسية: اضطراب النوم وتضرر الأعصاب والذاكرة، وقد يتفاقم القلق والاكتئاب.

لا يُنصح ببدء شرب الكحول لحماية القلب؛ فالفوائد المتداولة لا تبرر مخاطره، ويمكن دعم صحة القلب بالغذاء المتوازن والنشاط البدني وعلاج عوامل الخطر.

يوفر الكحول سعرات حرارية دون أن يكون مصدرًا مفيدًا للعناصر الغذائية الأساسية. وتضيف المشروبات المحلاة والخلطات السكرية سعرات أخرى، ما قد يسهم في زيادة الوزن. في المقابل، قد يعاني من يشرب بكثرة من نقص الوزن وسوء التغذية إذا حل الكحول محل الوجبات.

قد يضعف الاستهلاك المزمن امتصاص بعض العناصر ويؤدي إلى نقص الفيتامينات، خاصة الثيامين، وهو فيتامين ضروري لوظائف الدماغ والأعصاب. وقد يسبب نقصه الشديد اضطرابًا خطيرًا في الوعي والمشي وحركة العينين. لا يكفي تناول المكملات لتعويض أضرار الكحول، ويحتاج الاشتباه بسوء التغذية إلى تقييم طبي.

أثناء الحمل أو محاولة الحمل، لا توجد كمية أو مرحلة حمل ثبت أن الشرب فيها آمن؛ إذ يمكن أن يؤثر في نمو الجنين ودماغه. وفي الرضاعة، يُعد عدم الشرب الخيار الأكثر أمانًا لأن الكحول يصل إلى حليب الأم. كما يتطلب تعرض الأطفال للكحول تقييمًا عاجلًا، حتى إن بدت الكمية قليلة.

ينبغي كذلك تجنبه عند القيادة، ومع أمراض الكبد أو البنكرياس، وعند وجود اضطراب سابق في استخدام الكحول. وقد يكون خلطه بالأفيونات أو المنومات أو المهدئات شديد الخطورة بسبب تثبيط التنفس. اسأل الصيدلي عن التداخلات مع أي دواء، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف دون وصفة.

قد يتطور اضطراب استخدام الكحول عندما يصبح التحكم بالشرب صعبًا، أو يستمر رغم أضراره الصحية والاجتماعية. من علاماته الرغبة الملحة، وفشل محاولات التقليل، وإهمال المسؤوليات، والحاجة إلى كمية أكبر للحصول على التأثير نفسه. وهو اضطراب قابل للعلاج، وليس ضعفًا أخلاقيًا.

إذا ظهرت رجفة أو تعرق أو خفقان أو قلق وغثيان عند تأخير الشرب، فقد يوجد اعتماد جسدي. لا تحاول إدارة الانسحاب وحدك؛ فالتوقف المفاجئ قد يسبب تشنجات أو هلوسة أو ارتباكًا شديدًا. يستطيع الطبيب تنظيم انسحاب آمن، ثم وضع خطة تشمل الدعم النفسي والعلاج السلوكي وأدوية مناسبة عند الحاجة.

احجز موعدًا إذا أثّر الشرب في نومك أو علاقاتك أو عملك، أو تعذر تقليله، أو تكررت فجوات الذاكرة. واطلب تقييمًا سريعًا عند اصفرار العينين أو تورم البطن أو خدر الأطراف أو فقدان الوزن غير المفسر. كن صريحًا بشأن الكمية والنمط والأدوية، لأن ذلك يساعد على اختيار رعاية آمنة.

أما فقدان الوعي، أو اضطراب التنفس، أو التشنجات، أو القيء الدموي، أو ألم البطن الشديد، أو الهلوسة والارتباك بعد تقليل الشرب، فتستدعي الطوارئ فورًا. طلب المساعدة مبكرًا يحمي الحياة ويجعل التعافي أكثر أمانًا.