السيجارة الإلكترونية وصحة الفم: مخاطر لا ينبغي تجاهلها

تعتمد السيجارة الإلكترونية على بطارية تسخّن سائلًا وتحوله إلى رذاذ يستنشقه المستخدم. يحتوي السائل عادة على البروبيلين غليكول والغليسرين والمنكهات، وقد يحتوي على النيكوتين بتركيزات مختلفة. وحتى المنتجات الخالية من النيكوتين لا تعني غياب المواد التي قد تهيج أنسجة الفم.

بخلاف السيجارة التقليدية، لا يحدث احتراق للتبغ في معظم أجهزة التدخين الإلكتروني. لكن التسخين قد ينتج مركبات كيميائية ضارة، ويمكن أن توجد جسيمات معدنية من أجزاء الجهاز. وتتفاوت مكونات الرذاذ بحسب نوع السائل والجهاز وحرارة التشغيل وطريقة الاستخدام، فلا يمكن التعامل مع جميع المنتجات باعتبارها متطابقة.

يشكو بعض مستخدمي السيجارة الإلكترونية من جفاف الفم أو الحلق، أو إحساس بالحرقان وتغير المذاق. وقد تسهم مكونات الرذاذ في هذا الشعور، خاصة مع الاستخدام المتكرر. ومع ذلك، لا ينبغي افتراض أن التدخين الإلكتروني هو السبب الوحيد؛ فبعض الأدوية والتنفس عبر الفم والسكري قد تسبب الجفاف أيضًا.

اللعاب جزء مهم من دفاعات الفم؛ فهو يساعد على إزالة بقايا الطعام ومعادلة الأحماض وحماية سطح الأسنان. وعندما ينخفض تدفقه أو يستمر الإحساس بالجفاف، قد تزداد صعوبة المضغ والبلع، ويصبح الفم أكثر عرضة للتسوس ورائحة النفس غير المرغوبة وبعض العدوى.

• اشرب الماء بانتظام لتخفيف الجفاف، دون اعتبار ذلك وسيلة لإلغاء أضرار التدخين الإلكتروني.
• يمكن للعلكة الخالية من السكر تحفيز اللعاب إذا كانت مناسبة لك.
• راجع طبيب الأسنان عند استمرار الجفاف؛ فقد تحتاج إلى تقييم أسبابه أو استخدام بدائل اللعاب.

يؤثر النيكوتين في الأوعية الدموية، وقد يغير الاستجابة المناعية والالتئام. وتشير أبحاث إلى ارتباط التدخين الإلكتروني بتغيرات في مؤشرات التهاب اللثة والميكروبات الموجودة في الفم. لكن تحديد حجم الخطر بدقة صعب، لأن كثيرًا من المستخدمين لديهم تاريخ من التدخين التقليدي أو يستخدمون النوعين معًا.

لا يُعد غياب نزف اللثة دليلًا كافيًا على سلامتها؛ فقد يقلل النيكوتين ظهور النزف لدى بعض الأشخاص. انتبه بدلًا من ذلك إلى مجموعة العلامات: احمرار اللثة أو تورمها، وانحسارها، ورائحة الفم المستمرة، وحساسية الأسنان، أو الشعور بحركتها. وتشخيص أمراض اللثة يحتاج إلى فحص، وأحيانًا إلى صور أشعة.

هل يزيد احتمال تسوس الأسنان؟

قد يرتبط التدخين الإلكتروني بزيادة قابلية التسوس عبر الجفاف وتغير البيئة الميكروبية، وقد تؤثر بعض مكونات السوائل والمنكهات في التصاق البكتيريا بالأسنان. لكن وجود نكهة حلوة لا يعني بالضرورة احتواء السائل على السكر، كما أن الدراسات المختبرية لا تثبت وحدها مقدار الضرر عند الإنسان.

يتحدد خطر التسوس أيضًا بعادات تنظيف الأسنان، وتكرار تناول السكريات، وكمية اللعاب، والتعرض للفلورايد. لذلك لا يمكن توقع حدوث التسوس لدى كل مستخدم، ولا يصح تجاهل خطره لمجرد عدم الشعور بألم؛ فالتسوس المبكر قد يكون صامتًا.

هل تحمي السيجارة الإلكترونية مينا الأسنان؟

لا توجد أدلة موثوقة تسمح بتقديم السيجارة الإلكترونية وسيلة لمنع تآكل المينا. بعض السوائل قد تكون حمضية، وتختلف تأثيراتها بحسب تركيبها وطريقة الاستخدام. والتآكل فقد كيميائي لسطح السن يختلف عن التسوس البكتيري، وقد يرتبط أيضًا بالمشروبات الحمضية وارتجاع حمض المعدة. والحماية الحقيقية تعتمد على معالجة عوامل الخطر والعناية المناسبة.

قد يسبب الرذاذ تهيج الشفتين واللسان وبطانة الفم، وقد تظهر حساسية تجاه بعض المكونات. والقرح ليست علامة خاصة بالتدخين الإلكتروني؛ فقد تنشأ من عض الخد أو احتكاك سن حاد أو أسباب أخرى. إذا تكرر التهيج بعد الاستخدام، فتوقف عنه واطلب تقييمًا إذا استمرت الأعراض.

تُظهر بعض الأبحاث المختبرية والخلوية تأثيرات محتملة على خلايا الفم، لكنها لا تكفي وحدها لإثبات أن التدخين الإلكتروني يسبب سرطان الفم لدى البشر أو لتحديد حجم هذا الخطر. وما زالت بيانات الاستخدام طويل المدى محدودة. هذا الغموض لا يعني الأمان، ولا يبرر تجاهل أي تغير مستمر في أنسجة الفم.

التدخين التقليدي سبب مثبت لأضرار كبيرة، منها أمراض اللثة وسرطان الفم وتأخر الالتئام. وعند المدخن البالغ، قد يقلل التحول الكامل إلى السيجارة الإلكترونية التعرض لكثير من سموم الاحتراق مقارنة باستمرار التدخين. لكن ذلك لا يثبت أنها آمنة للفم، ولا يسمح بتحديد مقدار انخفاض كل خطر متعلق بالأسنان.

قد تكون التصبغات السطحية أقل مقارنة بتدخين التبغ بسبب غياب القطران الناتج عن الاحتراق، لكن السيجارة الإلكترونية لا تبيض الأسنان ولا تعالج الاصفرار الموجود. كذلك، الجمع بين النوعين لا يحقق الفائدة المتوقعة من إيقاف السجائر التقليدية. وإذا كنت لا تدخن، فلا تبدأ التدخين الإلكتروني بحثًا عن بديل يبدو أقل ضررًا.

أفضل مسار لصحة الفم هو التوقف عن التدخين، والعمل على إنهاء استخدام السيجارة الإلكترونية أيضًا بدعم مناسب. إذا كنت تستخدمها بدلًا من السجائر التقليدية، فناقش خطة الإقلاع مع مختص حتى لا تعود إلى التدخين. ويمكن للطبيب أو الصيدلي توضيح خيارات الدعم السلوكي والعلاجات المعتمدة المناسبة لحالتك.

• نظف أسنانك مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد، وابصق المعجون دون شطف مباشر بالماء.
• نظف بين الأسنان يوميًا بالخيط أو الفرش المناسبة لحجم الفراغات.
• قلل تكرار تناول السكريات والمشروبات الحمضية، خاصة بين الوجبات.
• التزم بمراجعات الأسنان وفق مستوى خطورتك، وأخبر الطبيب بنوع التدخين ومدة استخدامه.
• بعد خلع الأسنان أو الجراحة أو زراعة الأسنان، اتبع تعليمات الطبيب بشأن الامتناع عن التدخين الإلكتروني لدعم الالتئام.

احجز موعدًا لدى طبيب الأسنان إذا استمر جفاف الفم، أو تكرر نزف اللثة وتورمها، أو ظهرت حساسية جديدة أو رائحة فم لا تتحسن بالتنظيف. واطلب فحصًا لأي قرحة تستمر أكثر من ثلاثة أسابيع، أو كتلة، أو بقعة حمراء أو بيضاء مستمرة، خاصة مع صعوبة البلع أو بحة غير مفسرة.

أما تورم الوجه أو الرقبة المصحوب بحمى أو ألم شديد فيحتاج إلى تقييم عاجل. وإذا صاحب التورم صعوبة في التنفس أو البلع، فتوجه إلى الطوارئ فورًا. هذه الأعراض لا تثبت أن السيجارة الإلكترونية هي السبب، لكنها تستدعي الرعاية دون تأخير.