الغدة البصلية الإحليلية: وظيفتها والفرق بينها وغدد سكين

الغدتان البصليتان الإحليليتان غدتان صغيرتان، تقارب كل منهما حجم حبة البازلاء، وتقعان عميقًا في منطقة العجان، أسفل البروستاتا وعلى جانبي جزء من الإحليل. والعجان هو المنطقة الواقعة بين الأعضاء التناسلية والشرج. أما الإحليل فهو الأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم، ويمر عبره السائل المنوي لدى الرجل أثناء القذف.

لكل غدة قناة رفيعة تحمل إفرازاتها إلى الجزء الإسفنجي من الإحليل داخل القضيب. والغدتان ليستا جزءًا من الخصيتين، ولا تنتجان الحيوانات المنوية أو هرمون التستوستيرون. كما لا يمكن عادة رؤيتهما أو تحسسهما ذاتيًا، لذلك لا تعني ملاحظة كتلة سطحية قرب الأعضاء التناسلية أنها إحدى غدتي كوبر.

تفرز الغدتان سائلًا مخاطيًا شفافًا أثناء الاستثارة الجنسية، ويساهم هذا السائل في تكوين المذي، أي الإفراز الذي قد يسبق القذف. وتتمثل وظيفته الأساسية في ترطيب الإحليل وتزليقه، كما يساعد على تهيئة بيئة أكثر ملاءمة لمرور الحيوانات المنوية عبر تقليل أثر الحموضة المتبقية من البول.

• تسهيل مرور الإفرازات عبر الإحليل بفضل طبيعة السائل المخاطية.
• المساهمة في الترطيب أثناء النشاط الجنسي.
• المشاركة بجزء صغير من إفرازات الغدد الملحقة بالجهاز التناسلي.

تختلف كمية المذي من شخص إلى آخر، وقد تختلف لدى الشخص نفسه بين مرة وأخرى. وقلة الإفراز الظاهر أو عدم ملاحظته لا يكفيان لتشخيص مرض أو ضعف جنسي أو مشكلة في الخصوبة، خصوصًا في غياب الألم أو الأعراض البولية.

المذي عادة سائل شفاف يظهر قبل القذف، بينما السائل المنوي هو مزيج يحتوي على الحيوانات المنوية وإفرازات عدة غدد، خصوصًا الحويصلات المنوية والبروستاتا. ولا تصنع غدتا كوبر الحيوانات المنوية؛ إذ تُنتج في الخصيتين ثم تنتقل عبر القنوات التناسلية.

مع ذلك، قد يحتوي السائل السابق للقذف على حيوانات منوية لدى بعض الرجال، ومنها ما قد يرتبط ببقايا داخل الإحليل. لذلك لا يمكن اعتبار المذي خاليًا منها بشكل مضمون، ولا يُعد الانسحاب قبل القذف وسيلة موثوقة لمنع الحمل. كما أن التبول بعد قذف سابق لا يوفر ضمانًا لمنع الحمل في علاقة لاحقة.

يمكن أيضًا انتقال بعض العدوى المنقولة جنسيًا دون حدوث قذف كامل. وعند الحاجة إلى الوقاية، ينبغي استخدام الواقي بصورة صحيحة منذ بداية الملامسة الجنسية، مع اختيار وسيلة مناسبة إضافية لمنع الحمل عند الرغبة، وإجراء فحوص العدوى بحسب عوامل الخطورة.

لا. هذا التفريق مهم لأن الأسماء قد تختلط في بعض المواد التشريحية. الغدد البصلية الإحليلية تخص الجهاز التناسلي الذكري، أما غدد سكين فهي غدد مجاورة للإحليل لدى المرأة، وتفتح قنواتها قرب فوهته الخارجية. وتختلف هذه الغدد عن غدتي بارتولين الموجودتين قرب فتحة المهبل.

غدد سكين

توجد حول الجزء السفلي من الإحليل الأنثوي، وتُعد نظيرًا جنينيًا للبروستاتا، ويُطلق عليها أحيانًا اسم البروستاتا الأنثوية. وقد تسهم إفرازاتها في السائل المرتبط بالقذف الأنثوي لدى بعض النساء. لكن خروج السوائل أثناء الاستثارة ليس ظاهرة واحدة ذات مصدر ثابت، ولا يدل وجوده أو غيابه وحده على مستوى المتعة أو الصحة الجنسية.

غدتا بارتولين

تقعان على جانبي مدخل المهبل، وتساعد إفرازاتهما في ترطيب المنطقة. وهما النظير الجنيني لغدتي كوبر. أما تسمية «الغدد الدهليزية الصغرى» فتشير إلى غدد صغيرة في دهليز الفرج، وليست اسمًا علميًا للغدد البصلية الإحليلية. وتحديد الاسم والموقع ضروري لفهم أي تقرير طبي عن كيس أو التهاب في هذه المنطقة.

أمراض غدتي كوبر أقل شيوعًا من كثير من أسباب الألم البولي أو التناسلي الأخرى. وقد يصيبهما التهاب أحيانًا، أو يحدث توسع كيسي في قناة الغدة، وهو اضطراب يُسمى قيلة قناة كوبر. وقد يكون هذا التوسع موجودًا دون أعراض، أو يؤثر في مرور البول بحسب حجمه واتصاله بالإحليل.

• ألم أو انزعاج في العجان، وقد يزداد عند الجلوس أو القذف.
• حرقة أثناء التبول أو التهابات بولية متكررة.
• ضعف اندفاع البول أو صعوبة إفراغ المثانة عند وجود انسداد.
• تقطر البول بعد الانتهاء، أو خروج إفرازات غير معتادة.

هذه الأعراض غير نوعية، وقد تنتج عن التهاب الإحليل أو البروستاتا أو تضيق الإحليل أو اضطرابات عضلات قاع الحوض. لذلك لا يمكن تحديد السبب من لون الإفراز أو موضع الألم وحدهما. كما أن الحرقة والإفرازات بعد علاقة جنسية جديدة تستدعيان التفكير في العدوى المنقولة جنسيًا، لا افتراض وجود التهاب في غدة كوبر تحديدًا.

يبدأ التقييم بالسؤال عن طبيعة الأعراض ومدتها، وأي تغير في التبول أو القذف، والتاريخ الجنسي عند ارتباطه بالمشكلة. وقد يطلب الطبيب تحليل البول وزراعته، أو فحوصًا للعدوى المنقولة جنسيًا. وإذا اشتبه في توسع قناة الغدة أو انسداد الإحليل، فقد يحتاج إلى تصوير مناسب أو منظار للإحليل في حالات مختارة.

يعتمد العلاج على السبب، وليس على اسم الغدة وحده. فالعدوى البكتيرية تُعالج بمضاد حيوي يختاره الطبيب وفق الحالة والنتائج، بينما قد تكفي المتابعة لبعض التوسعات غير المصحوبة بأعراض. أما الانسداد أو الخراج أو الأعراض المستمرة فقد تتطلب تدخلًا متخصصًا. لا يُنصح باستعمال المضادات عشوائيًا أو محاولة تدليك المنطقة لإخراج الإفرازات.

احجز موعدًا إذا ظهرت حرقة مستمرة، أو إفرازات جديدة، أو ألم متكرر أثناء القذف، أو تغير ملحوظ في تدفق البول. ويستحسن التقييم أيضًا عند تكرر التهابات المسالك البولية، أو ظهور دم في البول، أو استمرار الدم في السائل المنوي أو تكرره.

• اطلب رعاية عاجلة إذا عجزت عن التبول، خصوصًا مع ألم أسفل البطن.
• راجع الطبيب سريعًا عند وجود حمى أو قشعريرة مع ألم بالعجان أو أعراض بولية.
• الألم المفاجئ الشديد في الخصية يستلزم تقييمًا طارئًا، ولا ينبغي نسبته إلى غدة كوبر.

لا تحتاج الغدتان إلى تنظيف خاص أو مكملات لتنشيطهما. تكفي النظافة الخارجية اللطيفة، وتجنب إدخال المطهرات في الإحليل أو استخدام المنتجات المهيجة، وممارسة الجنس الآمن. والأهم هو التمييز بين الإفراز الشفاف المرتبط بالاستثارة وبين تغير جديد يصاحبه ألم أو حرقة أو رائحة غير معتادة. فالتغير الطبيعي لا يحتاج عادة علاجًا، أما الأعراض المستمرة فتحتاج تشخيصًا بدل التخمين.