فول الصويا وسرطان المعدة: ما حدود الفائدة؟

الإجابة الأدق هي أن الأدلة المتاحة لا تثبت وجود حماية مؤكدة. فقد لاحظت بعض الأبحاث ارتباطًا بين تناول أنواع معينة من الصويا وانخفاض خطر سرطان المعدة، بينما لم تجد أبحاث أخرى النتيجة نفسها. والارتباط الغذائي لا يعني بالضرورة أن الطعام هو سبب انخفاض الخطر؛ فقد يكون الأشخاص الذين يتناولونه أقل تدخينًا أو أكثر تناولًا للخضراوات.

كما يصعب فصل تأثير الصويا عن كمية الملح، وطريقة حفظ الطعام، وانتشار جرثومة المعدة، وبقية العادات الغذائية. لذلك لا توجد كمية معتمدة من الصويا يمكن وصفها لمنع هذا السرطان. وفي المقابل، فإن عدم ثبوت الوقاية لا يعني أن الصويا ضارة أو أنها تسبب سرطان المعدة عند تناولها ضمن نظام متوازن.

الصويا ليست منتجًا واحدًا. فقد تُؤكل حبوبًا مطبوخة أو إدامامي، أو تُستخدم في التوفو ومشروبات الصويا، أو تدخل في صلصات ومعاجين مملحة. وهذه الأشكال تختلف في محتواها من الملح والبروتين والألياف، ولهذا لا يصح التعامل معها بوصفها غذاءً متطابقًا.

منتجات قليلة الملح

يمكن أن توفر الحبوب المطبوخة والتوفو غير المملح بروتينًا نباتيًا ضمن الوجبات اليومية. ويُفضّل اختيار مشروبات الصويا غير المحلاة، مع مراجعة الملصق لمعرفة التدعيم بالكالسيوم والفيتامينات. أما المنتجات الجاهزة الشبيهة باللحوم فقد تحتوي على صوديوم مرتفع، حتى لو كان مصدر بروتينها نباتيًا.

منتجات مخمرة أو شديدة الملوحة

قد تحتوي صلصة الصويا وبعض المعاجين والمخللات على كميات كبيرة من الملح. ويرتبط الإفراط في الأطعمة المحفوظة بالملح بزيادة خطر سرطان المعدة. لكن التخمير نفسه ليس مرادفًا للضرر؛ فالمنتجات المخمرة تختلف كثيرًا، ويجب تقييم محتواها الفعلي من الملح وطريقة استهلاكها بدل الحكم على الفئة كلها.

تظل الصويا خيارًا غذائيًا مفيدًا حتى دون إثبات وقايتها من سرطان المعدة. وتختلف العناصر التي توفرها باختلاف الشكل والتحضير، ومن أبرزها:

• بروتين نباتي يحتوي على الأحماض الأمينية الأساسية التي يحتاجها الجسم.
• ألياف غذائية في الحبوب الكاملة، تساعد على الشبع وانتظام حركة الأمعاء.
• دهون غير مشبعة يمكن أن تحل محل بعض مصادر الدهون المشبعة.
• معادن مثل الحديد والمغنيسيوم والبوتاسيوم، بكميات متفاوتة بين المنتجات.
• كالسيوم في بعض أنواع التوفو وبعض المشروبات المدعمة، وليس في جميع المنتجات بالمقدار نفسه.

كما تحتوي الصويا على الإيزوفلافونات، وهي مركبات نباتية دُرست لتأثيراتها المحتملة في الجسم. لكن نتائج التجارب المختبرية لا تعني تلقائيًا أن تناول الطعام أو مستخلصاته يمنع السرطان لدى الإنسان، ولا تبرر استخدام مكملات مركزة لهذا الغرض.

لفهم الوقاية، من المفيد النظر إلى العوامل المعروفة بدل التركيز على طعام واحد. ويختلف مستوى الخطر من شخص إلى آخر بحسب تداخل هذه العوامل، ومن أهمها:

• عدوى الملوية البوابية: تُعرف بجرثومة المعدة، وقد تسبب التهابًا مزمنًا وتغيرات في بطانة المعدة لدى بعض المصابين.
• التدخين: يزيد خطر سرطان المعدة إلى جانب أضراره المعروفة على أعضاء أخرى.
• الإكثار من الأطعمة شديدة الملوحة: خصوصًا بعض الأغذية المحفوظة بالملح.
• التاريخ العائلي: قد يستدعي إصابة قريب من الدرجة الأولى تقييمًا أكثر تخصيصًا.
• حالات معينة في المعدة: مثل التهاب المعدة الضموري وبعض التغيرات السابقة للسرطان.

وجود عامل خطر لا يعني أن السرطان سيحدث حتمًا، كما أن غيابه لا يستبعد المرض. ولهذا تُبنى قرارات الفحص والمتابعة على الصورة الصحية الكاملة، وليس على تناول الصويا أو تجنبها.

ناقش فحص جرثومة المعدة عند الحاجة

قد يوصي الطبيب بفحص الجرثومة بحسب الأعراض والتاريخ المرضي والعائلي. وإذا ثبتت العدوى، فإن علاجها يساعد على خفض خطر سرطان المعدة، لكنه لا يلغيه تمامًا، خصوصًا عند وجود تغيرات سابقة في البطانة. ويجب التأكد من زوال العدوى بفحص مناسب وفق توجيهات الطبيب، وعدم تناول المضادات الحيوية من تلقاء نفسك.

قلل الملح وامتنع عن التدخين

خفف المخللات والصلصات المالحة والأطعمة المحفوظة بالملح، واقرأ كمية الصوديوم على العبوات. ويمكن استخدام الليمون والأعشاب والتوابل لإضافة النكهة بدل زيادة الملح. وإذا كنت تدخن، فاطلب دعمًا للإقلاع؛ فهذه خطوة أهم للصحة من إضافة مكوّن يُسوّق له باعتباره مضادًا للسرطان.

اجعل النظام الغذائي متنوعًا

تناول الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة والبقول، ووازن مصادر البروتين بحسب احتياجاتك. يمكن إدخال الصويا بدل بعض اللحوم المصنعة، لكن لا حاجة إلى الإكثار منها أو استبعاد أغذية مغذية أخرى. ويساعد النشاط البدني والحفاظ على وزن مناسب في دعم الصحة العامة وتقليل مخاطر أمراض متعددة.

اختر الحبوب المطبوخة جيدًا أو التوفو قليل الملح، وأضفهما إلى الخضراوات أو الحساء أو الوجبات المنزلية. ابدأ بكميات صغيرة إذا كانت البقول تسبب لك الانتفاخ، ثم زدها بحسب تحملك. ولا تعتمد على صلصة الصويا كمصدر للبروتين؛ فالكميات المستخدمة منها للتتبيل تختلف تمامًا عن حصة من الحبوب أو التوفو.

يجب تجنب الصويا عند وجود حساسية مؤكدة منها. وإذا كنت تتناول ليفوثيروكسين لعلاج قصور الغدة الدرقية، فقد يؤثر تناول الصويا قرب موعد الدواء في امتصاصه؛ اسأل الطبيب أو الصيدلي عن تنظيم التوقيت. أما مرضى الكلى ومن لديهم حمية علاجية خاصة، فيحتاجون إلى اختيار النوع والكمية بما يناسب حالتهم.

لا يوجد طعام، بما فيه الصويا أو الأعشاب والتوابل، ثبت أنه يعالج سرطان المعدة بمفرده. يعتمد العلاج على مرحلة المرض وخصائصه والحالة العامة، وقد يشمل الجراحة أو العلاجات الدوائية أو غيرها. ودور التغذية هو دعم الجسم والحفاظ على الوزن والعضلات ومساعدة المريض على تحمل العلاج.

قد يحتاج المريض إلى وجبات صغيرة متكررة أو خطة خاصة بعد جراحة المعدة. لذلك يُفضّل الاستعانة باختصاصي تغذية ضمن الفريق المعالج. ولا تبدأ مستخلصات الصويا أو مكملات مضادات الأكسدة دون مراجعة الفريق، إذ قد تكون غير مناسبة أو تتداخل مع بعض العلاجات.

راجع الطبيب إذا استمر عسر الهضم أو ألم أعلى البطن، أو ظهر شبع سريع غير معتاد، أو فقدان وزن دون سبب، أو قيء متكرر، أو صعوبة في البلع. ويستدعي التعب المصحوب بفقر دم غير مفسر تقييمًا أيضًا. هذه الأعراض لها أسباب كثيرة، ولا تعني وحدها وجود سرطان، لكنها لا تستحق الإهمال.

اطلب رعاية عاجلة عند قيء الدم، أو خروج براز أسود قطراني، خصوصًا مع دوخة أو إغماء. وقد يحتاج التقييم إلى تحاليل أو فحص جرثومة المعدة أو منظار بحسب الحالة. والخلاصة أن الصويا غذاء اختياري مفيد، وليست وسيلة مضمونة للوقاية؛ فحماية المعدة تعتمد على معالجة عوامل الخطر ومتابعة الأعراض في وقت مناسب.