العمل الليلي للمرأة: آثاره الصحية وطرق تقليل أضراره

يمتلك الجسم نظامًا داخليًا ينظم أوقات اليقظة والنوم ودرجة الحرارة وإفراز بعض الهرمونات. ويستجيب هذا النظام أساسًا للضوء والظلام، لذلك يميل الإنسان إلى اليقظة نهارًا والنوم ليلًا. عند العمل طوال الليل ومحاولة النوم صباحًا، قد يحدث تعارض بين مواعيد العمل وإشارات الجسم الطبيعية.

كذلك يكون النوم النهاري أكثر عرضة للضوضاء والضوء والمقاطعات، وقد يصبح أقصر وأقل إشباعًا. وتزداد الصعوبة عندما يتغير جدول العمل باستمرار أو تتداخل رعاية الأطفال والأعمال المنزلية مع وقت الراحة. هذه التأثيرات ليست حكرًا على النساء، لكن بعض الظروف الصحية والأعباء الأسرية قد تضيف تحديات خاصة بهن.

اضطراب النوم وضعف التركيز

أكثر المشكلات المباشرة شيوعًا هي صعوبة النوم بعد المناوبة، أو الاستيقاظ المتكرر، أو النعاس أثناء العمل. وقد يؤدي تراكم نقص النوم إلى بطء الاستجابة، وكثرة الأخطاء، وزيادة احتمالات الحوادث، خصوصًا عند قيادة السيارة في طريق العودة.

لدى بعض الأشخاص يظهر اضطراب نوم مرتبط بالعمل بنظام المناوبات، يجمع بين الأرق أو النعاس المفرط وتعارض ساعات العمل مع وقت النوم المعتاد. ولا يكفي التعب العابر لتشخيصه؛ إذ يحتاج إلى تقييم نمط النوم واستبعاد أسباب أخرى.

المزاج والصحة النفسية

قد يرفع النوم غير الكافي مستوى التوتر وسرعة الانفعال، ويجعل التعامل مع ضغوط الحياة أصعب. كما قد تقل فرص التواصل الاجتماعي بسبب اختلاف أوقات الراحة عن الأسرة والأصدقاء. وترتبط المناوبات لدى بعض العاملات بأعراض القلق والاكتئاب، لكن العلاقة معقدة وتتأثر ببيئة العمل والدعم الاجتماعي والحالة النفسية السابقة.

الوزن وسكر الدم وصحة القلب

يرتبط العمل الليلي طويل الأمد بزيادة احتمال السمنة والسكري من النوع الثاني وبعض أمراض القلب والأوعية. وقد تسهم في ذلك اضطرابات الساعة البيولوجية، وقلة الحركة، وتغير الشهية، وتناول وجبات كبيرة في أوقات غير معتادة. ولا تعني هذه الارتباطات أن المناوبات وحدها تسبب تلك الأمراض؛ فالعمر والتدخين والتاريخ العائلي عوامل مهمة أيضًا.

الهضم والشهية

قد تلاحظين الانتفاخ أو عسر الهضم أو الحموضة، خاصة مع الوجبات الدسمة والكافيين المتكرر. كما أن الاستلقاء للنوم مباشرة بعد وجبة كبيرة قد يزيد الارتجاع لدى من لديهن استعداد له. وتساعد الوجبات المنتظمة والأخف على تخفيف الأعراض، لكن استمرارها يحتاج إلى تقييم.

تشير الأدلة إلى ارتباط العمل بالمناوبات لدى بعض النساء بعدم انتظام الدورة الشهرية. وقد يكون لاضطراب النوم والتوتر دور في ذلك، لكن تغير الدورة لا يُنسب تلقائيًا إلى العمل؛ فقد يرتبط بالحمل أو اضطرابات الغدة الدرقية أو تكيس المبايض أو تغير الوزن.

أما تأثير المناوبات في الخصوبة فليس محسومًا بما يسمح بالقول إن العمل الليلي يسبب العقم. إذا تأخر الحمل، فالتقييم الطبي للزوجين أهم من افتراض أن توقيت العمل هو السبب الوحيد.

خلال الحمل، ارتبطت بعض أنماط العمل الليلي أو ساعات العمل الطويلة بارتفاع احتمال نتائج غير مرغوبة، مثل الإجهاض أو الولادة المبكرة، لكن الأدلة لا تثبت أن كل مناوبة تشكل خطرًا مباشرًا. ناقشي طبيبة الحمل وطبيب الصحة المهنية بشأن عدد الليالي المتتابعة، والوقوف الطويل، وحمل الأوزان، وفرص الراحة، خاصة مع وجود حمل عالي الخطورة.

صنفت الوكالة الدولية لبحوث السرطان العمل بالمناوبات الليلية ضمن العوامل المحتمل تسببها بالسرطان لدى البشر. يستند ذلك إلى تقييم الأدلة البشرية والحيوانية والآليات البيولوجية، مع اهتمام خاص بتأثير اضطراب الإيقاع اليومي. لكن هذا التصنيف يحدد احتمال وجود خطر، ولا يحدد مقدار الخطر الشخصي ولا يعني أن كل عاملة ليلًا ستصاب بالسرطان.

الأدلة المتعلقة بسرطان الثدي لدى البشر ليست قاطعة، وتختلف النتائج باختلاف طبيعة التعرض وعوامل أخرى. لذلك لا داعي للذعر أو إجراء فحوص إضافية من تلقاء نفسك؛ التزمي ببرنامج الكشف المناسب لعمرك وتاريخك العائلي وفق الإرشادات المحلية، وراجعي الطبيبة عند ظهور تغير جديد في الثدي.

اجعلي النوم موعدًا محميًا

• استهدفي عادةً سبعًا إلى تسع ساعات من النوم خلال كل أربع وعشرين ساعة، مع مراعاة احتياجك الفردي.
• خصصي غرفة مظلمة وهادئة ومعتدلة البرودة، واستخدمي ستائر معتمة أو قناعًا للعين عند الحاجة.
• اتفقي مع أفراد الأسرة على عدم مقاطعة نومك، وقللي تنبيهات الهاتف غير الضرورية.
• حاولي تثبيت فترة أساسية للنوم قدر الإمكان، وتجنبي التقلبات الكبيرة والمتكررة في مواعيده.
• قد تساعد قيلولة قصيرة قبل المناوبة أو أثناء استراحة مسموحة، مع منح نفسك وقتًا لاستعادة اليقظة بعدها.

نظمي الضوء والكافيين والطعام

يمكن للإضاءة المناسبة أثناء العمل أن تدعم اليقظة، بينما يفيد تقليل الضوء القوي عند الاستعداد للنوم. وإذا احتجت إلى الكافيين، فاجعليه في الجزء المبكر من المناوبة وتجنبيه خلال الساعات القريبة من موعد نومك؛ إذ قد يستمر تأثيره عدة ساعات. ولا تعتمدي على مشروبات الطاقة أو المنبهات لتعويض نقص النوم.

اختاري وجبة متوازنة قبل العمل ووجبات أخف خلاله، مثل الزبادي أو الفاكهة أو المكسرات غير المملحة بحسب ملاءمتها لك. اشربي الماء بانتظام، وقللي الوجبات الدسمة قبل النوم. وحافظي على نشاط بدني منتظم، لكن عدلي توقيته إذا لاحظت أنه يؤخر نومك.

اطلبي تعديلات واقعية في العمل

ناقشي الإدارة بشأن جدول متوقع، وتقليل المناوبات الليلية المتتابعة قدر الإمكان، وفترات راحة كافية بين الورديات. وقد يكون التناوب التدريجي من الصباح إلى المساء ثم الليل أسهل لبعض العاملات من الاتجاه العكسي. الحماية مسؤولية مشتركة، وليست عبئًا على العاملة وحدها.

راجعي الطبيب إذا استمر الأرق أو النعاس وأثر في أدائك رغم إتاحة وقت كافٍ للنوم، أو إذا ظهر شخير شديد مع اختناق أثناء النوم، أو صداع صباحي متكرر. يفيد تسجيل مواعيد المناوبات والنوم والكافيين والأعراض للمساعدة في التقييم.

• اطلبي التقييم عند اضطراب الدورة المستمر، أو نزف غير معتاد، أو تعب شديد غير مفسر.
• استشيري المختص عند استمرار الحزن أو القلق وتأثر حياتك اليومية.
• ناقشي ظروف المناوبات مبكرًا إذا كنت حاملًا أو لديك مرض مزمن يصعب ضبطه.

إذا غلبك النعاس أثناء القيادة، توقفي في مكان آمن ولا تواصلي اعتمادًا على فتح النافذة أو رفع الصوت؛ رتبي وسيلة نقل بديلة. ولا تبدئي المنومات أو الميلاتونين من نفسك، لأن ملاءمتهما وتوقيتهما والتداخلات الدوائية تحتاج إلى مراجعة، خصوصًا أثناء الحمل والرضاعة.