الأكل بشراهة وزيادة الوزن: الأسباب وطرق التحكم الآمن

يزداد مخزون الدهون عادة عندما يحصل الجسم، على مدى الوقت، على طاقة تفوق ما يستهلكه. وقد تسهل الوجبات الكبيرة المتكررة والمشروبات المحلاة والوجبات الخفيفة عالية السعرات حدوث ذلك، خاصة مع قلة الحركة. لكن الاستجابة تختلف بين الأشخاص، ولا يمكن تفسير الوزن بعامل واحد أو وجبة واحدة.

الأكل بسرعة أو أثناء مشاهدة الشاشات قد يجعل ملاحظة الشبع أصعب. كذلك قد يؤدي تفويت الوجبات إلى جوع شديد لاحقًا، فتزداد احتمالات تناول كمية أكبر من المعتاد. ومع ذلك، فإن تناول وجبة كبيرة في مناسبة لا يعني وجود اضطراب أكل، ولا يستدعي تعويضها بالصيام القاسي أو التمرين المفرط.

تُستخدم كلمة الشراهة لوصف مواقف مختلفة، من زيادة الشهية إلى نوبات يشعر فيها الشخص بأنه لا يستطيع التوقف. يساعد التمييز بينها على التعامل مع السبب الحقيقي:

• الجوع الجسدي: يتطور غالبًا تدريجيًا، ويمكن إشباعه بأطعمة متنوعة.
• الأكل العاطفي: قد يظهر مع القلق أو الملل أو الحزن، حتى دون جوع واضح.
• نوبة الأكل بنهم: تناول كمية كبيرة بصورة غير معتادة خلال وقت محدود، مع إحساس بفقدان السيطرة.

قد تترافق نوبات النهم مع الأكل سريعًا، أو حتى الامتلاء المزعج، أو الأكل سرًا بسبب الحرج، ثم الشعور بالذنب. إذا تكررت وأحدثت ضيقًا واضحًا فقد تشير إلى اضطراب نهم الطعام، الذي يمكن أن يصيب أشخاصًا بأوزان مختلفة. التشخيص يحتاج إلى مختص، والعلاج لا يقوم على قوة الإرادة وحدها.

الحرمان الغذائي والحميات القاسية

منع أصناف كثيرة أو تقليل الطعام بشدة قد يرفع الانشغال بالأكل ويدفع إلى دورة من الحرمان ثم الإفراط. ويمكن أن يحدث الأمر نفسه عند إهمال الطعام نهارًا وتناول معظمه ليلًا. الانتظام والمرونة عادة أكثر قابلية للاستمرار من قواعد صارمة يصعب الالتزام بها.

قلة النوم والضغط النفسي

قد تؤثر قلة النوم في تنظيم الشهية وتزيد الميل إلى الأطعمة عالية الطاقة. أما التوتر فقد يزيد الأكل لدى بعض الأشخاص ويقلله لدى آخرين. وإذا أصبح الطعام الوسيلة الوحيدة لتخفيف المشاعر، فمن المفيد تطوير وسائل دعم أخرى، مثل المشي الهادئ أو الحديث مع شخص موثوق أو الاستشارة النفسية.

عوامل صحية ودوائية

بعض الأدوية قد تزيد الشهية أو تؤثر في الوزن، مثل بعض مضادات الاكتئاب والذهان والكورتيكوستيرويدات وأدوية السكري. كذلك قد تظهر زيادة الجوع مع اضطرابات صحية معينة. الجوع المصحوب بعطش شديد وكثرة التبول، خصوصًا مع نقص الوزن، يستدعي فحصًا طبيًا ولا ينبغي اعتباره شراهة عادية.

احتباس السوائل

قد يرتفع الوزن مؤقتًا بعد طعام مالح أو مع تغيرات الدورة الشهرية. لكن احتباس السوائل قد يرتبط أيضًا بأدوية أو مشكلات في القلب أو الكلى أو الكبد. تورم الساقين، وضيق الأحذية أو الخواتم، وزيادة الوزن السريعة علامات تستحق الانتباه، خاصة إذا رافقها ضيق التنفس أو انخفاض التبول.

التقدم في العمر وتغير النشاط

مع التقدم في العمر قد تقل الكتلة العضلية والحركة اليومية، فتتغير احتياجات الجسم من الطاقة. لا يحدث ذلك بالدرجة نفسها عند الجميع، وليس مصيرًا حتميًا. تمارين القوة المناسبة والحركة المنتظمة والتغذية المتوازنة تساعد على الحفاظ على العضلات والوظائف الجسدية.

الاضطرابات الهرمونية

قد يسهم قصور الغدة الدرقية في زيادة الوزن، ويكون جزء منها مرتبطًا بالسوائل، وقد يصاحبه تعب وإمساك وحساسية للبرد. وترتبط متلازمة تكيس المبايض لدى بعض النساء بصعوبة إدارة الوزن. أما متلازمة كوشينغ فهي سبب أقل شيوعًا، ولا تُفترض دون أعراض وفحص مناسبين.

الإمساك وتقلبات الميزان

الإمساك قد يسبب انتفاخًا وزيادة مؤقتة بسبب محتويات الأمعاء، لكنه لا يفسر عادة زيادة كبيرة ومستمرة في الدهون. كما يتغير الوزن باختلاف توقيت القياس والملابس والطعام والسوائل. لذلك لا تكفي قراءة منفردة للحكم على اتجاه الوزن أو نجاح الخطة الغذائية.

يراجع الطبيب توقيت الزيادة ونمط الطعام والنوم والنشاط والأدوية، ثم يبحث عن علامات توجه إلى سبب محدد. وقد يطلب تحاليل مثل سكر الدم أو وظائف الغدة الدرقية أو الكلى بحسب الحالة؛ فلا يحتاج كل شخص إلى جميع التحاليل.

يُستخدم مؤشر كتلة الجسم كأداة أولية للبالغين: أقل من 18.5 يشير إلى نقص الوزن، ومن 18.5 إلى أقل من 25 إلى النطاق المعتاد، ومن 25 إلى أقل من 30 إلى زيادة الوزن، و30 فأكثر إلى السمنة. لكنه لا يميز العضلات من الدهون، ولا يُفسر بالطريقة نفسها للأطفال والحوامل، وقد تختلف دلالته بحسب الخلفية السكانية.

قد تزيد الدهون الزائدة، خصوصًا حول البطن، احتمالات السكري من النوع الثاني وارتفاع الضغط والكبد الدهني وانقطاع النفس أثناء النوم ومشكلات المفاصل. تقييم الخطر يعتمد أيضًا على محيط الخصر والفحوص والحالة الصحية، وليس شكل الجسم وحده.

• نظّم وجباتك بما يناسب يومك، وتجنب الوصول إلى جوع شديد بصورة متكررة.
• اجمع في الوجبة مصدرًا للبروتين وخضراوات أو فاكهة وحبوبًا كاملة أو مصدرًا آخر للألياف.
• تناول الطعام ببطء وفي مكان هادئ قدر الإمكان، وانتبه إلى الجوع والامتلاء دون محاسبة قاسية للنفس.
• قلل المشروبات المحلاة تدريجيًا، واشرب الماء بانتظام ما لم يوصِ الطبيب بتقييد السوائل.
• دوّن ظروف النوبات ومشاعرك قبلها إن كان ذلك مفيدًا، وتوقف إذا زاد التدوين القلق أو الوسواس.
• اهتم بالنوم والحركة المناسبة لقدرتك، ولا تستخدم الرياضة عقابًا على تناول الطعام.

إذا كان فقدان السيطرة متكررًا، فقد يفيد العلاج النفسي، وخاصة العلاج المعرفي السلوكي، مع دعم غذائي متخصص. لا تبدأ مثبطات الشهية أو الملينات أو مدرات البول من نفسك، ولا توقف دواءً موصوفًا بسبب الوزن؛ يمكن للطبيب مراجعة البدائل عند الحاجة.

احجز موعدًا إذا زاد وزنك دون تفسير، أو استمرت نوبات النهم، أو أصبح الطعام والوزن مصدر ضيق يعطل حياتك. وتستحق الأعراض المصاحبة مثل التعب الشديد، واضطراب الدورة، والإمساك المستمر، والعطش والتبول الزائدين تقييمًا أيضًا.

اطلب تقييمًا عاجلًا عند زيادة سريعة خلال أيام مع تورم واضح أو قلة التبول. وإذا صاحبها ضيق تنفس شديد أو ألم بالصدر فاطلب الطوارئ فورًا. الهدف ليس خفض رقم الميزان بأي وسيلة، بل فهم السبب وتحسين الصحة بعادات قابلة للاستمرار وعلاج مناسب عند الحاجة.